ตัวเลือกของบรรณาธิการ

10 สิ่งที่แพทย์ของคุณจะไม่บอกคุณเกี่ยวกับการติดเชื้อในโรงพยาบาล

Anonim

ผู้ป่วย 1 ใน 25 คนมีการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพอย่างน้อยหนึ่งครั้งในแต่ละวัน

การล้างมือและฆ่าเชื้อโรคในพื้นผิวสามารถป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรคได้

การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเรื่องที่ไม่มีใครคิดถึงช่วงเวลาที่ดี แต่ถ้าคุณหรือคนที่คุณรักจะเข้าโรงพยาบาลเร็ว ๆ นี้คุณจำเป็นต้องรู้ว่าคุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อขณะที่คุณอยู่ที่นั่น

การติดเชื้อที่ได้รับการดูแลสุขภาพ (HAIs) เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยกว่า คุณอาจคิดว่าและเป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อความปลอดภัยของผู้ป่วย ก่อให้เกิดการสูญเสียชีวิตของชาวอเมริกันเป็นหมื่นนับพันในแต่ละปีการติดเชื้อเหล่านี้ทำให้ต้นทุนพันล้านดอลลาร์ รายงานจากสำนักงานการวิจัยและคุณภาพด้านสุขภาพ

แพทย์ของคุณอาจไม่จำเป็นต้องบอกคุณทุกอย่างที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับ HAIs ก่อนที่คุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นี่คือข้อเท็จจริงที่คุณควรรู้เพื่อปกป้องสุขภาพของคุณ - และอาจช่วยชีวิตคุณได้

1. ตามข้อมูลจากศูนย์การควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐเกี่ยวกับ 1 ใน 25 ผู้ป่วยในโรงพยาบาลมีการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพอย่างน้อย 1 แห่ง ในปี 2554 มีผู้ติดเชื้อ 722,000 รายเกิดขึ้นในโรงพยาบาลที่มีอาการรุนแรงในสหรัฐฯและผู้ป่วยในโรงพยาบาล 75,000 รายที่เสียชีวิตด้วยโรค HAI เสียชีวิตขณะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล CDC กล่าว ผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในโรงพยาบาลคือโรคปอดบวมตามด้วยความเจ็บป่วยทางเดินอาหารการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดเบื้องต้นการติดเชื้อในสถานที่ผ่าตัดและการติดเชื้อประเภทอื่น ๆ

2. คุณสามารถลงมาได้ด้วยการติดเชื้อที่ทนต่อยาปฏิชีวนะ

การติดเชื้อหลายอย่างที่คุณทำสัญญาขณะอยู่ในโรงพยาบาลนั้นร้ายแรงมาก แต่พวกเขามักไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ Clostridium difficile (C. diff) ที่พบมากที่สุดคือสาเหตุของไข้และโรคอุจจาระร่วงที่คุกคามชีวิต ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับการติดเชื้อนี้คือการใช้ยาปฏิชีวนะที่มากเกินไป แบคทีเรียร้ายแรงอื่น ๆ ที่เรียกว่า MRSA (Methicillin-resistant staphylococcus aureus) ทำให้เกิดการติดเชื้อมากกว่า 80,000 รายและเสียชีวิต 11,000 รายในปี 2011 ซึ่งเป็นปีสุดท้ายที่มีตัวเลข CDC

3. คุณอาจเป็นพาหะของข้อผิดพลาดที่ต่อต้านยาเสพติดและไม่ได้รู้ว่า

ถ้าคุณเป็นผู้ให้บริการสำหรับ MRSA ข้อผิดพลาดดื้อยายาอาจเป็นไปได้ว่าคุณอาจไม่มีอาการใด ๆ คุณเควินวานากห์ประธานคณะกรรมการ Health Watch USA ซึ่งเป็นองค์กรสนับสนุนผู้ป่วยที่ไม่หวังผลกำไรตั้งอยู่ในเมือง Somerset รัฐเคนตั๊กกี้อธิบายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ MRSA ที่เกิดขึ้นจริงหลังจากการผ่าตัด คุณสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้โดยการตรวจคัดกรอง MRSA ก่อนที่จะมีความเสี่ยง ดร. วานากห์กล่าวว่า "ถ้าคุณเป็นผู้ให้บริการคุณสามารถรับการรักษาและล้างออกก่อนการผ่าตัดได้ แต่น่าเสียดายที่แพทย์หลายคนไม่ได้สั่งให้ตรวจคัดกรอง MRSA ก่อนการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยของพวกเขาเขาพูดว่า

การทดสอบเพื่อดูว่าคุณเป็นผู้ให้บริการ MRSA เป็นสิ่งสำคัญก่อนที่การผ่าตัดบางอย่างเช่นการเปลี่ยนร่วมกันเชื่อ Bruce Farber, MD, หัวหน้า ของโรคติดเชื้อที่โรงพยาบาล North Shore University ในเมือง Manhasset และศูนย์การแพทย์ของชาวยิวในลองไอแลนด์ใน New Hyde Park, New York "คุณควรได้รับการทดสอบขั้นตอนและขั้นตอนที่มีความเสี่ยงที่จะมีการวางร่างของคนต่างชาติไว้" เขากล่าว "ถ้าคุณเป็นผู้ให้บริการคุณจะได้รับยาเพื่อกำจัดรัฐผู้ให้บริการก่อนผ่าตัดเลือก"

4. การติดเชื้อที่โรงพยาบาลได้รับไม่เพียง แต่จะพัฒนาในผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดเท่านั้น

วิธีหนึ่งที่ง่ายที่สุดในการทำให้เชื้อแบคทีเรียที่ติดเชื้อเข้าไปในร่างกายของคุณคือผ่านผิวหนังซึ่งเป็นตัวป้องกันที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายต่อการติดเชื้อ Daniel Saman, DrPh, MPH นักวิทยาศาสตร์ด้านการวิจัยที่ Essentia Institute of Rural Health, Duluth, Minnesota และหัวหน้าระบาดวิทยาที่ Health Watch USA

ถ้าคุณได้รับสายกลางหรือสายสวนส่วนกลางท่อจะถูกจัดให้อยู่ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่ใช้ในการบริหารยาของเหลวหรือเพื่อดึงเลือด การติดเชื้อในกระแสเลือดอาจเกิดขึ้นได้หากแบคทีเรียหรือเชื้อโรคชนิดอื่นเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางสายกลาง การติดเชื้อเหล่านี้ซึ่งสามารถร้ายแรงมักจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เป็นไปได้ที่จะลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อเหล่านี้โดยการให้บุคลากรทางการแพทย์ปฏิบัติตามโปรโตคอลบางอย่างเช่นการล้างมือทำความสะอาดบริเวณลำตัวที่เส้นจะถูกแทรกและถอดสายสวนออกโดยเร็วที่สุด

"มีการพิสูจน์แล้ว การแทรกแซงที่สามารถลดความเสี่ยงของ HAIs, "ดร. Saman กล่าวว่า "แต่ภัยคุกคามที่ใหญ่ที่สุดคือการขาดการยอมรับของโปรโตคอลโดยโรงพยาบาล"

5. การใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อไม่จำเป็นต้องเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพในอนาคต

ยาปฏิชีวนะจะไม่สามารถรักษาไวรัสได้ ดังนั้นหากคุณมีอาการหวัดหรือมีไข้หวัดซึ่งเป็นผลมาจากไวรัสอย่าชักชวนให้แพทย์ของคุณสั่งยาปฏิชีวนะ ในระยะยาวการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่จำเป็นจะทำให้สุขภาพของคุณมีความเสี่ยงได้ในอนาคตซาแมนกล่าว "มันเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในอนาคตที่เราอาจไม่สามารถรักษาได้" เขาเตือน "ไม่ว่าการใช้ยาปฏิชีวนะควรเป็นทางเลือกในการตัดสินใจระหว่างผู้ป่วยกับผู้ให้บริการหรือไม่"

แบคทีเรีย C. diff ต่างอยู่ในแหล่งอาหารเช่นกันวันนี้ Farber อธิบาย แต่คนส่วนใหญ่ไม่พัฒนา การติดเชื้อตั้งแต่พวกเขาไม่ได้ใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ถ้าคุณกำลังขอยาปฏิชีวนะทุกครั้งที่คุณมีเชื้อไวรัสเช่นโรคไซนัสอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนคุณสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการให้ C. diff - in หรือออกจากโรงพยาบาลได้

"คำถามของคุณสำหรับคุณ "ฉันมียาปฏิชีวนะหรือไม่" แต่ฉันต้องการยาปฏิชีวนะที่คุณกำหนดให้ฉันหรือไม่ "" ฟาร์เบอร์พูด

สิ่งที่แพทย์ของคุณจะไม่บอกคุณก่อนการผ่าตัด

6 คุณสามารถตรวจสอบว่าอัตราการติดเชื้อของโรงพยาบาลเปรียบเทียบกับคนอื่นได้อย่างไร

แบ่งปันความกังวลเกี่ยวกับการติดเชื้อของคุณกับแพทย์ก่อนเข้าโรงพยาบาล Saman แนะนำ สอบถามว่าอัตราการติดเชื้อของโรงพยาบาลอยู่ที่เท่าไหร่และมีโปรโตคอลอะไรบ้างที่ช่วยลดอาการ นอกจากนี้คุณยังสามารถไปที่เว็บไซต์ Medicare's Hospital Compare เพื่อเรียนรู้ข้อเท็จจริงต่างๆเกี่ยวกับโรงพยาบาลที่คุณกำลังพิจารณาเช่นอัตราการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพและภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัด

7. วัตถุที่พบบ่อยในโรงพยาบาลสามารถปนเปื้อนเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคได้

หลอดเลือดแข็งแพทย์เสื้อขาวและความสัมพันธ์ของแพทย์สามารถนำแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคได้ทั้งหมด Saman กล่าว "หนึ่งในสิ่งที่โรงพยาบาลสามารถทำได้เพื่อส่งเสริมสุขอนามัยก็คือไม่ให้แพทย์ใส่ความสัมพันธ์กัน" Saman กล่าว "

ในประเทศอื่น ๆ อัตราของ HAI ลดลงเมื่อแพทย์สวมขัดมากกว่าเสื้อขาวและเมื่อพวกเขาหยุดสวมใส่ ความสัมพันธ์, Se อนเอลเลียต, MD, ผู้อำนวยการแพทย์ของการป้องกันการติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยแอริโซนาเครือข่ายบริการสุขภาพในทูซอนกล่าวว่า "มันเป็นเรื่องของการถกเถียงกันมาก" เขากล่าว "แต่การแทรกแซงเช่นนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าลดอัตราการติดเชื้อ"

8. พื้นผิวเช่นรางเตียงและปุ่มลิฟต์ของโรงพยาบาลจะต้องสะอาดเหมือนกัน

แพทย์ของคุณอาจจะไม่บอกให้คุณเช็ดพื้นผิวในห้องโรงพยาบาลด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดแอลกอฮอล์หรือสารฟอกขาวหรือแอลกอฮอล์ พื้นที่ที่มีการสัมผัสสูงเช่นราวเตียงและปุ่มลิฟต์สามารถติดเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ Karen Curtiss ซึ่งพ่อของเขาได้ทำสัญญา HAIs หลายตัวในโรงพยาบาลหลังจากได้รับการปลูกถ่ายปอด ได้แก่ MRSA และ C. difficile ใช้เวลาหลายสัปดาห์ในโรงพยาบาล กับพ่อของเธอ เธอไม่เคยได้รับคำสั่งให้เช็ดพื้นผิวใด ๆ ด้วยสารฟอกขาวหรือแอลกอฮอล์หรือแม้กระทั่งการล้างมือด้วยตัวเอง "เราไม่รู้ว่าง่ายแค่ไหนที่จะนำเชื้อโรคเข้าไปในห้องของผู้ป่วย" เคิร์ ธ ทิสกล่าว พ่อของเธอเสียชีวิตเมื่ออายุ 71 ปีจากการติดเชื้อที่ไม่สามารถรักษาได้เหล่านี้ - ไม่ต้องออกจากโรงพยาบาล

RELATED: Just Bad Luck? เรื่องที่น่าเศร้าของครอบครัวหนึ่งเรื่องข้อผิดพลาดทางการแพทย์ที่สามารถป้องกันได้

9. การติดเชื้อในโรงพยาบาลหลายแห่งสามารถป้องกันได้

คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อช่วยป้องกันตัวเองหรือคนที่คุณรักในโรงพยาบาล ตั้งแต่ผู้ร้ายที่ใหญ่ที่สุดเมื่อมันมาถึงการแพร่กระจายของการติดเชื้อจะไม่ได้ล้างมือสิ่งแรกที่คุณสามารถทำได้คือการล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ ถ้าคุณกำลังเยี่ยมเยียนให้ล้างมือทุกครั้งที่เข้าห้องในโรงพยาบาล ตรวจดูให้แน่ใจว่าคุณเห็นหมอและพยาบาลล้างมือด้วยเช่นกัน ถ้าไม่ยืนยันว่าพวกเขาทำ สอบถามที่ที่คุณสามารถหาแอลกอฮอล์หรือผ้าเช็ดทำความสะอาดและฆ่าเชื้อโรคในห้องเช่นรีโมตทีวีโทรศัพท์และเก้าอี้ข้างเตียง

สำหรับรายการวิธีการเพิ่มเติมเพื่อให้ตัวเองและคนที่คุณรักปลอดภัยให้ตรวจดูรายการที่ เผยแพร่โดยแคมเปญ ZERO กลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วยที่ก่อตั้งโดยเคิร์ ธ ทิสหลังจากที่พ่อของเธอเสียชีวิต

10. ตามรายงานจาก Department of Health and Human Services รายงานว่าโรงพยาบาลได้พยายามลดอัตราการติดเชื้อ HAI ในหมู่ผู้ป่วยของตนเอง

ในความเป็นจริงการติดเชื้อในโรงพยาบาลหลายประเภทได้ลดลง ในช่วงปี 2010 ถึง 2013 โรงพยาบาลพบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะลดลงร้อยละ 28 ซึ่งช่วยชีวิตเด็กได้มากกว่า 4,000 ราย การติดเชื้อของศูนย์บำบัดขนาดใหญ่ลดลงร้อยละ 49 ช่วยชีวิตอีก 2,000 ราย MRSA ลดลง 23 เปอร์เซ็นต์ "ความกังวลอย่างหนึ่งคือการที่เราไม่มีระบบการดูแลสุขภาพที่ได้รับการประสานงานและการปรับปรุงสม่ำเสมอหรือการใช้โปรโตคอลไม่ได้เกิดขึ้น" วานากห์อธิบาย " บางระบบในโรงพยาบาลเช่น Veterans Administration อาจมีอัตราการเกิดโรค MRSA ที่ต่ำมากและอื่น ๆ อาจสูงกว่ามาก

Kavanagh เน้นว่า "เราไม่สามารถเน้นความสำคัญของการตรวจสอบกับแพทย์และพยาบาลเปรียบเทียบก่อนที่จะเลือกผู้ป่วยใน สิ่งอำนวยความสะดวก.”

arrow