ผู้ที่ไม่สามารถเข้าร่วมการทดสอบความเครียดในการออกกำลังกายสำหรับโรคหัวใจอาจเป็นผู้สมัครรับการทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยาหรือการทดสอบด้วยความดันโลหิตสูงซึ่งทั้งสองอย่างนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณทำ การวินิจฉัยโรคหัวใจ
การทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยา
"การทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยาคือการใช้ยาเพื่อลดความเครียดของหัวใจแทนการใช้เครื่องออกกำลังกายแบบลู่วิ่งทั่วไป โดยปกติแล้วจะมีการถ่ายภาพหัวใจด้วยการตรวจคลื่นเสียง (sonogram) ซึ่งเรียกว่า echocardiogram ความเครียดหรือกล้องถ่ายรูปนิวเคลียร์เช่นเดียวกับการทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์ "Kunjan Bhatt ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจที่โรงพยาบาลหัวใจออสตินในเท็กซัสกล่าวว่า
เภสัชวิทยา การทดสอบความเครียดจะเป็นที่ถูกต้องแม้ว่าคุณจะใช้ยารักษาโรคหัวใจเช่นตัวป้องกันแบบเบต้า
ใครต้องการการทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยา?
การทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยาอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่:
- สามารถ ห้ามวิ่งหรือเดินบนลู่วิ่งเนื่องจากโรคข้ออักเสบลิ่มเลือดที่ขาหรือปัญหาทางกายภาพอื่น ๆ ที่ขาหรือเท้า
- ไม่สามารถทำการทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกายได้เนื่องจากโรคเช่นโรคหอบหืดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีผลต่อการหายใจ
- มีจังหวะการเต้นของหัวใจ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) ที่จะทำให้การทดสอบความเครียดในการออกกำลังกายไม่ถูกต้อง
- เคยมีขั้นตอนของหัวใจเช่นการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ angioplasty หรือ stents
- มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
กระบวนการทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยา
ยาที่แตกต่างกันได้ e ใช้สำหรับการทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยา Dobutrex (dobutamine) ซึ่งทำงานโดยการเลียนแบบผลกระทบที่เพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นหัวใจของการออกกำลังกายเป็นยาที่ต้องการยกเว้น แต่จะทำขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย Dobutrex มักใช้ร่วมกับยาอื่นที่เรียกว่า atropine
"การเลือกใช้ยาจะขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อน" Dr. Bhatt อธิบาย แพทย์ของคุณอาจเลือกใช้เครื่องขยายหลอดเลือดเช่น adenosine หรือ Persantine (dipyridamole) หากคุณไม่สามารถรับประทาน Dobutrex ได้ ยา vasodilator เป็นยาที่ทำให้เส้นเลือดแดงของหัวใจเปิดกว้างขึ้น การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นนี้จะถูกวัดและประเมินเพื่อหาว่ามีการอุดตันใด ๆ หรือไม่
ยาที่ได้รับการแต่งตั้งเป็นตัวกำหนดกระบวนการถ่ายภาพที่ใช้ในการประเมินการตอบสนองต่อหัวใจของคุณ:
- หากได้รับยา Dobutrex หัวใจของคุณจะถูกตรวจสอบโดยใช้ echocardiography การทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่ออธิบายถึงการเคลื่อนไหวของหัวใจ
- ถ้าใช้ adenosine หรือ Persantine จะใช้การถ่ายภาพนิวเคลียร์ ซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะฉีดยากัมมันตภาพรังสีเข้าสู่กระแสเลือดของคุณซึ่งจะช่วยให้อุปกรณ์ถ่ายภาพสร้างภาพการไหลเวียนโลหิตของคุณ ให้แพทย์ของคุณทราบว่ามีโอกาสที่คุณอาจตั้งครรภ์หรือไม่เพราะการทดสอบนี้อาจมีความเสี่ยงต่อพัฒนาการทารกในครรภ์
บางคนบ่นว่ายาที่ใช้ทำให้รู้สึกกระวนกระวายทำให้ปวดศีรษะหรือทำให้ผิวของพวกเขาชักโครก . ความรู้สึกเหล่านี้หายไปหลังจากการทดสอบ โดยปกติการทดสอบเหล่านี้จะใช้เวลาประมาณ 15 นาที ให้คนติดตามความคืบหน้าของคุณทราบหากคุณรู้สึกเจ็บหน้าอกเวียนศีรษะหรือหายใจสั้น ๆ
การวินิจฉัยโรคหัวใจด้วยการทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยา
การทดสอบความเครียดช่วยให้แพทย์วินิจฉัยและจัดการโรคหัวใจโดย:
- การประเมินอาการ เช่นการปวดทรวงอกหรือหายใจถี่ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- หาว่า stents หรือ bypass grafts ทำงานได้ดีสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CAD
- ช่วยในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว
"ถ้าผลการทดสอบผิดปกติก็จะแนะนำว่าผู้ป่วยมีการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจของพวกเขา หลังจากการทบทวนโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจแล้วการทดสอบนี้อาจได้รับการตรวจเพิ่มเติมอีก "Bhatt กล่าวว่า
การทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยาดีเท่ากับการทดสอบความเครียดในการออกกำลังกายที่ระบุโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - การศึกษาผู้ป่วยโรคหัวใจ 117 รายที่ผ่านการตรวจ ทั้งสองประเภทของการทดสอบพบว่าเมื่อการทดสอบทำตามที่ควรจะเป็นผลที่คล้ายกันอย่างยอดเยี่ยม
