วันจันทร์ 8 สิงหาคม (HealthDay News) - หนึ่งในห้าของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลหัวใจวาย นักวิจัยพบว่าเลือดจำนวนมากถูกค้นพบบ่อยๆ
บ่อยครั้งที่ภาวะโลหิตจางนี้ยังคงมีอยู่ประมาณหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้นหลังจากที่ปล่อยออกมาและสามารถสะกดผลลัพธ์ที่เลวร้ายยิ่งกว่านั้นได้แม้จะเสียชีวิตลงไปตามสายการศึกษา ฉบับที่ 9 ฉบับออนไลน์ หอจดหมายเหตุอายุรศาสตร์
"นี่ไม่ใช่แค่ความผิดปกติในห้องปฏิบัติการ" ดร. มิคาอิลโกบีบอร์ผู้ทรงคุณวุฒิด้านการศึกษาซึ่งเป็นผู้ชำนาญโรคหัวใจจากโรงพยาบาลเซนต์ลูคัสกล่าวว่าหัวใจของอเมริกากลาง & Vascular Institute ในแคนซัสซิตี้, โม "ผู้ป่วยเหล่านี้ทำหน้าที่ ually รู้สึกแย่ลงหลังจากออกจากโรงพยาบาล ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางมีจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำเกินไปที่นำออกซิเจนที่สำคัญไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย
นักวิจัยพบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคหัวใจวาย เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติหรือฮีโมโกลบินนับเป็นโรคโลหิตจางที่แท้จริง
แต่ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยเหล่านี้ไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากเลือดไหลที่อาจเป็นสาเหตุของอาการนี้ได้
นั่นทำให้ Kosiborod และเพื่อนร่วมงานของเขา เพื่อชี้ให้เห็นว่ามันเป็นเพราะปริมาณเลือดที่ถูกดึงออกมาจากการตรวจวินิจฉัยอย่างสม่ำเสมอ
การวาดเลือดในโรงพยาบาลเป็นเรื่องปกติธรรมดาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก Kosiborod ซึ่งเป็นรองศาสตราจารย์กล่าว ของแพทย์ที่มหาวิทยาลัยมิสซูรีในแคนซัสซิตี
ผู้เขียนศึกษาได้อ่านเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์สำหรับผู้ป่วยเกือบ 18,000 คนที่มีอาการหัวใจวายที่โรงพยาบาลในสหรัฐฯ 57 โรง
ขณะที่ระดับเฮโมโกลบินทั้งหมดปกติเมื่อ พวกเขายอมรับว่าร้อยละ 20 มีอาการโลหิตจางปานกลางถึงรุนแรงเมื่อพวกเขาออกจากโรงพยาบาล
ความเสี่ยงของโรคโลหิตจางเพิ่มขึ้นร้อยละ 18 สำหรับแต่ละ 50 มิลลิลิตร (มิลลิลิตร) วาด
"นั่นอาจเป็นมากกว่า สิ่งที่เราคาดหวังไว้ในตอนต้น "Kosiborod กล่าวว่า
ผู้ป่วยโดยเฉลี่ยมี 173.8 มล. เลือดที่ถูกดึงมาเพื่อการทดสอบหรือประมาณครึ่งหนึ่งของหน่วยเลือดทั้งหมด Theo cácnhànghiêncứu, khoảng 100 mL so vớimáuđượcrút ra ởnhữngbệnhnhânkhôngpháttriểnchứngthiếumáu trung bìnhđếnnặng.
Cósựkhácbiệtvềlượngmáurút ra từbệnhviệnđếnbệnhviện
"เนื่องจากเราเห็นรูปแบบที่มีนัยสำคัญดังกล่าวมีโอกาสที่สาเหตุหนึ่งที่ทำให้รูปแบบนี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกระบวนการดูแลในโรงพยาบาล" Kosiborod กล่าว "โรงพยาบาลบางแห่งมีเลือดมากกว่าคนอื่น ๆ "
โชคดีที่ผู้เขียนได้ระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับทางเลือกสองเรื่องนี้
ทางเลือกหนึ่งคือการใช้หลอดเลือดขนาดเล็กในการวาดเลือดมากกว่าผู้ใหญ่ หลอดเลือดสำหรับเด็กมีความสมบูรณ์เพียงพอสำหรับการทดสอบส่วนใหญ่ที่ต้องทำและสามารถช่วยลดปริมาณเลือดได้มาก "Kosiborod กล่าวว่า
การดึงเลือดน้อยลงก็ช่วยได้และอาจเป็นไปได้ การค้นพบนี้ไม่เพียงพอที่จะสรุปได้ว่ามีการทดสอบที่ไม่จำเป็น Kosiborod กล่าวว่า
การทดสอบน้อยอาจส่งผลต่อปัญหาทางการแพทย์และการศึกษาครั้งนี้ได้
ไม่ได้ให้ความสำคัญกับความเหมาะสมของการทดสอบ แต่อย่างใด
แต่อาจมีประโยชน์เพิ่มเติมในการทำแบบทดสอบเลือดน้อยลง
"เราใช้เงินเป็นจำนวนมากในการทดสอบเหล่านี้ซึ่งอาจไม่จำเป็น" ดร. สตีเฟน Rennke, ผู้เขียนนำของบรรณาธิการประกอบและผู้ช่วยค ศาสตราจารย์สาขาการแพทย์ของมหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโก (UCSF) "ถ้าคุณใส่ค่าใช้จ่ายพร้อมกับปัญหาเรื่องความเป็นอันตรายของผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางที่ได้รับในโรงพยาบาลแล้วล่ะก็นั่นแหละครับ"
ตาม Rennke, UCSF ได้กระชับขึ้นโปรโตคอลของการสั่งซื้อการตรวจเลือด "เราต้องคิดก่อนที่เราจะสั่งการทดสอบ" เธอกล่าว "
