การรักษามะเร็งอัณฑะผลข้างเคียงรวมความเสี่ยงของโรคหัวใจ

ผู้ที่รอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะควรได้รับการตรวจคัดกรองอย่างรอบคอบเพื่อหาโรคหัวใจโรคมะเร็งอัณฑะมักจะกังวลเกี่ยวกับโรคมะเร็ง แต่การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวันที่ 16 มีนาคม 2561 ใน

วารสารเครือข่ายโรคมะเร็งที่ครอบคลุมแห่งชาติ แสดงให้เห็นว่าการเกิดโรคหัวใจเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพในอนาคตของพวกเขาเป็นอย่างมาก นักวิจัยพบว่าผู้รอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะมีอัตราการเป็นโรคอ้วน, ความดันโลหิตสูงและ LDL สูงกว่าชายที่อายุใกล้เคียงที่ไม่ได้เป็นมะเร็ง การศึกษาควรให้ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะและแพทย์ของพวกเขาให้ดำเนินการตามขั้นตอนต่อไป ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจผู้วิจัยนำเสนอ Mohammad Abu Zaid ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์แห่ง Indiana Indiana School of Medicine ในอินเดียแนโพลิสกล่าวว่าผลกระทบจากการรักษาโรคมะเร็งต่อหัวใจเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงมากขึ้น แพทย์เป็นผู้ป่วยมะเร็งมากขึ้นได้รับการรักษาประสบความสำเร็จและประสบการณ์การอยู่รอดในระยะยาว งานวิจัยชิ้นใหม่นี้เป็นส่วนหนึ่งของโครงการ Platinum Studies ซึ่งได้รับทุนสนับสนุนจาก National Cancer Institute ซึ่งประเมินผลการเผาผลาญของเคมีบำบัดแบบแพลทินัม การตรวจสอบผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งอัณฑะมีประโยชน์อย่างยิ่ง Dr. Abu Zaid กล่าวว่าเนื่องจากผู้ชายที่เป็นโรคมักจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุยี่สิบหรือสามสิบปีและคาดว่าจะมีชีวิตอยู่ได้หลายสิบปีหลังจากได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ

มะเร็งในชายหนุ่ม "อาบู Zaid กล่าว "ในทศวรรษที่ 1970 ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิตในปี แต่วันนี้เราสามารถรักษาร้อยละ 95 ของผู้ป่วยมะเร็งอัณฑะ ผู้รอดชีวิตเป็นประชากรที่มีลักษณะเฉพาะเนื่องจากคุณสามารถศึกษาได้ว่าเคมีบำบัดสามารถทำอะไรได้ในระยะยาวซึ่งเป็นสิ่งที่คุณมักไม่สามารถทำได้กับมะเร็งชนิดอื่น ๆ "

การศึกษาทางระบาดวิทยาครั้งก่อน ๆ ได้ชี้ให้เห็นว่าผู้รอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะมีแนวโน้มที่จะพัฒนา โรคหัวใจ. การศึกษาในยุโรปพบว่าผู้ป่วยเหล่านี้มีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจเช่นความดันโลหิตสูงและโรคอ้วน แต่ไม่มีการศึกษาใดที่ได้ตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับชายชาวอเมริกาเหนืออาบู Zaid กล่าวว่า

"ในสหรัฐอเมริกาประชากรผสมแตกต่างกัน" เขากล่าว ควรพิจารณากลุ่มชาติพันธุ์อื่น ๆ ความแตกต่างขององค์ประกอบทางพันธุกรรมของสหรัฐอเมริกาแตกต่างกันไปการรักษาอาจแตกต่างกัน "

มะเร็งในอัณฑะ: หลักฐานการเติบโตของโรคหัวใจ

การศึกษามีผู้รอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะ 486 รายอายุเฉลี่ย 38 ปีนักวิจัยมองปัจจัยเสี่ยง ที่นำไปสู่โรคหัวใจเช่นเดียวกับกลุ่มอาการเมตาบอลิซิงค์ซึ่งเป็นกลุ่มของปัจจัยเสี่ยงที่มักเป็นสารตั้งต้นของโรคหัวใจและโรคเบาหวาน ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งได้รับการเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมชายที่มีอายุที่ยังไม่ได้รับการรักษามะเร็ง

การศึกษาพบว่าผู้รอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะสามในสี่คนเป็นผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนและ 43% มีความดันโลหิตสูงเทียบกับ 30.7% ของกลุ่มควบคุม กลุ่ม. ผู้รอดชีวิตมีแนวโน้มที่จะมีคอเลสเตอรอลชนิด LDL สูง (ไม่ดี) ร้อยละ 17.7 เทียบกับร้อยละ 9.3 รวมทั้งระดับคอเลสเตอรอลโดยรวมสูงกว่าร้อยละ 26.3 เทียบกับร้อยละ 11.1 ส่วนผู้รอดชีวิตมีโอกาสน้อยกว่าในขณะที่ผู้รอดชีวิต (HDL) หรือ "ดี" คอเลสเตอรอลเทียบกับกลุ่มควบคุมและมีโอกาสน้อยที่จะมีโรคอ้วนในช่องท้อง อัตราการเกิดโรค metabolic syndrome มีความคล้ายคลึงกันในสองกลุ่มคือร้อยละ 21 เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม 22.4 เปอร์เซ็นต์ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งลูกอัณฑะควรได้รับการประเมินอย่างแตกต่างจากความเสี่ยงต่อหัวใจ

ผลการวิจัยพบว่าผู้รอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะมีรูปแบบแตกต่างกัน ปัจจัยเสี่ยงของโรค metabolic syndrome และโรคหัวใจเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป Abu Zaid กล่าว การใช้เกณฑ์มาตรฐานที่ใช้ในการประมาณความเสี่ยงโรคหัวใจต่อผู้รอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะอาจนำไปสู่การประเมินผิดพลาด

"ถ้าคุณมองไปที่ประชากรทั่วไปคุณคิดว่าโรคอ้วนในช่องท้องเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหัวใจ แต่สำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งอัณฑะเช่นเดียวกับผู้รอดชีวิตมะเร็งส่วนใหญ่ความกังวลด้านการแพทย์ไม่ได้จบลงด้วยการให้อภัย "ทิโมธีกิลลิแกนผู้อำนวยการศูนย์วิจัยมะเร็งในกรณีที่กล่าว Center ในเมืองคลีฟแลนด์ซึ่งเป็นผู้ริเริ่มแนวทางแนวทางเครือข่ายเนื้องอกแห่งชาติเกี่ยวกับมะเร็งอัณฑะ ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งลูกอัณฑะซึ่งการรักษาด้วยเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือทั้งสองอย่างมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดการศึกษาครั้งนี้แสดงข้อมูลที่มีค่าในขณะที่เราพยายามเข้าใจว่าทำไมจึงเป็นคำเตือนที่สำคัญสำหรับการดูแลสุขภาพในระยะยาวที่เหมาะสม เสร็จสิ้นการรักษาโรคมะเร็งตามรายละเอียดในหลักเกณฑ์ NCCN สำหรับการรอดชีวิต "

การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นส่วนหนึ่งของปัญหา

นักวิจัยมีความคิดว่าทำไมผู้รอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะจึงมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจมากขึ้น "ความเสี่ยงมีส่วนเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศชายมาก" Abu Zaid กล่าว "ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งลูกอัณฑะมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำกว่าเพื่อนเพราะพวกเขาได้รับการผ่าตัดเอาลูกอัณฑะออกและบางครั้งยาเคมีบำบัดสามารถทำลายคนอื่นได้ เมื่อฮอร์โมนเพศชายต่ำซึ่งสามารถขับทั้ง HDL และ LDL ขึ้นนอกจากนี้ยังมีผลต่อการกระจายตัวของไขมันในร่างกายด้วย "

การรักษาด้วยเคมีบำบัดด้วยเช่นกัน ผู้สูงอายุมีบทบาทในโรคหัวใจในภายหลังรวมถึงปัจจัยการดำเนินชีวิตที่คล้ายคลึงกับประชากรทั่วไปคือการสูบบุหรี่อาหารที่ไม่แข็งแรงและการออกกำลังกายที่ไม่เพียงพอเขาพูด

สำหรับผู้ที่รอดชีวิตจากมะเร็งลูกอัณฑะการตรวจคัดกรองเป็นประจำ

ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งลูกอัณฑะและแพทย์ของพวกเขาควรตระหนักถึงความเสี่ยงอาบู Zaid กล่าว คนเหล่านี้ควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคหัวใจในวัยเด็กเช่นการวัดคอเลสเตอรอลหนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดมะเร็งและเป็นประจำทุกปีหลังจากนั้น ควรให้น้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ นอกจากนี้ควรให้ผู้ที่รอดชีวิตที่มีอาการ hypogonadism หรือ testosterone ต่ำควรตรวจสอบและรับการรักษาในกรณีที่จำเป็น

"เราแนะนำให้ผู้รอดชีวิตของเรารอดชีวิตได้ถ้าหากมีอาการ hypogonadism หรือ testosterone ต่ำ, ที่จะได้รับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชาย "เขากล่าว ผู้รอดชีวิตจำนวนมากยังไม่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายระดับต่ำเขากล่าวว่า "ต้องมีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญที่นี่ ในการศึกษาแพลทินัม 38 เปอร์เซ็นต์ของผู้รอดชีวิตมีฮอร์โมนเพศชายต่ำ บางคนไม่เคยได้รับการวินิจฉัย มีเพียง 11 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ถูกทดแทน "

การศึกษาเกี่ยวกับแพลทินัมอาจให้ข้อมูลอื่น ๆ ที่สามารถใช้โดยผู้รอดชีวิตจากมะเร็งได้ Abu Zaid กล่าวว่า" ความกลัวการกลับมาเป็นโรคมะเร็งมักจะสูงมาก นั่นคือสิ่งที่พวกเขากังวล "เขากล่าว "แต่ทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจไม่สนใจปัญหาอื่น ๆ ที่อาจเป็นได้มากกว่ามะเร็งที่จะกลับมา จุดมุ่งหมายของการศึกษาแพลทินัมคือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้น คุณหายขาด เราไม่ต้องการให้คุณมีปัญหาอื่น ๆ "