ตัวเลือกของบรรณาธิการ

โรคพาร์คินสันมีความก้าวหน้าและความผิดปกติที่รักษาไม่หายโรคพาร์คินสันมีผลกระทบต่อชาวอเมริกันเกือบ 1 ล้านคนตามข้อมูลจากมูลนิธิพาร์คินสัน Image (2)

Anonim

แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการค้นพบนี้เป็นผู้ค้นพบเบื้องต้นนักวิทยาศาสตร์ชาวสวีเดนพบว่าผู้ป่วยที่มีลำต้นหลักของเส้นประสาทเวกัสซึ่งทอดตัวจากสมองไปยังช่องท้องถูกลบออกมีโอกาสน้อยที่จะพัฒนาขบวนการนี้ ความผิดปกติมากกว่าคนอื่นที่ไม่ได้รับการผ่าตัด ผู้ป่วยได้รับการติดตามอย่างน้อย 5 ปี

ผู้วิจัยพบว่าผลการวิจัยชี้ว่าโรคพาร์คินสันอาจเริ่มต้นที่ลำไส้และแพร่กระจายไปยังสมองผ่านเส้นประสาท vagus ซึ่งจะช่วยควบคุมกระบวนการของร่างกายที่ไม่รู้สึกตัวเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและการย่อยอาหาร < "เราไม่ได้แปลกใจมากนักเนื่องจากงานวิจัยชิ้นอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างลำไส้กับโรคพาร์คินสัน" ดร. คารินไวดเทลด์ผู้เขียนรายงานกล่าวว่า เธอเป็นศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและการตรวจทางชีววิทยาทางการแพทย์ที่สถาบัน Karolinska ในสตอกโฮล์ม

"การค้นพบของเราสอดคล้องกับงานวิจัยอื่น ๆ ในสาขาวิชาแม้ว่าหลักฐานจะหายาก" เธอกล่าวเสริม ตามข้อมูลจากมูลนิธิพาร์คินสันกล่าวว่า "การวิจัยเป็นสิ่งจำเป็นต่อไป"

โรคพาร์คินสันที่ก้าวหน้าและไม่สามารถรักษาได้มีผลกระทบต่อชาวอเมริกันเกือบ 1 ล้านคน การขาดการผลิตของ dopamine ของสารเคมีอาการของมัน ได้แก่ ความสั่นสะเทือนความแข็งการเคลื่อนไหวช้าและความสมดุลที่ไม่ดี

เกี่ยวข้อง: การตระหนักถึงขั้นตอนของความก้าวหน้าของโรคพาร์กินสัน

การใช้ข้อมูลจากทะเบียนแห่งชาติในประเทศสวีเดน Wirdefeldt และ เพื่อนร่วมงานของเธอเปรียบเทียบ 9,430 คนที่ได้รับการผ่าตัดช่องคลอด - ซึ่งจะเอาลำต้นหลักหรือสาขาของเส้นประสาท vagus เพื่อรักษาแผล - มากกว่า 377,000 จากประชากรทั่วไปในช่วง 40 ปี

ในผู้ที่มี - เรียกว่า "ช่องคลอดทางเลือก" ซึ่งมีเพียงบางสาขาของเส้นประสาท vagus ถูกลบความแตกต่างในอัตราการเป็นโรคพาร์คินสันไม่ได้มีนัยสำคัญทางสถิติ แต่มีการเปลี่ยนแปลงสำหรับผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดช่องคลอดโดยลำตัวหลักของเส้นประสาทไขสันหลังูถูกลบออก

คน 19 คนที่ได้รับการผ่าตัดช่องคลอดอย่างน้อย 5 ปีก่อนหน้านั้นมีโอกาสเกิดโรคพาร์คินสันน้อยกว่าคนที่มีโอกาสเกิดมะเร็งน้อยกว่า 40% ที่ไม่ได้รับการผ่าตัดและได้รับการติดตามเป็นเวลาห้าปี

ผลลัพธ์ที่ได้รับการปรับเปลี่ยนสำหรับปัจจัยอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานโรคข้ออักเสบและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังนักวิจัยกล่าวว่า

เฉพาะสมาคมมากกว่า การเชื่อมโยงสาเหตุและผลพบระหว่างการผ่าตัดเส้นประสาท vagus และโรคพาร์กินสัน

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคพาร์กินสันที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในงานวิจัยใหม่กล่าวว่าจำเป็นต้องมีหลักฐานมากขึ้นเพื่อยืนยันการเชื่อมโยงแม้ว่าพวกเขาจะยกย่องการศึกษานี้

"การเชื่อมโยงไม่แข็งแรง" ดร. ออลก้าวาลน์นักประสาทวิทยาคนหนึ่งของฮูสตันเมธอดิสต์โรงพยาบาลในเท็กซัสกล่าว "พวกเขาทำงานที่โดดเด่นในการศึกษาและวิเคราะห์ฐานข้อมูลขนาดใหญ่ แต่ … ฉันไม่คิดว่าข้อสรุปนั้นน่าเชื่อมาก"

วอลน์ยอมรับปัญหาในการออกแบบการศึกษาดังกล่าวเนื่องจากผู้ป่วยจำนวนน้อยได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนออก ของเส้นประสาท vagus ของพวกเขา

"แต่สิ่งที่ผู้เขียนพบแน่นอนต้องได้รับความสนใจจากนักวิทยาศาสตร์เพราะถ้าเราอย่างใดสามารถยืนยันโรคเริ่มต้นในลำไส้ … มันจะให้ความหวังกับผู้ป่วย" เธอกล่าวว่า James Beck, หัวหน้าแผนกวิทยาศาสตร์ของมูลนิธิพาร์คินสันกล่าวว่า "แต่สิ่งที่น่าสนใจก็คือการเชื่อมต่อนี้ระหว่างลำไส้และพาร์กินสันดูเหมือนจะยังคงอยู่ต่อไป" เบ็คกล่าว "มันไม่ได้เป็นสาเหตุ แต่มันเน้นสิ่งที่อาจเกิดขึ้นในลำไส้และวิธีการที่อาจมีผลต่อโรคพาร์คินสัน"

ความเป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้พาร์คินสันเป็นทางยาวไกลและจะต้องมีการระบุปัจจัยที่ชัดเจนมากขึ้น Beck จึงตั้งข้อสังเกตไว้ "การวิจัยแบบนี้เป็นการพิจารณาว่าคนอื่นพยายามที่จะแตกหักของสาเหตุของโรคพาร์คินสัน โรค … หรือบางทีอาจจะเป็นสาเหตุหลายอย่าง "เขากล่าว

การศึกษาได้รับการเผยแพร่ออนไลน์ 26 เมษายนในวารสาร

ประสาทวิทยา

arrow