ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การจัดการความเจ็บปวดโดยไม่ใช้ Opioids | Sanjay Gupta |

Anonim

การถ่ายภาพวิดีโอ

Sanjay Gupta, MD, Everyday Health : การจัดการความเจ็บปวดเป็นความท้าทายที่สำคัญที่สุดสำหรับแพทย์ในปัจจุบัน เรามียาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพมาก รุ่นใหม่ล่าสุดมีความแข็งแรงกว่ามอร์ฟีน 50 ถึง 100 เท่า มีความล้ำค่าในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งขั้นสูงหรือในระยะสั้นขณะฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บที่รุนแรง

แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มาหาเราเพื่อช่วยในการจัดการความเจ็บปวดเรื้อรังทุกวัน บ่อยครั้งที่พวกเขาขอยาเสพติด opioid ที่มีประสิทธิภาพตามชื่อและที่สร้างภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกสำหรับแพทย์ เนื่องจากยา opioids หรือยาเสพติดเป็นสารเสพติดและอาจทำให้ถึงแก่ชีวิตและพวกเขากำลังถูกทารุณกรรมอย่างกว้างขวาง ดังนั้นโรงพยาบาลและห้องฉุกเฉินมากขึ้นกำลังมองหาสิ่งอื่นเพื่อให้ผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับความเจ็บปวด <คริสไวท์แมนรักงานของเขาและเป็นเวลานานเขาไม่สามารถทำได้

Chris Wightman

: ลักษณะของงานของฉันการขี่ม้าคุณทำงานในตำแหน่งที่งอใต้การบรรทุกและบริเวณเอวของฉันเสียหายเป็นประจำ ดร. Gupta

: คริสมีหัวเข่าที่ไม่ดีไหล่ไม่ดีและสามแผ่นที่ถูกบีบอัดไว้ในกระดูกสันหลังซึ่งหมายความว่าอาการปวดอย่างต่อเนื่อง <คริสวิทแมน : วิถีชีวิตของฉันเป็นคาวบอยที่หลงใหล นั่นเป็นวิธีที่ฉันได้รับบาดเจ็บมันคือการขี่ม้าโคลท์

ดร. Gupta : เนื่องจากสภาพเส้นเลือดเขาไม่สามารถแม้แต่จะใช้ยาลดความเจ็บปวด NSAID ในบรรทัดแรกเช่นแอสไพรินและ ibuprofen เนื่องจากอาจทำให้เลือดออกได้

Chris Wightman : ฉันไม่ค่อยมีอาการ การกำจัดของฉันและฉันก็หดหู่และฉันก็เป็นตัวยาด้วยแอลกอฮอล์ และมันก็เป็นเพียง … สิ่งที่ไม่ดีขึ้น

Josie Znidarsic, DO, Wellness Institute, คลีฟแลนด์คลินิก : นั่นคือความท้าทายดังกล่าวกับการรักษาอาการปวดเรื้อรังเป็นเรื่องที่ซับซ้อนมาก ๆ เพราะจริงๆไม่ใช่แค่ ปัญหาทางกายภาพ มีอารมณ์มากมายและสำหรับคนจำนวนมากภาวะซึมเศร้าเป็นสิ่งสำคัญอย่างหนึ่ง

ดร. Gupta : คริสมาที่สถาบันสุขภาพที่คลีฟแลนด์คลีนิกซึ่งพวกเขากำลังพยายามหาวิธีแก้อาการปวดเรื้อรังแบบใหม่ทั้งหมด: ทำให้ opioids เป็นทางเลือกสุดท้ายแทนคนแรก

ดร. Znidarsic : ดังนั้นเราจึงใช้โยคะอ่อนโยนเราจึงใช้การฝังเข็มซึ่งประสบความสำเร็จอย่างมากในการควบคุมอาการปวดเราใช้การสะกดจิตเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งนั้น เราให้ความสำคัญกับการดูแลรักษาไคโรแพรคติกการนวดบำบัดยาจีน ดังนั้นเราจึงใช้ทุกสิ่งทุกอย่างที่เรามีเพื่อให้พวกเขามีทางเลือกมากที่สุดเท่าที่จะทำได้

Kellie Kirksey, PhD, นักกายภาพบำบัดแบบองค์รวมคลีฟแลนด์คลินิก : และความคิดของคุณคือเครื่องมือที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของคุณที่จะนำคุณออกจากสิ่งใด ท้าทายคุณอยู่และมีตัวเลือกมากมายสำหรับคุณที่ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับแผ่นใบสั่งแพทย์

ดร. Gupta : ผู้ป่วยของพวกเขารายงานว่ามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและใช้ยาน้อยลง และมีการใช้ยาเสพติดลดลงร้อยละ 50 ขึ้นไป

ทั่วประเทศ แต่แนวโน้มจะไปในทิศทางอื่น การกําหนดยา opioids มีสี่เท่าตั้งแต่ปีพศ. 2542 และมีจำนวนผู้เสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ opioid และนี่คือสิ่งที่อาจทำให้คุณประหลาดใจ: วันนี้ 3/4 ของผู้ใช้ยาเสพติดเฮโรอีนกล่าวว่าการเสพติดของพวกเขาเริ่มจากใบสั่งยาจากแพทย์สำหรับ opioid ยาแก้ปวดได้ Daniel Neides, MD, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Cleveland Clinic Wellness Institute: สิ่งสำคัญที่ต้องจดจำคือยาเหล่านี้ไม่เคยมีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นประจำจนกว่าเราจะรักษาผู้ป่วยที่มีอาการปวดมะเร็งเจ็บปวด กับโรคต่างๆเช่นเอชไอวีและการดูแลรักษาที่สิ้นสุด ดังนั้นเมื่อเราหนีจากกรอบนั้นนี่คือที่ที่ลื่นจะเริ่มขึ้น

ดร. Gupta

: ผู้อำนวยการคลินิกสุขภาพของคลีฟแลนด์กล่าวว่าเขาเคยใช้ยาเหล่านี้เกินราคา

ดร. Neides

: เราต้องเป็นส่วนหนึ่งของการแก้ปัญหาเพราะเราตระหนักดีว่าชุมชนทางการแพทย์เป็นส่วนหนึ่งของปัญหา Chris Wightman

: เธอสัมผัสฉันเบา ๆ ด้วยจมูกของเธอ เป็นแบบที่ฉันชอบเหมือนม้าจูบ ดร. คิงกำลังจัดการความเจ็บปวดของเขาโดยไม่ใช้ opioids และเขากลับมาทำงานทำในสิ่งที่เขารัก

Chris Wightman : มองสิ่งที่เธอได้รับ! แชมป์! และฉันภูมิใจที่ได้เป็นช่างตีเหล็ก

ดร. Gupta : ด้วยสุขภาพประจำวันฉันเป็นดร. Sanjay Gupta สบายดี

arrow