โรค Premenstrual (PMS) เป็นภาวะที่ผู้หญิงทุกล้านต้องต่อสู้กับทุกเดือน แต่ผู้หญิงหลายคนคิดว่ามี PMS มีอาการที่อ่อนแอหรือรุนแรงเกินไปที่จะเป็น PMS
ตามที่ American College ของสูติแพทย์และนรีแพทย์ร้อยละ 85 ของผู้หญิงมีอย่างน้อย หนึ่งอาการของ PMS ในรอบเดือนของพวกเขา แต่ส่วนมากของอาการเหล่านี้จะอ่อนและไม่สะท้อนถึงการวินิจฉัยของ PMS จริง และในอีกฟากหนึ่งของสเปกตรัมผู้หญิงที่มีความทุกข์ทางอารมณ์อย่างรุนแรงก่อนช่วงเวลาไม่มี PMS แต่เป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าที่รู้จักกันในชื่อโรค dysphoric premenstrual (PMDD)
PMS: What Is It, Really? < Andrea Sikon, MD, นักนรีแพทย์หญิงที่ศูนย์สุขภาพเฉพาะทางของ Cleveland Clinic กล่าวว่า PMS ไม่ได้เป็นเรื่องปกติเหมือนกับที่ผู้หญิงหลายคนคิดว่าเป็นอาการที่ไม่พึงประสงค์
"มีแนวทางในการกำหนด PMS ซึ่งประกอบด้วยการกลับเป็นซ้ำของอาการทางร่างกายและพฤติกรรมที่รบกวนการทำงานขององค์ประกอบบางอย่างในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือน" ดร. Sikon กล่าว "ถ้าใช้เกณฑ์ทางคลินิกที่เคร่งครัดผู้หญิงเพียงร้อยละ 30 อาจมี PMS ที่แท้จริง"
มีผู้หญิงบางกลุ่มที่มีแนวโน้มที่จะมีประสบการณ์มากกว่า PMS อื่น ๆ ได้แก่ ผู้ที่:
มี ในช่วงปลายยุค 20 ถึงต้นยุค 40
- มีบุตร
- มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติทางอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้า
- มีประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหรืออาการผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ
- PMS: อาการอะไร?
ในขณะที่อาการของ PMS แตกต่างกันไปจากผู้หญิงหนึ่งคนต่อคนอื่นอาการเหล่านี้ล้วนเป็นอาการทั่วไป:
ความเมื่อยล้า
- นอนไม่หลับ
- อาการท้องอืดท้องเฟ้อท้องร่วงหรือท้องผูก
- อาการบวมน้ำ
- อาการปวดหัว
- อาการปวดหลัง
- ความอ่อนนุ่มของหน้าอก
- การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารหรือความกระหายอาหาร
- ความปวดกล้ามเนื้อ
- ไม่สามารถมีสมาธิ
- การแปรปรวนอารมณ์
- ความหงุดหงิดหรืออารมณ์หดหู่
- เป็นเรื่อง PMS หรือ PMDD?
ผู้หญิงเพียง 3 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์มี PMDD หรือ dysphoric premenstrual dysthoric ซึ่งเป็นภาวะที่รุนแรงมากขึ้นของ PMS Sikon สังเกต ตามที่สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน DSM-IV เกณฑ์ PMS นำไปสู่ร่างกายเช่นเดียวกับอาการทางอารมณ์ในขณะที่มีอาการทางอารมณ์เท่านั้นที่จะต้องมีสำหรับผู้หญิงที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PMDD "อย่างไรก็ตามอาการจะต้องเกิดขึ้นก่อนที่จะมีประจำเดือนการแก้ปัญหากับการเริ่มมีประจำเดือนการรบกวนการทำงานและการกลับมาเป็นปกติ" Sikon กล่าวว่า
PMS: ยาและการรักษา
หนึ่งในยาตัวแรกของนรีแพทย์ พิจารณาในการรักษา PMS เป็นยาคุมกำเนิด ยาคุมกำเนิดสามารถช่วยควบคุมฮอร์โมนของสตรีและสามารถชดเชยความรุนแรงของอาการทางร่างกายและการแปรปรวนของอารมณ์ได้ ถ้ายาคุมกำเนิดไม่สามารถแก้ไขอาการที่เกี่ยวกับอารมณ์ได้ก็ไม่แปลกที่นักนรีแพทย์จะแนะนำยากล่อมประสาทด้วยเช่นกัน
Sikon กล่าวว่าผู้หญิงบางคนกระทำผิดด้วยการให้ยาแก้ซึมเศร้าและอาจรู้สึกว่าแพทย์ไม่ได้ คิดว่าอาการของเธอเป็นจริง แต่จริง ๆ แล้วมันค่อนข้างตรงกันข้าม "ยาต้านอาการซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลเหล่านี้น่าจะทำงานได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนเปลี่ยนสารสื่อประสาทเช่น serotonin ซึ่งเป็นตัวกลางในหลายสิ่งหลายอย่างในร่างกายรวมถึงความเจ็บปวดและอารมณ์" เธออธิบาย "เนื่องจากยาเหล่านี้ช่วยในการมีอิทธิพลต่อระดับ serotonin พวกเขาสามารถนำมาใช้เพื่อบ่งชี้ได้มากกว่าเพียงแค่อาการซึมเศร้า ดังนั้นถ้าคุณเป็นหมอกำลังให้ยาระงับความรู้สึกคุณก็ไม่ใช่เพราะเธอคิดว่าอาการของคุณ 'อยู่ในหัวของคุณ' Sikon เสริมว่าผู้หญิงบางคนอาจไม่จำเป็นต้องใช้ยาลดอาการซึมเศร้าตลอดทั้งเดือนและสามารถได้รับประโยชน์ง่ายๆโดยการใช้มันในช่วงสองสัปดาห์ก่อนที่ระยะเวลาของพวกเขาจะเริ่มขึ้น อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ อาจพบว่ายาแก้ซึมเศร้ามีประสิทธิภาพมากขึ้นถ้ารับประทานทุกวัน
Sikon ยังแนะนำให้ จำกัด ปริมาณคาเฟอีนเพื่อลดความอ่อนโยนของเต้านมที่เกี่ยวข้องกับ PMS และใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่เป็นสเตียรอยด์ (NSAIDs เช่น ibuprofen และ naproxen) เพื่อลดอาการปวดประจำเดือนและการตกเลือดหนัก
การรักษาอย่างกว้างขวาง ไร้ประโยชน์? อาหารเสริมวิตามินบี ตามบทความล่าสุดใน
วารสาร Watch Women's Health ผลลัพธ์ของการศึกษาไม่สอดคล้องกันและผู้หญิงควรละเลยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและมุ่งเน้นแทนที่จะรับประทานอาหารที่มีความสมดุลกับอาหารที่อุดมด้วยวิตามินบี (ใบเขียว ผัก, พืชตระกูลถั่ว, อาหารทะเล) หากคุณมีอาการ PMS ที่รบกวนการใช้ชีวิตประจำวันถึงเวลาที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์ "ควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้นจากปกติหรือทำให้เกิดความยุ่งยากในความสามารถของคุณที่จะได้รับในแต่ละวันของคุณ" Sikon แนะนำ มีการรักษาที่สามารถช่วยคุณรับมือได้
เรียนรู้เพิ่มเติมในศูนย์สุขภาพสตรีทุกวัน
