สารบัญ:
อย่าพลาดเรื่องนี้
ลงทะเบียนเพื่อรับ
ลงชื่อสมัครใช้จดหมายข่าวสุขภาพฟรีทุกวัน
หากคุณมีโรค Crohn ที่ใช้งานในระดับปานกลางถึงรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐานแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ คุณลองยาทางชีววิทยาต่อไป
การบำบัดทางชีวภาพได้รับการยกย่องว่าเป็นความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการรักษาโรค Crohn's พวกเขาให้แนวทางที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นและสามารถปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมาก ในความเป็นจริงพวกเขาอาจมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาอื่น ๆ บางอย่างสำหรับโรค Crohn's ตัวอย่างเช่นไม่เหมือน corticosteroids ที่ทำงานโดยการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมด biologics เป้าหมายโปรตีนที่เฉพาะเจาะจงในระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ การกินยา biologics มีความซับซ้อนกว่าการกลืนกินยาและมีความเสี่ยงต่อสุขภาพที่แตกต่างจากยาโรค Crohn อื่น ๆ
การตัดสินใจอย่างมีข้อมูลมากที่สุดควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับชีววิทยา ผู้ที่เป็นโรค Crohn แตกต่างกันดังนั้นการพูดคุยจะเจาะจงเฉพาะถึงเงื่อนไขและความกังวลของคุณ คำตอบอาจแตกต่างไปจากคุณมากกว่าคนอื่นที่เป็นโรค ใช้คำถามเหล่านี้เพื่อเริ่มบทสนทนากับแพทย์ของคุณ:
1. ทำไมคุณถึงคิดว่าชีววิทยาจะทำงานให้กับโรค Crohn?
ทำไมถึงเป็นคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับชีววิทยา:
เพื่อให้ได้รับการพักฟื้นทางเลือกในการรักษาโรค Crohn ที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคของคุณ ทำความเข้าใจว่าทำไมชีววิทยาเป็นขั้นตอนต่อไปในแผนการรักษาของคุณจึงสามารถให้มุมมองที่ดีขึ้นเกี่ยวกับสภาวะของคุณ ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาทางชีววิทยาในการรักษาโรค Crohn เนื่องจากคุณไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ ได้ดีพอสมควร หรืออาจเป็นไปได้ว่าธรรมชาติที่กำหนดเป้าหมายของยาทางชีววิทยาจะช่วยบรรเทาผลข้างเคียงน้อยลง แม้ว่ายา biologics จะแนะนำให้ใช้กับคนที่เป็นโรค Crohn ในระดับปานกลางถึงรุนแรง แต่สิ่งสำคัญคืออย่ารอจนกว่าจะช้าเกินกว่าที่จะใช้ ชีววิทยา นั่นเป็นเพราะยาเหล่านี้อาจสูญเสียประสิทธิภาพบางอย่างในคนที่เป็นโรคขั้นสูง Terilyn Scott-Winful, MD, gastroenterologist กับ Baylor Scott & White Health ในพลาโน, เท็กซัสกล่าว "คุณไม่จำเป็นต้องมี รอให้โรครุนแรงมากจนต้องใช้ชีววิทยา "เธอกล่าว" คุณต้องก้าวไปข้างหน้าหนึ่งก้าวไปข้างหน้าหนึ่งของโรค "
ถามว่าทำไมแพทย์ของคุณคิดว่าชีววิทยาอาจเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณและหารือเกี่ยวกับความคาดหวังเกี่ยวกับคุณ แผนการรักษาโรค Crohn ระยะสั้นและระยะยาว
2. อะไรคือความเสี่ยงในการพยายามรักษาโรคทางชีววิทยาสำหรับโรค Crohn?
ทำไมถึงเป็นคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับชีววิทยา:
คุณต้องการชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย ของ Crohn's และลำไส้ใหญ่มูลนิธิอเมริกา (CCFA) กรณีที่พบบ่อยของความผิดปกติของเลือดและความผิดปกติของเลือด CA ncer ของต่อมน้ำหลือง (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) รวมทั้งปัญหาเกี่ยวกับตับได้รับรายงานด้วย
Dr Scott-Winful กล่าวว่าสารชีวเคมีได้รับการใช้อย่างปลอดภัยจากผู้คนนับล้านมานานกว่า 15 ปีแล้วและความเสี่ยงเหล่านี้อาจพูดเกินจริงซึ่งบางครั้งก็ให้ความสำคัญกับเหตุการณ์ที่ยากมาก แต่ร้ายแรงมากกว่าผลประโยชน์ประจำวัน เช่นโรค Crohn น้อยลง การอภิปรายกับแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่พิจารณาจากโปรไฟล์สุขภาพของคุณ 3. ยาทางชีววิทยาจะได้รับยาอย่างไร?
ทำไมจึงเป็นคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับชีววิทยา:
ยาทางชีวภาพสามารถใช้ได้โดยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ที่สถานพยาบาลหรือโดยการฉีดยาที่คุณหรือบุคคลอื่นสามารถให้ที่บ้านได้ หากคุณรู้สึกไม่สบายใจกับกระบวนการนี้การฉีด IV อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า ในทางกลับกันการส่งข้อมูลมักจะใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมงในแต่ละครั้งซึ่งอาจจะมีการเดินทางโดยรถแท็กซี่มากขึ้นตามตารางเวลาของคุณ โปรดจำไว้ว่าการพิจารณาวิธีการจัดส่งยาเป็นเรื่องรองซึ่งยา biologic มีแนวโน้มที่จะช่วยให้เกิดโรค Crohn ของคุณ
4. ฉันจะได้รับยาชีวภาพบ่อยแค่ไหน? ทำไมถึงเป็นคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับชีววิทยา:
ยาชีวภาพแต่ละชนิดมีตารางการรักษาที่แตกต่างกันออกไปซึ่งมีตั้งแต่ทุกสองสัปดาห์ถึงหนึ่งครั้งต่อเดือนดังนั้นคุณจะต้องการ หาข้อมูลเฉพาะเจาะจงก่อน ถามเกี่ยวกับความแตกตางความถี่ระหวางตารางการรักษาที่เริ่มตนและตอเนื่องเพื่อรักษาฝุ fl นและเพื่อชักชวนและรักษาอาการใหออย
5. Scott-Winful กล่าวว่า "นี่เป็นคำถามที่สำคัญมากเกี่ยวกับชีววิทยา: " มีการสูญเสียการตอบสนองต่อยาเป็นจำนวนน้อย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจในสิ่งที่จะเกิดขึ้นหากยาชีวภาพที่คุณกำลังสูญเสียประสิทธิภาพและวิธีการที่แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนวิธีการรักษาหรือแนะนำให้เปลี่ยนยาเสพติด สอบถามแพทย์ของคุณว่าคุณจะได้รับผลกระทบจากยาชนิดใดในระยะสั้นและระยะยาวและมีตัวเลือกใดบ้างที่สามารถใช้ได้
6. ทำไมต้องเป็นยาที่มีคุณค่าทางชีววิทยา?
ทำไมต้องเป็นคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับชีววิทยา: ขึ้นอยู่กับยาเสพติดและความถี่ที่คุณต้องได้รับการรักษาค่าใช้จ่ายของชีววิทยาอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ประมาณ 1,100 เหรียญจนถึงมากกว่า 5,000 เหรียญโดยเฉลี่ยประมาณ 2,000 เหรียญ การฉีดยาหรือการฉีดยาตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ใน
BMJ Open Gastroenterology
ในปีพ. ศ. 2560 ทางเลือกที่ถูกกว่าอาจเป็นยาชีวภาพที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาเพื่อการรักษาของ Crohn (คิดว่าพวกเขาเป็นรุ่นทั่วไปของชีววิทยาซึ่งอาจมีราคาไม่แพง) Infliximab-dyyb เป็น infliximab biosimilar และ adalimumab-atto เป็น biosimilar กับ adalimumab พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างชั้นเรียนยาเหล่านี้ หากประกันของคุณไม่ครอบคลุมถึงการรักษาด้วย biologics ให้ถามหมอว่ามีตัวเลือกการชำระเงินอื่น ๆ หรือไม่ ตัวอย่างเช่นคุณอาจเป็นผู้สมัครรับโครงการความช่วยเหลือที่เสนอโดย บริษัท ยาเสพติดและองค์กรอื่น ๆ 7. คุณมีประสบการณ์ด้านอะไรบ้างในการใช้ยา biologic? ทำไมถึงเป็นคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับชีววิทยา: แม้ว่า biologics มีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาอื่น ๆ ของ Crohn แต่คุณก็ยังจำเป็นต้องทราบถึงผลข้างเคียงที่คาดหวังและ วิธีที่คุณสามารถจัดการได้ ตัวอย่างเช่นอาการคัน, คัน, ช้ำและแดงที่บริเวณฉีดยาเป็นเรื่องปกติตาม CCFA ปวดหัว, คลื่นไส้, ไข้, หนาวสั่นและลมพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อื่น ๆ สอบถามแพทย์หากมีผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจงที่เกี่ยวข้องกับยาทางชีววิทยาเฉพาะที่แพทย์แนะนำสำหรับคุณและเวลาที่จะโทรติดต่อสำนักงานของเขาหากมีอาการข้างเคียงเกิดขึ้น
8. มีคำถามเกี่ยวกับยาชีวภาพอื่น ๆ ในท่อที่อาจทำงานได้หรือไม่?
ทำไมถึงเป็นคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับชีววิทยา: ในปี 2016 นอกเหนือจากการอนุมัติยาชีวภาพสำหรับ Crohn แล้วองค์การอาหารและยาได้อนุมัติ ustekinumab ซึ่งเป็นเป้าหมายทางชีววิทยา IL-12 และ IL-23 โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบและถูกใช้สำหรับโรคสะเก็ดเงิน นอกจากนี้ยังมีการบำบัดทางชีววิทยาใหม่ ๆ ภายใต้การตรวจสอบเพื่อรักษาโรค Crohn เช่นเดียวกับยาช่องปากชนิดใหม่ที่กำหนดเป้าหมายส่วนสำคัญของลำไส้ หากหนึ่งในยาเหล่านี้มีคำมั่นสัญญาเพิ่มเติมสำหรับคุณคุณอาจมีสิทธิ์เข้าร่วมการทดลองทางคลินิก หากปัจจุบันโรค Crohn ของคุณมีการควบคุมอย่างดีแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รอจนกว่าตัวเลือกยาตัวใหม่จะพร้อมใช้งานเพื่อเริ่มการรักษาทางชีววิทยา การรายงานเพิ่มเติมโดย Diana K. Rodriguez
