NEW YORK CITY - THURSDAY, May 24, 2012 (MedPage Today) - สำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในวัยกลางคน ความดันในชีวิตมีความสัมพันธ์กับการยุบตัวของสมองการศึกษาในไอซ์แลนด์พบว่ากว่า 9,000 คนในช่วงอายุมากกว่า 4,000 คนความดันโลหิตจางในช่วง 75 ปีมีความสัมพันธ์กับปริมาตรสมองที่เล็กลง มีความดันโลหิตสูงประมาณ 50 ปีอ้างอิงจากส Majon Muller, MD, PhD, สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับผู้สูงอายุใน Bethesda, MD
กลไกที่เสนอ: ความดันโลหิตสูงในช่วงกลางชีวิตทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในสมองซึ่งส่งผลให้เกิดความวุ่นวายใน autoregulation ของการไหลเวียนของเลือดในสมอง, ทำให้สมองอ่อนแอต่อความดันโลหิตต่ำและภาวะ hypoperfusion ในช่วงปลายชีวิต Muller กล่าวว่าที่นี่ในที่ประชุม American Society of Hypertension
"ผลของการศึกษานี้จะไม่เปลี่ยนแปลงแนวทางในปัจจุบันของการรักษาความดันโลหิต แต่อาจจะให้ คำแนะนำสำหรับการศึกษาทางระบาดวิทยาในอนาคตเพื่อดูผู้ป่วยที่อ่อนแอต่อระดับความดันโลหิตต่ำ "เธอกล่าวในการสัมภาษณ์
" ฉันคิดว่าสิ่งสำคัญคือต้องหาผู้ป่วยเหล่านั้น … ใครจะได้ประโยชน์จากเป้าหมายที่เข้มงวดน้อยกว่านี้ " กล่าวว่าการศึกษาเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันว่าความดันโลหิตสูงในช่วงกลางชีวิตได้รับการเชื่อมโยงกับโรคทางสมองและภาวะสมองเสื่อม แต่ความสัมพันธ์ระหว่างความดันโลหิตในช่วงปลายชีวิตกับโรคทางสมองยังไม่สอดคล้องกัน
เพื่อสำรวจปัญหา Muller และเพื่อนร่วมงานได้ดูข้อมูลจากการศึกษา AGES-Reykjavik ซึ่งเป็นกลุ่มบุคคลที่เกิดจากไอซ์แลนด์ตั้งแต่ 1907 ถึง 1935 ผู้เข้าร่วมการศึกษา การตรวจสอบอายุขัยเฉลี่ยระหว่างปีพ. ศ. 2545 ถึงปีพ. ศ. 2539 และการสอบปลายภาคชีวิตช่วงปีพ. ศ. 2545 ถึง 2549 การสอบปลายภาคชีวิตรวมถึงการสแกนสมองด้วย MRI เพื่อประเมินปริมาณสารสีเทาและสีขาวไขสันหลังอักเสบและแผลพุพอง
การวิเคราะห์ปัจจุบันรวม 4,057 บุคคลที่ไม่ได้มีภาวะสมองเสื่อม หลังจากมีการปรับอายุเพศปริมาณของกะโหลกศีรษะปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดและพยาธิหลอดเลือดสมองในผู้ป่วย MRI ความดันโลหิตในช่วงปลายชีวิตไม่ได้มีความสัมพันธ์กับปริมาตรของสมองในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ผู้ป่วยที่ไม่ได้เป็นโรคความดันโลหิตสูงในช่วงอายุขัยเฉลี่ย
ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในช่วงกลางชีวิตความดันโลหิตสูงในช่วงปลายชีวิตลดลงเมื่อเทียบกับการลิดของสมองและการสึกตัวของสีเทามากขึ้น
Muller ชี้ให้เห็น ว่านี่คือการศึกษาเชิงสังเกต - และไม่สามารถพิสูจน์สาเหตุ - และเป็นไปได้ว่าบุคคลที่มีความดันโลหิตต่ำในชีวิตอาจมีอาการร่วมกันมากขึ้นความแข็งของเส้นเลือดมากขึ้นหรือทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น
จะเป็นประโยชน์ เธอกล่าวว่าถ้าการทดลองในอนาคตของการรักษาความดันโลหิตสูงสามารถวัดโครงสร้างและหน้าที่ของสมองได้
