ตัวเลือกของบรรณาธิการ

คุณควรกินยา Statin ถ้าระดับคอเลสเตอรอลของคุณเป็นปกติ?

Anonim

ฉันอ่านว่าแพทย์อาจจะเริ่มสั่งยา statin Crestor สำหรับคนที่มีคอเลสเตอรอลเป็นปกติ แต่มีอาการอักเสบบางอย่างในร่างกายของพวกเขาซึ่งอาจทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย ทุกคนควรใช้ statin อย่างนี้เพื่อป้องกันปัญหาหัวใจ

- Oscar, Colorado

ไม่ ทุกคนไม่ควรรับประทาน statin เพื่อป้องกันอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการอักเสบเป็นปัจจัยเสี่ยงเพียงอย่างเดียว

การอักเสบตามที่ระบุไว้ในระดับสูงของ C-reactive protein (CRP) เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ โรคเรื้อรังอื่น ๆ อีกมากมาย แต่เพียงเพราะคุณมีอาการอักเสบและระดับ CRP สูงไม่ได้หมายความว่าคุณต้องใช้ statin แม้ว่าจะมีการอักเสบอยู่ก็ตามเราไม่สามารถตรวจสอบได้ว่ามีความเกี่ยวข้องกับหัวใจจนกว่าจะมีการทดสอบขั้นสูง

โปรตีน C-reactive เป็นเพียงปัจจัยหนึ่งที่ต้องพิจารณาร่วมกับคนอื่น ๆ อีกมากมายในการประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ ก่อนที่จะมีการตรวจสอบระดับโปรตีน C-reactive ที่สูงขึ้นการทดสอบเลือดที่เรียกว่า hs-CRP ควรทำซ้ำ สามครั้ง อย่างน้อยหลายสัปดาห์ระหว่าง นั่นเป็นเพราะความหนาวเย็นแผลพุพองของโรคข้ออักเสบหรือการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ สามารถเพิ่มระดับซีอาร์พีได้

ในขณะที่สื่อกำลังชี้ให้เห็นในบทความและโฆษณาเกี่ยวกับ Crestor ในขณะนี้เราได้ย้ายไปสู่ระดับที่สูงกว่าระดับคอเลสเตอรอลสูง มุ่งเน้นหลักในการประเมินปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหัวใจ (ประมาณครึ่งหนึ่งของการโจมตีหัวใจและจังหวะเกิดขึ้นในคนที่ไม่มีคอเลสเตอรอลสูง) ตอนนี้เราทราบแล้วว่าความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดรวมถึงโรคทางระบบสืบพันธุ์ก่อนกำหนดควรพิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นน้ำหนัก (ไขมันหน้าท้อง) การสูบบุหรี่ความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด แต่โดยการประเมินปัจจัยที่ลึกซึ้งมากขึ้นเช่น LDL และ HDL ขนาดอนุภาคและความหนาแน่นของผนังหลอดเลือดแดงความหนาของผนังหลอดเลือดแดงสะสมของแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจ (ซึ่งเรากำหนดจากการสแกนหัวใจไม่เป็นอันตราย) การอักเสบและพันธุกรรมของคุณ ใช่ประวัติครอบครัวเป็นตัวกำหนดที่สำคัญสำหรับโรคหัวใจที่ได้รับการประเมินค่าต่ำสำหรับปี

หากการทดสอบขั้นสูงแสดงว่าคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองคุณควรจะเป็น statin (เช่น Crestor) หรือ การรวมกันของ statin และ niacin พร้อมกับยาอื่น ๆ และการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต แต่ถ้าคุณมีความเสี่ยงต่ำอยู่ที่ 3.50 เหรียญต่อวัน Crestor ไม่ใช่การรักษาอย่างคุ้มค่า

เรียนรู้เพิ่มเติมในศูนย์สุขภาพหัวใจประจำวัน

arrow