สารบัญ:
- Methotrexate (Rheumatrex, Trexall)
- เมื่อ methotrexate ใช้ในปริมาณขนาดเล็กเนื่องจากมักจะเป็นในการรักษาโรคข้ออักเสบโรคสะเก็ดเงินโดยทั่วไปจะยอมรับได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการคลื่นไส้และแผลในปากการใช้ยาเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับ
- เนื่องจากความสามารถในการทำลายตับเมื่อรับประทาน methotrexate คนที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังหรือมีความบกพร่องของตับเช่นผู้ที่เป็นโรคตับแข็งหรือตับอักเสบไม่ควรรับประทาน methotrexate หญิงตั้งครรภ์หญิงที่ให้นมบุตรและหญิง (และคู่ชาย) ที่วางแผนจะตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทานยานี้เช่นกัน
- ผลลัพธ์อะไร ฉันควรคาดหวังอะไรกับยานี้?
ประเภทของ Immunosuppressants
ยาลดความอ้วนที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ได้แก่ :
Methotrexate (Rheumatrex, Trexall)
"Methotrexate มีประโยชน์ทั้งในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินและโรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน" Evan Siegel, MD, ผู้ที่เป็นโรคไขข้ออักเสบและผู้ที่เป็นโรคข้อเสื่อมใน Rockville และ Wheaton, Maryland และผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของมหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์ , กระแสตรง. Methotrexate ถูกถ่ายสัปดาห์ละครั้งทั้งปากเปล่าหรือโดยการฉีด ในขณะที่มีข้อมูลการทดลองทางคลินิกจำนวนมากที่สนับสนุนการใช้ methotrexate ในการรักษาโรคข้ออักเสบโรคสะเก็ดเงิน Dr. Siegel กล่าวว่าได้ใช้มานานกว่า 30 ปีแล้ว ในการปฏิบัติทางคลินิก ตามที่ Lenore Buckley, MD, MPH, rheumatologist และศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ที่ Yale School of Medicine ใน New Haven กล่าวว่า "ยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (rheumatoid arthritis) Connecticut
Arava (leflunomide)
หากคุณไม่สามารถทนต่อ methotrexate หรือไม่สามารถใช้เพื่อเหตุผลด้านสุขภาพอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจลองยา immunosuppressant leflunomide "มันได้รับประโยชน์ปานกลางสำหรับข้อต่อในการทดลองทางคลินิก" ซีเกลกล่าว เขาเสริมว่าประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินที่ใช้ leflunomide จะมีการปรับปรุงข้อต่อของพวกเขา
Cyclosporine ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน cyclosporine อาจช่วยบรรเทาอาการโรคสะเก็ดเงินบางส่วน อาการ "แต่การศึกษามีขนาดเล็กและไม่ได้รับการอนุมัติโดย FDA สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน" ดร. บัคลี่ย์กล่าว เธอชี้ให้เห็นว่ามักใช้เป็นยาเสริมในการรักษาด้วยยาอื่น ๆ เพื่อให้ได้รับประโยชน์เพิ่มเติม
ผลข้างเคียงเกี่ยวกับอะไร "ยาลดระดับภูมิคุ้มกันลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน แต่ในลักษณะที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด , Audrey Uknis, MD, rheumatologist และศาสตราจารย์ที่ Lewis Katz School of Medicine มหาวิทยาลัย Temple ในเมืองฟิลาเดลเฟียกล่าว ดร. Uknis กล่าวว่ายาเหล่านี้อาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากเป้าหมายของระบบภูมิคุ้มกัน
เมื่อ methotrexate ใช้ในปริมาณขนาดเล็กเนื่องจากมักจะเป็นในการรักษาโรคข้ออักเสบโรคสะเก็ดเงินโดยทั่วไปจะยอมรับได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการคลื่นไส้และแผลในปากการใช้ยาเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับ
อาการไม่พึงประสงค์ที่พบมากที่สุดคือ leflunomide ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การสูญเสียเส้นผมท้องเสียและปัญหาเกี่ยวกับตับ
ผลข้างเคียงของ cyclosporine รวมถึงความเสียหายของไตความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง แพทย์ของคุณจะให้การตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจดูการทำงานของไตขณะทาน cyclosporine
เมื่อ Immunosuppressants ไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะสม
เนื่องจากยาภูมิคุ้มกันจะช่วยยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณคุณไม่ควรทานยาเหล่านี้หากคุณมีภูมิคุ้มกันที่ไม่ปลอดภัย - จากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือเอชไอวีเป็นต้น - หรือเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงและเป็นโรคที่ใช้งานได้
เนื่องจากความสามารถในการทำลายตับเมื่อรับประทาน methotrexate คนที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังหรือมีความบกพร่องของตับเช่นผู้ที่เป็นโรคตับแข็งหรือตับอักเสบไม่ควรรับประทาน methotrexate หญิงตั้งครรภ์หญิงที่ให้นมบุตรและหญิง (และคู่ชาย) ที่วางแผนจะตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทานยานี้เช่นกัน
คนที่เป็นโรคกระเพาะอาหารผิดปกติที่มีชีวิตชีวาความผิดปกติของไตและปัญหาเลือดที่มีอยู่แล้ว หลีกเลี่ยง methotrexate
ลิงค์ที่เกี่ยวข้อง: 5 ขนมสำหรับโรคสะเก็ดเงินอักเสบปวด
คนที่มีความบกพร่องทางการทำงานของตับหรือโรคพิษสุราเรื้อรังไม่ควรรับประทาน leflunomide เนื่องจากอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องร้ายแรงขึ้นได้ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการใช้มันด้วย และอาจต้องใช้เวลานานหลายปีสำหรับ leflunomide ในการออกจากระบบทั้งชายและหญิงที่วางแผนจะมีบุตรควรปรึกษาแพทย์ก่อน
คนที่มีอาการผิดปกติของไตความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุมได้ประวัติ ของโรคมะเร็งหรือโรคเกาต์รุนแรงไม่ควรใช้ cyclosporine ผู้หญิงที่ให้นมบุตรและผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีควรหลีกเลี่ยงยานี้
5 คำถามสำหรับแพทย์
เมื่อปรึกษายาเสพติดภูมิคุ้มกันในโรคสะเก็ดเงินควรปรึกษาแพทย์ต่อไปนี้:
ผลลัพธ์อะไร ฉันควรคาดหวังอะไรกับยานี้?
ฉันควรคาดหวังว่าจะได้ผลเร็วแค่ไหน?
- คุณจะติดตามการตอบสนองต่อยานี้ได้อย่างไร?
- ฉันควรระวังอาการข้างเคียงขณะที่ฉันกำลังทำ
- ตัวเลือกการรักษาต่อไปของฉันคืออะไรถ้ายาไม่ได้ผล
