ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ยาขับปัสสาวะ - ยาสำคัญสำหรับโรคหัวใจ - ศูนย์สุขภาพหัวใจ -

Anonim

ยาขับปัสสาวะเป็นยาที่สำคัญในการควบคุมโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังเรียกว่ายาน้ำยาเหล่านี้ทำงานโดยการลดปริมาณเกลือและน้ำในร่างกายของคุณและที่ช่วยลดความดันโลหิต ผู้ที่เป็นโรคหัวใจชนิดหนึ่งเรียกว่าหัวใจวาย (CHF) ได้รับประโยชน์จากการใช้ยาขับปัสสาวะเนื่องจากยาขับปัสสาวะช่วยลดภาระงานของหัวใจ พวกเขายังป้องกันไม่ให้สะสมของของเหลวในปอดและขา; อาการนี้เรียกว่าเป็นอาการบวมน้ำ

มีการใช้ยาขับปัสสาวะสำหรับคนที่เป็น:

  • CHF
  • ความดันโลหิตสูง
  • อาการบวมน้ำจากสาเหตุอื่น ๆ
  • โรคไตหรือโรคตับบางชนิด

Thiazide Diuretics for Heart Disease

ยาขับปัสสาวะที่ใช้ thiazide ทำงานโดยทำให้ไตของคุณกำจัดเกลือ นี้จะช่วยให้น้ำมากขึ้นผ่านไตทำให้ปัสสาวะบ่อย ยาขับปัสสาวะ thiazide ยังมีผลต่อหลอดเลือดของคุณทำให้พวกเขาผ่อนคลายและขยาย การรวมกันของผลนี้ช่วยลดความดันโลหิต มียาขับปัสสาวะในกลุ่ม thiazide มากกว่า 20 ชนิดที่มักใช้เป็นยารักษาโรคหัวใจ นี่เป็นตัวอย่าง:

  • Chlorthalidone (Hygroton)
  • Chlorothiazide (Diuril)
  • Metolazone (Zaroxolyn)
  • Hydrochlorothiazide (Esidrix)
  • Methyclothiazide (Aquatensen)

ผลข้างเคียงหนึ่งของ diuretics thiazide คือ ว่าพวกเขาสามารถลดปริมาณของแร่ธาตุโพแทสเซียมในร่างกายของคุณ; นี้สามารถนำไปสู่ความอ่อนแอและปวดขา แพทย์ของคุณอาจสั่งให้เสริมโปแตสเซียมหรือคุณกินอาหารที่มีโพแทสเซียมมากเช่นกล้วย ยาขับปัสสาวะที่ช่วยลดปริมาณโพแทสเซียม

ยาเหล่านี้ทำงานเป็นยารักษาโรคหัวใจเช่นเดียวกับยาขับปัสสาวะ thiazide แต่ไม่ทำให้เกิดการสูญเสียโพแทสเซียม มักใช้ยาขับปัสสาวะที่ช่วยขจัดโพแทสเซียม:

  • Spironolactone (Aldactone)
  • Triamterene (Dyrenium)
  • Amiloride (Midamor)

ยาขับปัสสาวะที่ช่วยขับปัสสาวะไม่ให้มีโพแทสเซียม ตัวอย่างที่ได้รับความนิยมคือยา Dyazide ที่ใช้ไฮโดรคลอโทไทด์กับไตรแอสเทอเรน Diuretics วน

ยาขับปัสสาวะเหล่านี้อาจใช้เป็นยารักษาโรคหัวใจเพราะทำให้ไตช่วยเพิ่มการไหลเวียนของปัสสาวะลดความดันโลหิต ปัสสาวะเล็บ - ชื่อ - เพราะพวกเขาทำหน้าที่เป็น "วง" เป็นส่วนหนึ่งของไต - ทำหน้าที่ได้อย่างรวดเร็วและเป็นยาขับปัสสาวะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด พวกเขาสามารถทำให้คุณกลายเป็นเวียนหัวจากความดันโลหิตต่ำและต้องใช้ด้วยความระมัดระวัง ตัวอย่างเช่น

  • Bumetanide (Bumex)
  • Torsemide (Demadex)
  • Ethacrynic acid (Edecrin)
  • Furosemide (Lasix)

ข้อดีและข้อเสียของ Diuretics

โปรที่ใหญ่ที่สุดสำหรับยาขับปัสสาวะและหัวใจ เป็นโรคที่พวกเขาทำงานได้ดีและพวกเขาไม่เสียค่าใช้จ่ายมากเท่ายาหัวใจใหม่

  • ตามสถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกาการวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าสำหรับคนที่มีความดันโลหิตสูงและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคหัวใจ, ยาขับปัสสาวะ มีการป้องกันโรคหัวใจมากกว่ายาใหม่ ๆ ที่มีราคาแพงกว่า
  • การทบทวน 14 การทดลองที่มีการควบคุมพบว่ายาขับปัสสาวะธรรมดาช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและภาวะหัวใจล้มเหลวในคนที่มีภาวะ CHF ลดลงเมื่อเทียบกับคนที่ได้รับยาหลอก (ยาเม็ดน้ำตาล) ผู้ตรวจประเมินคาดว่าจะลดการเสียชีวิตได้ถึง 80 รายในทุกๆ 1,000 คนที่ได้รับยาขับปัสสาวะ

ยาขับปัสสาวะมีข้อบกพร่องบางอย่าง ส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้โดยบอกแพทย์เกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและเกี่ยวกับยาอื่น ๆ แม้แต่ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่คุณกำลังใช้อยู่ ต่อไปนี้เป็นข้อควรระวังเพื่อทราบเกี่ยวกับ:

  • การมีปฏิสัมพันธ์ของยา ยาเสพติดจำนวนมากอาจเพิ่มหรือลดผลของยาขับปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงยารักษาโรคหัวใจอื่น ๆ เช่น digoxin ยาลดอาการซึมเศร้าบางชนิดลิเธียม cyclosporine และอาหารเสริมสมุนไพรบางอย่าง
  • การตั้งครรภ์ ยาขับปัสสาวะบางตัวอาจต้องหยุดถ้าคุณคิดว่าจะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
  • โรคเบาหวาน ยาขับปัสสาวะแบบทังสเต้และทริไซด์อาจทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นถ้าคุณเป็นโรคเบาหวาน
  • โรคอื่น ๆ คนที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบโรคเกาต์โรคไตโรคลูปัสและปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือนอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ยาขับปัสสาวะบางชนิด

ผลข้างเคียงของยาขับปัสสาวะ

ยาส่วนใหญ่มีผลข้างเคียงและยาขับปัสสาวะไม่เป็นข้อยกเว้น สองผลกระทบที่ดีที่สุดไปห้องน้ำมากขึ้นและต้องเติมโพแทสเซียมของคุณ นี่คือผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ต้องระวัง:

  • จุดอ่อน
  • อาการปวดตะโพก
  • อาการท้องร่วง
  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • คลื่นไส้
  • ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
  • ผื่นผิวหนัง
  • ความไวต่อแสงแดด ( การลดความต้องการทางเพศ (น้อย ๆ )
  • หัวใจเต้นผิดปกติ (น้อย)
  • ยาขับปัสสาวะเป็นยารักษาโรคหัวใจที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับคนจำนวนมากที่มีโรคหัวใจคั่ง การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายาขับปัสสาวะอาจจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับโรคหัวใจบางชนิดมากกว่ายาหัวใจที่ใหม่กว่าและมีราคาแพงกว่า ทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อหายาขับปัสสาวะที่ให้ผลดีที่สุดในปริมาณที่น้อยที่สุดโดยมีผลข้างเคียงที่น้อยที่สุด

เรียนรู้เพิ่มเติมในศูนย์สุขภาพหัวใจประจำวัน

arrow