ตัวเลือกของบรรณาธิการ

วัณโรค - การแพร่กระจายความเสี่ยงและการป้องกัน·

สารบัญ:

Anonim

วัณโรคหรือวัณโรคเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจาก แบคทีเรีย

Mycobacterium tuberculosis . วัณโรคโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดอาการทันที การติดเชื้อวัณโรค

การติดเชื้อวัณโรคแฝง

  • โรคที่เป็นโรค
  • ในคนส่วนใหญ่ที่เป็นเชื้อวัณโรคมีอาการแฝงอยู่ซึ่งหมายถึงแบคทีเรียที่มีอยู่ในร่างกาย แต่อยู่ใน (9)> วัณโรคมีแนวโน้มที่จะเข้าสู่ระยะที่ใช้งานในคนที่ได้รับการติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้ (ในช่วงสองปีที่ผ่านมา)
  • นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเป็น ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเนื่องจากภาวะทุพโภชนาการวัยชราการติดเชื้อเอชไอวียาเสพติดภูมิคุ้มกันหรือในหมู่ผู้ที่มีปัญหาทางฟิสิกส์

แม้ว่าวัณโรคจะมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคอาจทำให้เสียชีวิตได้

ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) วัณโรคฆ่ากว่าล้านคนทั่วโลกทุกปี

วัณโรคอาจเกิดจากแบคทีเรีย

Mycobacterium bovis

ซึ่งอาศัยในสัตว์ และสามารถส่งไปยังเด็กที่ดื่ม unpasteu นมที่ได้จากวัวที่ติดเชื้อ

ในประเทศที่พัฒนาแล้ววัวจะได้รับการทดสอบวัณโรคและนมส่วนใหญ่จะผ่านกรรมวิธีพาสเจอร์ไรส์ ใครเป็นผู้ได้รับผลกระทบจากวัณโรค? เมื่อเร็ว ๆ นี้ในปี ค.ศ. 1800 วัณโรค (ก่อนหน้านี้เรียกว่า "การบริโภค" หรือ "phthisis") ทำให้เสียชีวิตในประเทศอุตสาหกรรมมากกว่าโรคอื่น ๆ

พัฒนาการของ streptomycin ในทศวรรษที่ 1940 ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะครั้งแรกในการรักษาวัณโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพช่วยลดจำนวนผู้ป่วยวัณโรคในประเทศที่พัฒนาแล้วได้อย่างมาก รวมทั้งสหรัฐอเมริกาด้วย

วันนี้กรณีวัณโรคส่วนใหญ่เกิดขึ้นในแอฟริกาเอเชียและแปซิฟิกตะวันตก

สถิติ CDC สำหรับ TB แสดงข้อมูลดังต่อไปนี้ในปี 2556:

หนึ่งในสามของประชากรโลก ติดเชื้อวัณโรค

9 ล้านคนทั่วโลกป่วยด้วยวัณโรค

1.5 ล้านคนเสียชีวิตจากวัณโรค

  • ในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยวัณโรคมากกว่า 9,500 ราย
  • วัณโรคเป็นผู้นำ ฆาตกรผู้ติดเชื้อเอชไอวี
  • เมื่อทำหน้าที่ วัณโรคได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาบ่อยครั้งในคนที่อพยพออกจากประเทศที่มีอัตราการเป็นวัณโรคมากขึ้น
  • วัณโรคการแพร่เชื้อ
  • Mycobacterium tuberculosis

แพร่กระจายจากคนสู่คนเมื่อมีคนป่วยด้วย รูปแบบที่ใช้งานอยู่ของเชื้อโรคจะทำให้เกิดละอองเล็ก ๆ ที่มีเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในอากาศผ่านการไอจามการพูดร้องเพลงหรือหัวเราะ

แบคทีเรียสามารถแขวนลอยอยู่ในอากาศเป็นเวลาหลายชั่วโมงอาจส่งผลต่อผู้ที่หายใจเข้ามาได้

ไม่ใช่ทุกคนที่สูดดมแบคทีเรียวัณโรคป่วย ระบบภูมิคุ้มกันของคนบางคนสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ทันที ในคนอื่นแบคทีเรียอยู่ในสภาพแฝงหรืออยู่เฉยๆ

ปัจจัยเสี่ยงต่อวัณโรค

ปัจจัยเสี่ยงของวัณโรค ได้แก่ สิ่งที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนลงหรือ ทำให้คนที่อยู่ในการติดต่ออย่างใกล้ชิดกับคนที่มีวัณโรคที่ใช้งานอยู่

ในสหรัฐอเมริกาปัจจัยเสี่ยงหลักบางประการสำหรับวัณโรค ได้แก่ :

ความยากจน

การติดเชื้อ HIV

การไร้ที่อยู่อาศัย

  • การอยู่ใน ขังหรือคุก
  • การเสพสารเสพติด
  • มีระบบภูมิคุ้มกันลดลงด้วยเหตุผลอื่นที่ไม่ใช่เชื้อเอชไอวีเช่นการใช้เตียรอยด์เรื้อรังผู้ป่วยที่มีการฟอกไตและผู้ที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะและใช้ยาเพื่อป้องกันการถูกปฏิเสธ
  • วัณโรคป้องกัน
  • เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อวัณโรคในการดูแลสุขภาพ CDC ได้ออกแนวทางที่กำหนดให้พนักงานส่วนใหญ่ได้รับการตรวจคัดกรองวัณโรคเมื่อได้รับการว่าจ้างและต่อมาเป็นประจำทุกปีเป็นประจำทุกปี
  • โรงพยาบาลบางแห่งเช่นบ้านพักคนชรายังได้ตรวจสอบผู้ติดเชื้อวัณโรคทุกรายด้วย

การตรวจคัดกรองโรควัณโรคที่ใช้งานได้ดีที่สุดทำได้โดยการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอก

ขั้นตอนอื่น ๆ ในการป้องกันการแพร่กระจายของวัณโรค ได้แก่

ปรับปรุงการระบายอากาศในพื้นที่ภายในอาคารเพื่อให้มีแบคทีเรียน้อยลงในอากาศ

การใช้หลอดรังสีอัลตราไวโอเลตฆ่าเชื้อโรคในอาคารที่ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นวัณโรคอาศัยหรือชุมนุม

รักษาอาการแฝงก่อนที่มันจะเริ่มใช้งาน

  • ใช้วัคซีนวัณโรค (วัณโรควัคซีน) วัคซีนวัณโรคที่เรียกว่า bacille Calmette-Guerin หรือ BCG ใช้วัคซีนวัณโรคที่ใช้ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรค (แฝงเรื้อรังหรือมีฤทธิ์) เพื่อรักษาความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรควัณโรคได้
  • ในบางส่วนของโลกที่มีอัตราการติดเชื้อสูงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  • BCG มักไม่ค่อยมีการใช้ในสหรัฐอเมริกาอย่างไรก็ตามเนื่องจากการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า BCG ไม่มีประสิทธิภาพมากใน ป้องกันเชื้อวัณโรคและเนื่องจากการรักษาวัณโรคที่ติดเชื้อด้วย isoniazid เป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิผลมากขึ้นในการป้องกันวัณโรค
arrow