วันพุธที่ 9 พฤษภาคม 2012 (HealthDay News) - ยาลดระดับคอเลสเตอรอลที่ใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งเรียกกันว่า statin อาจช่วยให้ผู้ป่วยสูงอายุที่มีความดันโลหิตสูงหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะหัวใจห้องบน "การศึกษาของเราพบว่าการรักษาด้วย statin ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจห้องบนใหม่" ดร. เฉินหมิงฮุงผู้เขียนนำเสนอผลการศึกษาที่กำหนดไว้สำหรับการนำเสนอในวันพุธที่ การประชุมประจำปีของสมาคม Heart Rhythm Society ในเมืองบอสตัน
แต่การค้นพบนี้เป็นเบื้องต้นอย่างยิ่งและไม่ได้มีหลักฐานเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้ยา statin เช่น Lipitor (atorvastatin) และ Zocor (simvastatin) "เรายังต้องการการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความสัมพันธ์นี้ก่อนที่เราจะสามารถแนะนำให้ใช้ statin ในประชากรกลุ่มนี้ได้" ฮุงซึ่งเป็นสมาชิกของศูนย์หัวใจและหลอดเลือดที่โรงพยาบาลไทเกิ้ลทหารผ่านศึก ไต้หวันซึ่งสนับสนุนงานวิจัย
ผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ เห็นพ้องกัน
"เราต้องระมัดระวังเรื่องการกระโดดลงสู่ข้อสรุปสุดท้ายจากการศึกษาซึ่งไม่ได้ออกแบบมาเพื่อให้เห็นเฉพาะปรากฏการณ์นี้" Dr. Yisachar Greenberg, ผู้อำนวยการ electrophysiology ที่โมนิเดสศูนย์การแพทย์ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่า ผู้คนนับล้านทั่วโลกใช้ statin เพื่อรักษาและป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ แต่พวกเขายังได้รับการศึกษาเพื่อหาข้อบ่งชี้อื่น ๆ เช่นการป้องกันโรคสมองเสื่อม
Hung และผู้ร่วมงานของเขา ตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของ 1 ล้านคนรวมอยู่ในฐานข้อมูลการประกันขนาดใหญ่ในไต้หวัน ประมาณ 27,000 คนอายุ 65 ปีขึ้นไปเกือบร้อยละ 9 ใช้ statin โดยรวมแล้วในระหว่างการติดตามผล 9 ปีมากกว่า 2,200 รายที่ได้รับการพัฒนาภาวะหัวใจห้องล่าง
ในตอนท้ายของระยะติดตามผล statins ลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบลงร้อยละ 19 ในผู้ป่วยที่มีหรือไม่มีแพทย์อื่น ๆ โรคเบาหวานโรคหลอดเลือดสมองและโรคไต
statins มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีคะแนน CHADS2 สูงกว่าซึ่งเป็นมาตรวัดที่พัฒนาขึ้นเพื่อทำนายอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบน (atrial fibrillation, AF) คะแนนจะพิจารณาถึงภาวะหัวใจล้มเหลวความดันโลหิตสูงและปัจจัยอื่น ๆ การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าสามารถใช้ในการประมาณความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่ไม่มีภาวะหัวใจห้องบนได้ < "การศึกษาครั้งนี้เป็นครั้งแรกที่สำรวจความสัมพันธ์ระหว่างผลการป้องกัน AF ของ statin กับคะแนน CHADS2" ดร. ดร. เคนเน็ ธ องหัวหน้าแผนกโรคหัวใจแห่งกาลเวลาที่โรงพยาบาล Brooklyn Hospital ในนครนิวยอร์กกล่าวว่า "ยา statins ช่วยลดการอักเสบและการอักเสบเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องขั้ว"
แต่ทุกข์ถามความถูกต้องของผลการวิจัย CHADS2 "แม้ว่าคะแนน CHADS2 อาจเป็นวิธีปฏิบัติในการระบุผู้ป่วยที่อาจได้รับการรักษาด้วย statins แต่ก็ไม่ใช่วิธีการทดสอบ" เขากล่าว "พวกเขาไม่ได้ใช้คะแนนในการทดสอบสมมติฐานพวกเขาเพียงแค่ตรวจสอบข้อมูลซึ่งอาจหรือไม่ถูกต้องตามกฎหมาย"
อย่างไรก็ตามฮุนกล่าวว่ามีเหตุผลที่จะเชื่อได้ว่า statin อาจมีผลต่อภาวะหัวใจห้องบนด้วยวิธีการต่างๆ รวมถึงการเผาผลาญไขมัน (ไขมัน) ที่ดีขึ้น การป้องกันโรคหลอดเลือด, การสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงและความผิดปกติของเยื่อบุผนังหลอดเลือด; และการต่อต้านการอักเสบและการกระทำสารต้านอนุมูลอิสระ
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกับยากลุ่ม statin เป็นเรื่องผิดปกติ แต่ทาง US Food and Drug Administration เพิ่งยืนยันเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงฉลากแจ้งเตือนผู้ใช้ถึงปัญหาเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดและกรณีที่ไม่ค่อยเกิดความสับสนและสูญเสียความทรงจำ
ข้อมูลและข้อสรุปที่นำเสนอในที่ประชุมทางการแพทย์ควรได้รับการพิจารณาเบื้องต้นจนกว่าจะมีการตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ที่ได้รับการตรวจสอบจากผู้เชี่ยวชาญ
