ตัวเลือกของบรรณาธิการ

อาการชามือเป็นมึนงงที่มีอาการไขข้ออักเสบ: อาการหรืออาการแทรกซ้อน?

Anonim

การรอคอยที่สำคัญ

อาการชามือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการรักษาได้ดี

การรักษาอาการชักของ carpal tunnel ก่อน ช่วยลดความเสียหายของเส้นประสาทถาวร

คุณอาจรู้สึกเหมือนเข็มหมุดและเข็มที่รู้สึกเสียวซ่าหรือราวกับว่ามือไปนอนหลับ

ในขณะที่คนที่เป็นโรคไขข้ออักเสบ (Rheumatoid arthritis: RA) มักมีอาการชา, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในมือของพวกเขาความรู้สึกไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ บางครั้งอาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของ RA: syndrome carpal tunnel ซึ่งเป็นอาการเจ็บปวดที่เกิดจากการบีบอัดเส้นประสาทมัธยฐานซึ่งไหลจากข้อมือไปยังนิ้วมือ

อาการของ carpal tunnel ค่อนข้างเป็นเรื่องธรรมดาในคนที่เป็นโรค RA คนที่มีอาการท้องร่วงจะพัฒนาได้มากถึง 5 เปอร์เซ็นต์

การเชื่อมต่อคืออะไร?

คิดว่าเป็นผลต่อน้ำตกหรือโดมิโน: คนมี RA ในข้อมือและการอักเสบซึ่งพัฒนาขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่อาการบวม ในแขนข้างล่างหรือมือ ร่วมกันการอักเสบและอาการบวมเพิ่มความกดดันให้กับเส้นประสาทมัธยฐาน เมื่อเวลาผ่านไปเส้นประสาทมัธยฐานจะถูกบีบอัดไปจนถึงจุดที่ทำให้เส้นประสาทและแรงกระตุ้นที่เคลื่อนที่ผ่านมัน อาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนเล็กน้อยหรือรุนแรงรวมถึงความอ่อนแอการสูญเสียความรู้สึกหรือแม้แต่ในกรณีที่รุนแรง - การสูญเสียสมรรถภาพ

สอบถามผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับโรคไขข้ออักเสบของคุณเกี่ยวกับอาการชาทันที Eric Ruderman, MD, ศาสตราจารย์สาขาเวชศาสตร์ด้านโรคข้อที่มหาวิทยาลัย Northwestern University ของ Feinberg School of Medicine เมืองชิคาโกพูดว่า นักกายภาพบำบัดของคุณจะต้องการทราบเกี่ยวกับ:

  • สถานที่: คุณรู้สึกมึนงงที่ไหนโดยเฉพาะ? ในข้อมือฝ่ามือหรือบางนิ้ว?
  • ระยะเวลา: คุณรู้สึกยังไงบ้าง? ความรู้สึกจะเกิดขึ้นหรือไม่? ความ
  • ระยะเวลา: ระยะชานานเท่าไร
  • สถานการณ์ทั่วไป: คุณรู้สึกยังไงบ้างเมื่อทำกิจกรรมบางอย่างเช่นการขับรถพิมพ์ข้อความหรือใช้ เครื่องตรวจสอบเส้นประสาทอาจวินิจฉัยและรักษาคุณหรือส่งคุณไปยังนักประสาทวิทยาหรือศัลยแพทย์กระดูกที่เชี่ยวชาญในการรักษาปัญหาดังกล่าวในมือ

เครื่องมือวินิจฉัยอาการอุโมงค์อุโมงค์ ได้แก่ :

รังสีเอกซ์ หรือการตรวจอัลตราซาวนด์

  • Electromyogram ซึ่งวัดการเคลื่อนไหวทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อระหว่างการหดตัวและผ่อนคลาย
  • การศึกษาเกี่ยวกับเส้นประสาท: การทดสอบแรงกระแทกที่ใช้ขั้วไฟฟ้าเพื่อหาว่าแรงกระตุ้นไฟฟ้าจะชะลอตัวลงเมื่ออยู่ใน carpal อุโมงค์มีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันหลายประการสำหรับโรคกระดูกนิ้วมือที่เกี่ยวกับ RA ตามที่ดร. Ruderman และคนส่วนใหญ่ที่ประสบภาวะแทรกซ้อนนี้สามารถพบการบรรเทาได้ ทางเลือกในการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการชา
  • แพทย์อาจใส่เข็มขัดข้อมือในเวลากลางคืนหรือได้รับการฉีดสเตียรอยด์หรือเปลี่ยนปริมาณหรือประเภทยา RA ที่คุณใช้อยู่ (ถ้า RA ของคุณไม่ได้รับการควบคุมอย่างดี) ในกรณีที่ไม่ค่อยรุนแรงการผ่าตัดอาจจำเป็น: ศัลยแพทย์สามารถตัดเอ็นที่วิ่งผ่านด้านบนของอุโมงค์ carpal ทำให้บวมสถานที่ที่จะไปและบรรเทาบางส่วนของความดันประสาทอย่างต่อเนื่อง

ที่ดีที่สุดคือการรักษา ดาวน์ซินโดรม carpal ช่วงต้นไม่ว่าคุณจะมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือไม่ ไม่มีเหตุผลที่จะอยู่กับความเจ็บปวด ปัญหาอุโมงค์ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การยุบตัวของกล้ามเนื้อและความอ่อนแอในมือและความคล่องแคล่วน้อยลงในมือคุณ ในบางกรณีเส้นประสาทมัธยฐานอาจได้รับความเสียหายอย่างถาวร

arrow