ตัวเลือกของบรรณาธิการ

เนื้องอกในระยะแพร่กระจาย: เคล็ดลับในการจัดการภาวะขาดอากาศหายใจสั้น ๆ

Anonim

Peter Dazeley / Getty Images; Thinkstock (2)

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวการป้องกันโรคมะเร็งและการป้องกันของเรา

ขอขอบคุณที่ลงทะเบียน

ลงทะเบียนจดหมายข่าวสุขภาพประจำวันฟรีเพิ่มเติม

หายใจถี่ - หรือที่เรียกว่าหายใจลำบาก - เป็น ปัญหาที่พบบ่อยในหมู่ผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่แพร่กระจายระยะสั้น (NSCLC)

แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากที่จะทราบได้อย่างชัดเจนว่าการศึกษาที่เผยแพร่ในเดือนกันยายนปีพศ. 2562 ใน Yonsei Medical Journal ของเกาหลีพบว่า 57 ผู้ป่วยที่มีภาวะหายใจลำบากอาจจะสามารถหายใจได้ตามปกติในขณะที่นั่งหรือยืน "แต่ถ้าหากทำตามขั้นบันไดไปขึ้นบันไดหรือเดินไปรอบ ๆ ห้างสรรพสินค้า" Jonathan Riess, MD, เนื้องอกและผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งปอดที่ศูนย์ UC Davis Comprehensive Cancer Center ในแซคราเมนโต, แคลิฟอร์เนียกล่าวว่า มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้หายใจถี่ในผู้ที่มี NSCLC . ดร. Riess กล่าวว่าการหาสาเหตุมีความสำคัญต่อการรักษาอาการต่างๆเช่นการเพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง

ลิ่มเลือด

การติดเชื้อ

  • การสะสมของของเหลว ในหรือนอกปอด
  • การกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
  • อาการไม่พึงประสงค์จากการรักษามะเร็ง
  • ความวิตกกังวล
  • หากคุณรู้สึกแย่ลงในการหายใจสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที เพื่อให้สามารถระบุและปฏิบัติได้ แต่นอกเหนือจากการรักษาตามที่แพทย์ของคุณกำหนดแล้วคุณยังสามารถดำเนินการเพื่อช่วยปรับปรุงการหายใจได้
  • เคล็ดลับเหล่านี้ซึ่งรวมถึงวิธีการทางการแพทย์ที่คุณควรปรึกษากับแพทย์และพฤติกรรมที่คุณสามารถนำมาใช้ด้วยตัวคุณเองอาจช่วยได้ คุณจัดการหายใจสั้น ๆ
  • 1. ถ้าคุณสูบบุหรี่เลิกสูบบุหรี่

ตาม American Lung Association การสูบบุหรี่ยาสูบอาจทำให้หรือหายใจถี่ได้หลายวิธี - จากการเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในปอดและทางเดินลมหายใจเพื่อจำกัดความสามารถของปอดของคุณโดยตรง ออกซิเจน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเข้าร่วมโปรแกรมเลิกสูบบุหรี่ถ้าคุณคิดว่าคุณต้องการความช่วยเหลือในการเตะนิสัย

2. "

การหายใจเข้าลึก ๆ และเดินไปรอบ ๆ ให้มากที่สุดจะช่วยให้ปอดเปิด" Riess พูดว่า

หากพวกเขาไม่สม่ำเสมอและเต็มอิ่มกับอากาศ, กล่าวว่าถุงลมนิรภัยเล็ก ๆ ในปอดของคุณซึ่งก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และออกซิเจนจะถูกแลกเปลี่ยนระหว่างปอดกับกระแสเลือดสามารถยุบตัวลงเล็กน้อยทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อ

การออกกำลังกายแบบนุ่มนวลสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อให้คุณได้ ใช้ในระหว่างการหายใจ และการหายใจเทคนิคการฝึกอบรมเช่นการหายใจริมฝีปากช่วยในการเรียนรู้ที่จะเคลื่อนย้ายอากาศเข้าและออกจากปอดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น พูดคุยกับคุณหมอเกี่ยวกับประเภทของกิจกรรมหรือเทคนิคการหายใจที่คุณอาจได้รับประโยชน์

3. เพิ่มประสิทธิภาพการรักษาโรคมะเร็งของคุณ การเจริญเติบโตของมะเร็งอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนของคุณอาจรบกวนการหายใจของคุณ หากมีการเจริญเติบโตอยู่ในช่องอากาศหลัก ๆ ในปอดของคุณ

บางครั้ง Riess กล่าวว่าการเติบโตของโรคมะเร็งของคุณอาจเป็นข้อบ่งชี้ว่าแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน ฉลาด ถ้าคุณพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้เพราะปัญหาหายใจลำบาก

คุณควรทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณรู้วิธีการและเวลาในการใช้และวิธีการใช้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด - ยาสูดพ่นหรือยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้ในการบริหารยา

4. ลดความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด

มะเร็งสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเลือดได้ซึ่งจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดได้ เลือดอุดตันมักจะเริ่มต้นที่ขาของคุณ แต่พวกเขาสามารถทำลายและปิดกั้นหลอดเลือดแดงที่ให้ออกซิเจนไปยังปอดของคุณ - ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่

ในขณะที่เดินและ จำกัด เวลาอยู่ประจำที่สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดก็อาจจำเป็นสำหรับคุณที่จะใช้เลือดทินเนอร์ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีก้อนเลือดตามที่ Riess พูดคุยกับแพทย์ว่าคุณจำเป็นต้องใช้ทินเนอร์เลือดหรือไม่

5. การติดเชื้อในปอดหรือที่รู้จักกันในชื่อโรคปอดบวมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยในการหายใจในหมู่ผู้ที่มี NSCLC เพราะยาเคมีบำบัดและการรักษามะเร็งบางชนิดอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้

รูปแบบแบคทีเรียของโรคปอดบวมมักต้องการการรักษาอย่างทันท่วงทีด้วยยาปฏิชีวนะและส่วนที่เหลือและของเหลวมีความจำเป็นสำหรับการกู้คืนจากโรคปอดบวมทุกประเภท คุณสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อในอนาคตได้โดยการฉีดไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมและให้ล้างมือบ่อยๆ

6. การรักษาด้วยโรคมะเร็งบางชนิด - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและการรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย แต่ยังใช้เคมีบำบัดและการฉายรังสี - สามารถนำไปสู่การอักเสบของปอดหรือที่เรียกว่า pneumonitis Riess อธิบายเพิ่มเติมว่าผลข้างเคียงนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นเนื่องจากแนวทางการรักษามะเร็งมีวิวัฒนาการไปรวมถึงการรักษาด้วยวิธี immunotherapy

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้สเตียรอยด์หรือยาลดภูมิคุ้มกันเพื่อช่วยในการรักษา ปอดอักเสบที่อยู่, Riess พูดว่า

7. ตรวจหาการสะสมของของเหลวในและรอบ ๆ ปอดของคุณ

เมื่อของเหลวสะสมในปอดของคุณเนื่องจากการติดเชื้อมะเร็งหรือการรักษาโรคมะเร็งยาขับปัสสาวะเช่น furosemide หรือมีการระบายน้ำของของเหลวโดยแพทย์อาจช่วยได้ตามที่ Riess "การหาสาเหตุที่ทำให้เกิดการสะสมของของเหลวเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาอย่างถูกต้อง" เขากล่าว "

ของเหลวสามารถสร้างขึ้นระหว่างผนังทรวงอกและปอดของคุณซึ่งเป็นสภาพที่เรียกว่าเยื่อหุ้มปอด การระบายน้ำนี้ Riess กล่าวว่าสามารถช่วยปรับปรุงอาการ ไม่ค่อยปกติเขาสังเกตว่าการสะสมของของเหลวที่อยู่รอบ ๆ ตัวคุณจะทำให้หายใจลำบากซึ่งสามารถปรับปรุงได้ด้วยการระบายน้ำ

8. โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีของเหลวสะสมในปอดของคุณการยกหัวของคุณอาจลดปัญหาการหายใจในเวลากลางคืน Riess พูดว่า

เขาเตือนแม้ว่าบางคนไม่ได้รับประสบการณ์การปรับปรุงมากจากการเปลี่ยนของพวกเขา ท่าทางการนอนหลับ

9. ถ้าคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรัง NSCLC และการรักษารวมถึงการติดเชื้อในปอดอาจทำให้หายใจรุนแรงขึ้นและหายใจลำบากได้เช่นกัน

ในกรณีเช่นนี้ Riess กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติต่อผู้ป่วยด้วยอาการ COPD ยาขยายหลอดลมที่มีประสิทธิภาพ - ยา (โดยปกติจะสูดดม) ซึ่งจะเปิดทางเดินหายใจ บางครั้งเตียรอยด์มีความจำเป็นเพื่อลดการอักเสบในทางเดินหายใจ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาถ้าคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรัง

10. จัดการความวิตกกังวลที่คุณเคยประสบ

ความวิตกกังวลสามารถมีบทบาทในการหายใจปัญหาต่างๆได้ Riess กล่าว "มันอาจจะเครียดมากที่จะต้องผ่านการรักษาโรคมะเร็งและทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับมัน แต่ผมคิดว่ามีความห่วงใยมากขึ้นในการวินิจฉัยการยกเว้น "เขาตั้งข้อสังเกตเนื่องจากเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้

การรักษาความวิตกกังวลอาจเกี่ยวข้องกับวิธีการแบบไม่ใช้กำลังใจเช่นเทคนิคการผ่อนคลายและการบำบัดทางจิตเช่นเดียวกับยาสำหรับทั้งระยะยาว การรักษาและการจัดการกับอาการเฉียบพลัน

11. หลีกเลี่ยงการให้ความชุ่มชื้น (เว้นแต่คุณจะได้รับการบอกกล่าวเป็นอย่างอื่น)

ปริมาณของของเหลวที่คุณควรกินขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่แน่นอนของคุณ Riess กล่าว "บางครั้งอาจทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในปอดได้" เขากล่าวเสริมอีกว่า "ในกรณีที่ไม่มีไฮโดรเจนซัลเฟตมักเป็นความคิดที่ดี"

ถ้าอากาศในบ้านของคุณเป็น แห้งอีกแหล่งหนึ่งของความชื้นที่จะต้องพิจารณาคือเครื่องทำให้ชื้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งพูดว่า "มันสามารถช่วยถ้าคุณมีอาการไอแห้ง"

12 ลองใช้พัดลมเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของอากาศ

ในการศึกษาขนาดเล็กที่ตีพิมพ์ ในเดือนเมษายนปีพ. ศ. 2560 ใน

วารสารการพยาบาลมะเร็ง

เอเชียแปซิฟิกนักวิจัยพบว่าการมุ่งเป้าไปที่พัดลมไฟฟ้าขนาดเล็กที่ใช้มือถือบนใบหน้าของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดและหายใจลำบากช่วยลดการรับรู้ปัญหาการหายใจและความจริง อัตราการหายใจ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการลองวิธีการนี้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

13. พิจารณาตัวเลือกการดูแลแบบประคับประคอง

การให้ความสำคัญกับการรักษาอาการของโรคมะเร็งของคุณอาจเป็นวิธีการที่น่าสนใจได้ในช่วงต้นของการเจ็บป่วยของคุณ Riess กล่าว วิธีนี้อาจรวมถึงยาเสพติด opioid เช่นมอร์ฟีนซึ่งสามารถลดความรู้สึกไม่สามารถหายใจได้อย่างเพียงพอ

ในงานวิจัยเดือนสิงหาคม 2010 ที่ตีพิมพ์ใน

New England Journal of Medicine

นักวิจัยพบว่า ผู้ป่วยโรค NSCLC ที่เป็นมะเร็งระยะลุกลามที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองก่อนไม่เพียง แต่มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น แต่ยังมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตอยู่ได้ยาวนานขึ้นแม้ว่าจะมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการดูแลที่รุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ ก็ตามอย่างไรก็ตาม Riess เน้นว่า วิธีที่ดีที่สุดจะแตกต่างกันสำหรับทุกคน "ฉันคิดว่าการรับประทาน Takeaway ที่ใหญ่ที่สุดคือการที่คุณต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณรู้ทันทีหากคุณรู้สึกหอบหายใจเพื่อให้เขาหรือเธอสามารถหาสาเหตุหลัก ๆ และรักษาอาการดังกล่าวได้"

arrow