เมื่อเร็ว ๆ นี้ผมได้ทำแผงปลาครั้งแรกหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค CLL ฉันรู้ว่ามันแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติในเซลล์มะเร็ง แต่วิธีการที่มันไม่ได้ผลและวิธีการที่จะรู้ว่าเซลล์ที่จะแยกหรือไม่
- Janine, Maryland
หมีกับฉัน - นี้มีความซับซ้อน ก่อนอื่นโปรดทราบว่าเซลล์ปกติสามารถสะสมการกลายพันธุ์ตามเวลาได้ การกลายพันธุ์บางอย่างในยีนทำให้เกิดการทำลายของจีโนมมากขึ้น (คำว่ายีนทั้งหมดในเซลล์) หลังจากนั้นสักครู่ก็เห็นได้ชัดว่าจีโนมนั้นมีความไม่เสถียรสูงและอาจมีการย้ายโครโมโซมชิ้นใหญ่ ๆ ออกไปจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่ง ปลา (fluorescent in situ hybridization) ช่วยในการทดสอบว่ามีการเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนใด ในระหว่างกระบวนการนี้องค์ประกอบทางพันธุกรรมบางอย่างเป็น "ย้อมสี" ด้วยสารเคมีที่ทำให้เกิดการเรืองแสงของดีเอ็นเอในสีที่ต่างกันเมื่อความยาวคลื่นพิเศษของแสงส่องลงบนผิว ในโครโมโซมที่มีสีปรากฏขึ้นในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องเปรียบเทียบกับเครื่องหมายสีอื่น ๆ หลายครั้ง (มากกว่าสองเท่า) หรือไม่ทั้งหมด (ส่วนของโครโมโซมจะถูกลบไปทั้งหมด) FISH สามารถช่วยระบุข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงได้
หลังจากแพทย์ผู้ชำนาญทางโลหิตวิทยา (blood patologist) ได้รับตัวอย่างเลือดหรือไขกระดูกก็ใช้ในการทำสไลด์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่มีเซลล์บางชั้น จากนั้นนักโลหิตวิทยาจะใช้เครื่องหมายสีเพื่อตรวจสอบเซลล์ของคุณ ตำแหน่งที่ผิดปกติเฉพาะของเครื่องหมายสีปลาสามารถช่วยนักเนื้องอกวิทยา / นักโลหิตวิทยาของคุณในการวินิจฉัยโรคและการรักษา CLL ของคุณได้
มีข้อผิดพลาดทางพันธุกรรมที่รู้จักกันดีมากเกินไปใน CLL เพื่ออธิบายที่นี่ แต่ฉันสามารถให้ตัวอย่างสองสามข้อนี้ได้เช่นการลบ 13 คิว (การสูญเสีย "แขน" ทั้งหมดของโครโมโซมที่ 13) เกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ดีมากเนื่องจากเวลาในการอยู่รอด (นั่นคือการอยู่รอดร้อยละ 50) เกือบ 12 ปีจากการวินิจฉัย ตรงกันข้ามกับการลบ 17p นี้ซึ่งอัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยอยู่ที่เพียง 3 ปีนับจากเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย ขึ้นอยู่กับปัจจัยทางพันธุกรรมของคุณรวมทั้งปัจจัยอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำว่าควรพิจารณาการรักษาอย่างไรและควรให้การรักษาแบบนี้เป็นแบบก้าวร้าวอย่างไร
เรียนรู้เพิ่มเติมในศูนย์โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวทุกวัน
