ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนอาจไม่เข้าใจถึงอาการ Prediabetes แต่การศึกษาด้วยตนเองสามารถช่วยคุณระบุได้ อาการที่เป็นไปได้ด้วยตัวคุณเอง

สารบัญ:

Anonim

ลองนึกภาพว่าคุณป่วยเป็นโรคซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนาปัญหาตลอดชีวิตเช่นโรคเบาหวานและโรคหัวใจ รู้ว่าคุณป่วย เกิดอะไรขึ้นถ้ามีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่คุณไม่ทราบเกี่ยวกับพวกเขา?

ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) นี่เป็นสถานการณ์ทั่วไปสำหรับคนที่เป็น prediabetes หน่วยงานประมาณการว่า 84 ล้านคนอเมริกันมี prediabetes และ 90 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาไม่ทราบว่าพวกเขามีมัน คนที่เป็นโรค prediabetes มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ แต่ไม่สูงพอที่จะรับรองการวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และมีความเสี่ยงอย่างมากต่อการเกิดโรคที่เต็มไปด้วยเลือด การวินิจฉัย prediabetes เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเริ่มต้นการรักษาเพื่อป้องกันโรคเบาหวาน

การวิจัยใหม่ Probes ช่องว่างความรู้

เพื่อให้เข้าใจดีว่าทำไมคนจำนวนมากที่มีโรค prediabetes จะ undiagnosed นักวิจัยที่ Johns Hopkins University สำรวจ 140 ผู้ให้บริการหลัก PCPs) รวมทั้งแพทย์ผู้ปฏิบัติงานด้านการพยาบาลและผู้ช่วยแพทย์เกี่ยวกับความรู้เกี่ยวกับ prediabetes ผลการศึกษานี้เผยแพร่โดยออนไลน์ในเดือนกรกฎาคม 2560 ใน

วารสารอายุรศาสตร์ทั่วไป นี่คือสิ่งที่ศึกษาพบ:

เพียง 6% ของ PCP เลือกปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดสำหรับ prediabetes

โดยเฉลี่ยแล้วผู้ให้บริการเลือก 8 ใน 11 ปัจจัยเสี่ยงที่ถูกต้อง ส่วนใหญ่สามารถระบุปัจจัยต่างๆเช่นการมีญาติสนิทกับโรคเบาหวานการมีน้ำหนักเกินหรือมีประวัติโรคเบาหวานในขณะตั้งครรภ์ ปัจจัยเสี่ยงที่พบมากที่สุดสำหรับ prediabetes คือเชื้อชาติสเปนและเชื้อชาติเอเชีย

ร้อยละสี่สิบแปดและ 62 เปอร์เซ็นต์ของ PCPs พลาดปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ตามลำดับ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงโรคหัวใจการใช้ชีวิตอย่างเงียบ ๆ มีภาวะ polycystic ovary syndrome (PCOS) และเป็นคนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันพื้นเมืองหรือชาวหมู่เกาะแปซิฟิค PCPs จำนวนมาก ' ไม่คุ้นเคยกับเครื่องหมายมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

เพียงร้อยละ 17 ของ PCP สามารถระบุระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหาร (100-125 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร) และค่าฮีโมโกลบิน A1C (5.7-6.4 เปอร์เซ็นต์) ที่แนะนำโดยสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (ADA) เพื่อวินิจฉัยภาวะ prediabetes ผู้ให้บริการที่ทำการสำรวจจำนวนมากไม่ทราบคำแนะนำในการรักษา ADA สำหรับ prediabetes

ตัวอย่างเช่น ADA แนะนำให้ลดน้ำหนักประมาณ 5% ของน้ำหนักตัวและออกกำลังกายในระดับปานกลาง 150 นาทีต่อสัปดาห์ แต่ มีเพียง 22 เปอร์เซ็นต์และ 45 เปอร์เซ็นต์ของผู้ให้บริการตามลำดับได้ให้คำแนะนำเหล่านี้อย่างถูกต้องในการสำรวจ ผู้ให้บริการที่ทำการสำรวจจำนวนมากยังไม่ทราบคำแนะนำในการจัดการโรค prediabetes มาตรฐาน

เพียง 11 เปอร์เซ็นต์กล่าวว่า ว่าวิธีการเริ่มต้นที่ดีที่สุดในการจัดการ prediabetes คือการแนะนำผู้ป่วยไปยังโปรแกรมการสูญเสียน้ำหนักพฤติกรรมซึ่ง ADA ยังแนะนำ โปรแกรมเหล่านี้อยู่บนพื้นฐานของการวิจัยเกี่ยวกับโครงการป้องกันโรคเบาหวานซึ่งให้การศึกษาและการสนับสนุนสำหรับการลดน้ำหนักและการออกกำลังกายตลอดทั้งปีและได้รับการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของผู้เข้าร่วมในการเป็นโรคเบาหวานโดย 58 เปอร์เซ็นต์ในช่วงสามปี Nuha El Sayed, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อที่ Joslin Diabetes Center ในบอสตันกล่าวว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลรักษามีช่องว่างมากมายที่ทำให้ความกังวลของพวกเขาเป็นเหตุให้เกิดความห่วงใย "มันเป็นสายปลุกที่จะซื่อสัตย์กับคุณ เรารู้ว่าภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเริ่มต้นตั้งแต่แรกก่อนที่คุณจะเป็นโรคเบาหวาน การแทรกแซงก่อนหน้านี้จะช่วยให้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วย "แต่เธอบอกว่าถ้าแพทย์ไม่ทราบวิธีการตรวจวินิจฉัยวินิจฉัยและรักษา prediabetes ผู้ป่วยจะพลาดโอกาสนี้

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการศึกษาครั้งนี้มีขนาดเล็กและ จำกัด เฉพาะ PCPs สังกัดศูนย์การแพทย์ทางวิชาการแห่งใดแห่งหนึ่งดังนั้นอาจไม่สะท้อนความรู้และทัศนคติของ PCP ทั่วประเทศ Eva Tseng, MD, MPH, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเวชภัณฑ์ภายในที่ Johns Hopkins University ในบัลติมอร์และหนึ่งในผู้เขียนของการศึกษากล่าวว่าเธอกับเพื่อนร่วมงานของเธอวางแผนที่จะดำเนินการสำรวจ PCPs ทั่วประเทศในช่วงปลายปีนี้ที่ใหญ่ขึ้น

อะไร การค้นพบในช่วงต้นอาจหมายถึงสำหรับคุณ

คุณอาจไม่สนใจที่จะคิดว่าผู้ให้บริการหลักของคุณอาจไม่ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับคำแนะนำปัจจุบัน แต่การศึกษาเช่นนี้ช่วยให้แพทย์รู้วิธีปรับปรุงการดูแลของตนเอง ดร. Tseng กล่าวว่า "ผู้ป่วยควรมีบทบาทอย่างแข็งขันในด้านสุขภาพและทำงานร่วมกับพีซีเอสเพื่อหาว่าควรจะตรวจหา prediabetes หรือไม่" เธอแนะนำให้ใช้การทดสอบความเสี่ยงออนไลน์อย่างรวดเร็วจากสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกาและ นำผลลัพธ์ไปให้ผู้ให้บริการของคุณเพื่อเริ่มการสนทนา

สำคัญเช่นเดียวกันถ้าคุณได้รับการทดสอบ prediabetes ให้ความสนใจกับผลลัพธ์ "ดร. El Sayed กล่าวว่า" ผู้คนต้องเข้าใจว่าตัวเลขเหล่านี้หมายถึงอะไรและถามหมอว่า "ฉันจะทำยังไงดี?" ดร. เอลซัยเซ่ห์ Jeniece Ilkowitz พยาบาลด้านการวิจัยและผู้ให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองจากนิวยอร์คกล่าว มหาวิทยาลัย Langone Health in New York City กล่าวว่าหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น prediabetes การเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเป็นประจำจะทำให้โลกแตกต่างได้ ในขณะที่การเรียนรู้วิธีการทำเช่นนี้ด้วยตัวคุณเองอาจล้นหลามโปรแกรมไลฟ์สไตล์แบบมีการเปลี่ยนแปลงเช่นเดียวกับที่ได้รับการยอมรับจาก CDC สามารถให้การฝึกและการติดตามผลได้ "ทักษะเหล่านี้เป็นทักษะที่คนทุกคนต้องเรียนรู้และต้องการการสนับสนุน" เธอกล่าว "

arrow