Dupuytren's (pronounced DOO-pa-trens contracture) เป็นรูปแบบของความผิดปกติของมือที่ตั้งชื่อตามชื่อศัลยแพทย์ชาวฝรั่งเศสชื่อ Baron Guillaume Dupuytren ซึ่งเป็นคนแรกที่อธิบายถึงปีพ. ศ. ผิวของฝ่ามือของคุณเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อในนิ้วมือของคุณ Dupuytren เป็นเรื่องปกติในคนเชื้อสายยุโรปตอนเหนือและได้รับการเรียกว่าโรคไวกิ้ง
การทำสัญญาของ Dupuytren คืออะไร?
การทำ contracture ของ Dupuytren ทำให้เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของฝ้าพองขึ้น Daryl O'Connor, MD, ศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่โรงพยาบาล Gottlieb Memorial ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบสาธารณสุข Loyola University ในชิคาโกตะวันตกกล่าวว่า "เนื้อเยื่อนี้เรียกว่า palmar fascia ทำให้ฝ่ามือหนาและมีช่องรับแสง มันยังหดตัวทำให้นิ้วมือขดตัวลงไปในตำแหน่งที่โค้งงอซึ่งเต็มไปด้วยความลำบากของ Dupuytren "[
] สาเหตุที่หนาและกระชับของ Dupuytren ไม่เป็นที่รู้จักแพทย์รู้ว่ามันไม่ได้เป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการใช้มากเกินไป "โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ชายมักเกิดขึ้นหลังจากอายุ 50 ปีและสามารถเป็นกรรมพันธุ์ได้โดยเฉพาะในครอบครัวจากสแกนดิเนเวียและยุโรปเหนือ" ดร. โอคอนเนอร์กล่าว ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรค ได้แก่ การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์และโรคเบาหวาน
การทบทวนของ Dupuytren ในวารสาร Hand ในปีพ. ศ. 2552 ได้ทำการศึกษา 49 ครั้งส่วนใหญ่ทำในสแกนดิเนเวียและสหราชอาณาจักร เพื่อดูว่าสภาพเป็นอย่างไร อัตราตั้งแต่ 1% ถึง 56% ขึ้นอยู่กับอายุและปัจจัยอื่น ๆ ของประชากรที่ศึกษา อ้างอิงจากการทบทวนนั้น 30 เปอร์เซ็นต์ของชาวนอร์เวย์ที่มีอายุเกิน 60 และ 4 เปอร์เซ็นต์ของประชากรชายในอังกฤษได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังพบว่าชายมีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้หญิงถึง 6 เท่า
พัฒนาการของ Dupuytren
การหดตัวของ Dupuytren เริ่มช้าลงเรื่อย ๆ เป็นเวลาหลายปี อาจเริ่มเป็นหนึ่งหรือสองอ่อนโยนก้อนเล็ก ๆ ในฝ่ามือ เมื่อเวลาผ่านไปก้อนเหล่านี้หนาขึ้นเป็นสายที่ทำสัญญาทำให้นิ้วมือขดตัวเข้าหาฝ่ามือ สองนิ้วสุดท้าย (นิ้วมือและนิ้วก้อย) ได้รับผลกระทบมากที่สุด นิ้วกลางอาจมีส่วนเกี่ยวข้องด้วย แต่นิ้วหัวแม่มือและนิ้วหัวแม่มือจะไม่ค่อยได้รับผลกระทบ
การหดตัวของ Dupuytren โดยปกติจะไม่เจ็บปวด แต่คุณไม่สามารถทำให้ตรงกับนิ้วที่ได้รับผลกระทบซึ่งทำให้เกิดปัญหากับการจับปุ่มและการจับมือ ลงในถุงมือหรือกระเป๋า มือทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบแม้ว่ามือข้างหนึ่งจะรุนแรงกว่าอีกฝ่ายหนึ่ง
การวินิจฉัยและการรักษาสัญญาของ Dupuytren
การทำสัญญาของ Dupuytren จะดำเนินไปอย่างช้าๆและไม่เป็นอันตราย O'Connor อธิบายว่าการวินิจฉัยการทำศัลยกรรมของ Dupuytren จะทำโดยหมอตรวจดูมือและดูว่าภาวะนี้ดำเนินไปเรื่อย ๆ ตามเวลาข้างหน้าการรักษานั้นสามารถดำเนินการได้ตั้งแต่การรอคอยการฉีดยาไปจนถึงการผ่าตัดหากเกิดโรคช้าๆและไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรือ ปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการใช้มือของคุณอาจไม่จำเป็นต้องใช้การรักษา
การหดตัวของ Dupuytren อาจทำให้ความคืบหน้าไม่สามารถคาดเดาได้หรือไม่บางคนพัฒนาเฉพาะเนื้อเยื่อใต้ผิวของฝ่ามือขณะที่คนอื่น ๆ มีพัฒนาการในการพัฒนา การทวารนิ้วมือหรือนิ้วมือที่สมบูรณ์คนที่พัฒนาความลำบากของ Dupuytren ในวัยเด็กจะมีปัญหากับมืออย่างรุนแรง
น่าเสียดายที่ไม่มีอะไรที่สามารถทำได้เพื่อหยุดหรือรักษาสภาพการดูแลตนเองด้วยตนเอง กลยุทธ์เช่นยืดหรือ splinting จะไม่ช่วยและอาจทำให้สภาพเลวร้ายยิ่งขึ้นซึ่งเป็นเหตุผลที่ดีกว่าที่จะมีแพทย์ของคุณตรวจสอบและรักษา Dupuytren ของ
หนาเนื้อเยื่อและ การหดตัวคล้ายกับการหดตัวของ Dupuytren อาจพบได้ในอวัยวะเพศชาย (โรค Peyronie's), ข้อนิ้ว (แผ่นรองของ Garrod) และเท้า (โรค Lederhose's) คนที่มีอาการเหล่านี้อ่อนแอกว่าที่จะมีความลำเอียงของ Dupuytren ด้วย
"ตัวเลือกการรักษาแบบไม่ผ่าตัดมีอยู่และอาจประสบความสำเร็จในการป้องกันหรือชะลอการทำสัญญาของ Dupuytren จากความคืบหน้าหากพบสภาพต้น" O'Connor กล่าวว่าการฉีดยาที่ละลายหรือสลายตัวเนื้อเยื่อมือหนาขึ้นสามารถทำได้เป็นขั้นตอนการทำสำนักงาน
ให้แพทย์ทราบหากคุณเริ่มมีอาการ Dupuytren ใด ๆ แพทย์ของคุณจะสามารถประเมินว่าสภาพเป็นอย่างไรและถ้าต้องการการรักษา
