ตัวเลือกของบรรณาธิการ

Sanjay Gupta: โรคข้ออักเสบข้อพับในกระเพาะ พบความแตกต่างระหว่าง ankylosing spondylitis และรูปแบบอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบเป็นกุญแจสำคัญในการตรวจหาและรักษาโดยเร็ว

Anonim

As Dimitrios Pappas, MD, rheumatologist ที่ New York-Presbyterian Hospital / ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโคลัมเบียชี้ว่า " "หลายโรคที่มีอาการร่วมกัน" นั่นเป็นเหตุผลที่ AS สามารถหากินเพื่อวินิจฉัยและตระหนักถึงความแตกต่างจากโรคข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ เป็นกุญแจสำคัญในการได้รับการรักษาที่เหมาะสม มักเกิดขึ้นในผู้ชายอายุต่ำกว่า 40 ปี แม้ว่าอาจส่งผลกระทบต่อเด็กผู้หญิงและผู้สูงอายุ อาการมักจะรวมถึงความเจ็บปวดและความแข็งในส่วนหลังส่วนล่างเนื่องจาก AS โจมตีข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกรานเนื่องจากอาการของโรคนี้มักเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการของโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้และสัญญาณเตือนที่พบโดยทั่วไปอาจถูกมองว่าเป็นเพียงอาการปวดหลังเท่านั้น "ความล่าช้าในการรักษาอาจนำไปสู่ผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรงได้

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของ AS คือกระดูกสันหลังแข็ง" ซึ่งสามารถทำให้การเคลื่อนไหวรอบ ๆ ยากมาก "Scott Zashin, MD, นักกายภาพบำบัดในดัลลัสและสมาชิกคนหนึ่งของอเมริกากล่าว วิทยาลัยโรคข้อ "AS ผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีความยืดหยุ่นกลับมีความอ่อนแอต่อกระดูกหัก"

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินสามารถส่งผลต่อกระดูกสันหลังและทำให้เกิดอาการปวดหลังได้ แต่มันสามารถตีข้อต่อในร่างกายใด ๆ และมักจะเกิดขึ้นในผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินสภาพผิว การมองหาสัญญาณของโรคสะเก็ดเงินเช่นผิวหยาบกร้านแดงบนลำตัวข้อศอกและหัวเข่าเป็นวิธีหนึ่งในการแยกแยะความแตกต่างของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินออกจากเงื่อนไขเช่น AS

โรคข้อเข่าเสื่อมที่เป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดอาจมีผลต่อข้อต่อ ทั่วร่างกายรวมทั้งในส่วนหลังส่วนล่าง เช่นเดียวกับ AS มันสามารถนำไปสู่การก่อตัวของ outgrowths กระดูกที่เรียกว่าสเปอร์สกระดูกรอบข้อต่อ Alpine Patel, MD, หัวหน้าศัลยกรรมกระดูกสันหลังกระดูกและผู้ร่วมก่อตั้งกล่าวว่าโรคข้อเข่าเสื่อมอาจมีลักษณะคล้ายกับ AS ในภาพรังสีเอกซ์ขณะที่ AS เป็นโรคอักเสบโรคข้อเข่าเสื่อมเป็น "กระบวนการการสึกหรอที่เกิดจากความเสื่อม" - ผู้อำนวยการศูนย์กระดูกสันหลังด้านตะวันตกเฉียงเหนือ ผลที่ตามมาคือกระดูกอ่อนที่หุ้มกระดูกแตกตัว

ไม่เหมือน AS โรคข้อเข่าเสื่อมมักเกิดขึ้นระหว่างสตรีและผู้สูงอายุ ในขณะที่กิจกรรมสามารถช่วยลดอาการปวดและความแข็งที่เกิดจาก AS อาการปวดเมื่อยตามข้อเข่าเสื่อมมักจะมากขึ้นหลังการออกกำลังกาย

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นโรค autoimmune เรื้อรังที่ทำให้เนื้อเยื่อข้อต่อเกิดความเสียหาย เช่นเดียวกับ AS อาการของมันมักจะแย่ที่สุดในตอนเช้าและปรับปรุงด้วยกิจกรรม ความแตกต่างที่สำคัญคือตำแหน่งของอาการปวด RA มักเริ่มต้นจากข้อต่อเล็ก ๆ ของมือและเท้าก่อนแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย AS มี "สถานที่ที่เฉพาะเจาะจงกว่าโรคไขข้ออักเสบ" Dr. Patel กล่าวว่า

RA สามารถส่งผลต่อข้อต่อในกระดูกสันหลังตามที่ Patel ทำให้กระดูกเหล่านี้ไม่เสถียรและทำให้กระดูกสันหลังลายลื่นลง นอกจากประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและการฉายรังสีเอกซ์แล้วยังมีการตรวจเลือดหลายครั้งซึ่งสามารถช่วยให้แพทย์ระบุ AS และโรคข้ออักเสบอื่น ๆ ได้:

การทดสอบ HLA-B27 จะตรวจหาโปรตีนที่พบ ในคนส่วนมาก แต่ไม่ใช่ทั้งหมด - ผู้ที่มีอาการ AS

อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดงสูง (ESR) หรือ "อัตรา sed sed" อาจชี้ไปที่ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันเช่น RA หรือ AS อย่างไรก็ตามอาจเป็นสัญญาณของโรคโลหิตจางหรือโรคมะเร็งบางชนิด

ระดับแอนติบอดีต่อปัจจัยเกี่ยวกับ rheumatoid factor (RF) ในระดับสูงเป็นตัวบ่งชี้ที่เป็นไปได้สำหรับ RA แต่คนที่มีอาการท้องร่วงอาจมีระดับ RF ต่ำและระดับสูงอาจสัมพันธ์กับสภาวะอื่นเช่นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง

แม้ว่านี่จะเป็นการตรวจคัดกรองที่เป็นประโยชน์ แต่ก็ยังไม่เป็นที่แน่ชัดและเป็นหนึ่งในหลายปัจจัยที่นำไปสู่การวินิจฉัยโรค

  • AS คือ "การวินิจฉัยที่ท้าทายอย่างมากในการทำล่วงหน้า" Patel กล่าว "โดยปกติแล้วจะเป็นสิ่งที่คนบางคนมีมาเป็นเวลานานก่อนที่จะมีการวินิจฉัย"
  • ข้อความที่นิยม

    arrow