ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน ไม่เหมาะสำหรับผู้ชายทุกคน

สารบัญ:

Anonim

ในความเป็นจริงการศึกษาในปี 2013 ซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร JAMA ของสมาคมการแพทย์อเมริกันได้เพิ่มความกังวลเกี่ยวกับ ความเสี่ยงของการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายสำหรับผู้ชายการศึกษาตามมากกว่า 1,000 คนที่มีฮอร์โมนเพศชายต่ำไปผ่าน angiography หลอดเลือด (การทดสอบเพื่อประเมินโรคหลอดเลือดหัวใจ) และได้รับการรักษาด้วยการทดสอบฮอร์โมนเพศชาย resear พบว่าผู้ชายมีอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายสูงกว่ากลุ่มชายที่มีฮอร์โมนเพศชายต่ำ ๆ และหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่ได้รับฮอร์โมนเพศชายอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้ชายอาจคิดว่าการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชายเป็น "ริชาร์ดแฮร์ริสหัวหน้าแผนกระบบทางเดินปัสสาวะของ Gottlieb Memorial Hospital กล่าวว่า" ในกรณีส่วนใหญ่แล้วอาการเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของความชราและเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตปกติ . การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายไม่ใช่น้ำพุแห่งความเยาว์วัย "

ฮอร์โมนเพศชายไม่ได้เป็นคำตอบ

การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายมีความเสี่ยงและไม่เหมาะสำหรับผู้ชายทุกคนบางสถานการณ์และภาวะสุขภาพบางอย่างทำให้การรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำกว่าความคิดที่ดี และมีค่าควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณซึ่ง ได้แก่

หากคุณมีระดับ T ต่ำเท่านั้น

ระดับฮอร์โมนเพศชายของชายเริ่มลดลงตามธรรมชาติเมื่ออายุ 40 ปีมีความแตกต่างระหว่างการลดลงตามธรรมชาติ 60 และต่ำจริง T. เราวัดฮอร์โมนเพศชายด้วยการตรวจเลือดดร. กิลเบิร์กล่าวว่า ยังคงมีจำนวนต่ำโดยไม่มีอาการไม่เพียงพอเหตุผลในการรักษาฮอร์โมนเพศชายต่ำเขาเพิ่ม

ถ้าคุณมีอาการเท่านั้น

อาการของ testosterone ต่ำอาจรวมถึงพลังงานต่ำอารมณ์ต่ำสูญเสียไดรฟ์เพศของคุณ, และการแข็งตัวที่ไม่ดี "ร้อยละ 25 ของผู้ชายใช้ฮอร์โมนเพศชายโดยไม่เคยมีการตรวจเลือด" ดร. แฮร์ริสกล่าว "อาการเพียงอย่างเดียวบอกคุณไม่มีอะไร. คุณจำเป็นต้องมีฮอร์โมนเพศชายต่ำที่พิสูจน์โดยการตรวจเลือดพร้อมกับอาการที่จะได้รับประโยชน์จากการรักษา " ถ้าคุณมีมะเร็งต่อมลูกหมาก

" การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายไม่ก่อให้เกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่สามารถทำให้มะเร็งต่อมลูกหมากเติบโต " กิลเบิร์ "มันอาจเป็นเหมือนการเพิ่มเปลวไฟลงสู่กองไฟ" ตามแนวทางของสมาคมต่อมไร้ท่อคุณไม่ควรใช้ฮอร์โมนเพศชายหากคุณมีมะเร็งต่อมลูกหมาก ถ้าคุณได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จคุณอาจจะสามารถใช้ฮอร์โมนเพศชาย แต่คุณต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณ แม้ว่ามะเร็งเต้านมจะพบได้ยากในคนอื่นโรคมะเร็งเต้านมก็เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ไม่ควรใช้ฮอร์โมนเพศชาย หากคุณมีโรคมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างร้ายแรง

ต่อมไร้ท่อยังเตือนต่อการใช้ฮอร์โมนเพศชายหากคุณมีอาการทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรงที่เกิดจากต่อมลูกหมากโตหรือถ้า แพทย์ของคุณพบก้อนในต่อมลูกหมากของคุณในระหว่างการสอบทางทวารหนักดิจิตอล ฮอร์โมนเพศชายทำให้ต่อมลูกหมากโตซึ่งสามารถเพิ่มอาการของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากได้ นี่ไม่ใช่แสงสีแดงที่แน่นอนสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชาย แต่คุณต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้กับแพทย์ของคุณ ถ้าคุณต้องการมีลูก

"ชายหนุ่มที่ต้องการมีลูกจำเป็นต้องรู้ว่าการใช้ฮอร์โมนเพศชาย สามารถลดจำนวนตัวอสุจิลงและลดความอุดมสมบูรณ์ได้ "กิลเบิร์ตเตือน" เมื่อคุณใช้ฮอร์โมนเพศชายสมองของคุณจะหยุดผลิตฮอร์โมนเพศชายโดยอัณฑะของคุณ คุณอาจได้รับกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ แต่มีลูกอัณฑะเล็กลง "การสูญเสียอสุจิเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายประมาณ 10 สัปดาห์ ถ้าคุณมี polycythemia

นี่เป็นภาวะที่คุณมีเม็ดเลือดแดงมากเกินไป การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายสามารถทำให้ภาวะ polycythemia แย่ลงเนื่องจากฮอร์โมนเพศชายช่วยกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง Polycythemia อาจเป็นผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชาย และมันทำให้เลือดของคุณหนาขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้คุณไม่ควรใช้ฮอร์โมนเพศชาย หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ

"การหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเลวร้ายยิ่งกับการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชาย" กิลเบิร์ตกล่าว หยุดหายใจขณะหลับเกี่ยวข้องกับช่วงสั้น ๆ แต่บ่อยครั้งของการหายใจขัดขณะนอนหลับมักมาพร้อมกับเสียงดังกรน หากคุณมีอาการหยุดหายใจขณะหลับคุณควรจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทางการและพยายามรักษาด้วยความดันลมหายใจอย่างต่อเนื่อง (CPAP) อย่างเป็นทางการ หากการรักษานี้ไม่ได้ผลคุณไม่ควรใช้ฮอร์โมนเพศชาย หากคุณมีน้ำหนักเกินอย่างมาก

"ผู้ชายที่มีน้ำหนักเกิน 30 ถึง 40 ปอนด์มักมีฮอร์โมนเพศชายต่ำ" Harris กล่าว "แต่นี่ไม่ใช่ เหตุผลที่จะใช้การบำบัดฮอร์โมนเพศชาย ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชาย

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายอาจเป็นเหตุผลที่จะไม่ได้รับการรักษาหรือเป็นเหตุผลที่จะหยุดถ้าคุณเริ่มต้นตรวจสอบให้แน่ใจ เพื่อถามแพทย์เกี่ยวกับพวกเขาพวกเขารวมถึงการขยายเต้านมสิวและปฏิกิริยาผิวที่เกี่ยวข้องกับเจลฮอร์โมนเพศชาย, แพทช์และการฉีด ถ้าคุณสามารถรับโดยความเสี่ยงและผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายแพทย์ของคุณจะยังคงต้อง เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีความปลอดภัยในฮอร์โมนเพศชาย "ผู้ชายส่วนใหญ่สามารถทนต่อการรักษาได้ดีและผู้ชายจำนวนมากจะได้รับประโยชน์ แต่คุณต้องคอยเฝ้าดูอยู่" กิลเบิร์ตกล่าวว่า

การตรวจสอบและการตรวจคัดกรองควรมีการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจดูฮอร์โมนเพศชายของคุณ ระดับการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลเพื่อตรวจดูต่อมลูกหมากของคุณการทดสอบเลือดของคุณเพื่อหาแอนติเจนต่อมลูกหมากเฉพาะเพื่อตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากและการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณเรียกว่าเฮโมโกลบินและฮีโมโกรตาล

" ทำวัน ขวา rything ฮอร์โมนเพศชายเพียงไม่ทำงานสำหรับผู้ชายบางคน "แฮร์ริสกล่าวว่า "ถ้าคุณไม่รู้สึกดีขึ้นหลังจากการทดลองใช้ฮอร์โมนเพศชายแล้วก็เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่จะไม่ใช้มัน"

arrow