คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคมะเร็งต่อมลูกหมากที่แพร่ไปสู่กระดูก

Thinkstock

ลงชื่อสมัครใช้จดหมายข่าวสุขภาพสำหรับผู้ชายของเรา

ขอขอบคุณที่ลงทะเบียน

ลงชื่อสมัครใช้ฟรีจดหมายข่าวสุขภาพประจำวัน

ต่อมลูกหมากเป็นต่อม ขนาดของลูกกอล์ฟที่อยู่ด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะและด้านหน้าของไส้ตรง เป็นผู้รับผิดชอบในการทำของเหลวที่สร้างน้ำอสุจิ ผู้ชายหลายคนเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก เป็นโรคมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองในหมู่ผู้ชายในสหรัฐอเมริกา มีหลายขั้นตอนของมะเร็งต่อมลูกหมาก - เร็วที่สุดเมื่อมะเร็งยังคง จำกัด อยู่ที่ต่อมลูกหมากเองเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษา

เมื่อมะเร็งแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปไกลเกินกว่าต่อมลูกหมากก็ถือว่าเป็น "ขั้นสูง , "ตามสมาคมมะเร็งอเมริกัน (ACS) เมื่อแพร่กระจายเป็นเรื่องปกติที่เซลล์มะเร็งจะไปถึงกระดูกก่อน ในขั้นตอนขั้นสูงนี้มะเร็งไม่สามารถรักษาให้หายได้ Scott T. Tagawa, MD, นักเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่ Weill Cornell Medicine และ New York กล่าวว่าในขั้นตอนขั้นสูงนี้ -Pbybyterian Hospital ในนิวยอร์กซิตี้ "แต่ด้วยการรักษาหลายคนสามารถมีชีวิตอยู่ได้นาน มีผู้ชายที่ฉันเคยรักษามะเร็งต่อมลูกหมากมาเป็นเวลา 10 หรือ 20 ปี "

วันนี้มีการรักษาที่ดีขึ้นกว่านี้ดร. ทากาว่ากล่าว เป็นเวลานานเขากล่าวว่าผู้ชายที่มีโรคมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงอยู่โดยเฉลี่ยประมาณ 3-5 ปี แต่สิ่งนี้มีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่ประมาณปีพ. ศ. 2555 ในฐานะยาใหม่ ๆ ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น Tagawa กล่าวว่าเขามักจะเริ่มใช้ยาเหล่านี้เมื่อได้รับการอนุมัติเมื่อเร็ว ๆ นี้ "เมื่อพวกเขาเดินเข้าไปในประตูที่มีมะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งแพร่กระจายไป" ซึ่งทำให้ชีวิตของผู้ชายหลาย ๆ คนได้รับความสุขและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

ให้ความสำคัญกับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อมะเร็งต่อมลูกหมากแพร่กระจายไปที่กระดูกและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยในการจัดการ

การแพร่กระจายของกระดูกกับมะเร็งต่อมลูกหมากคืออะไร?

ACS อธิบายการแพร่กระจายของกระดูกเป็นพื้นที่ของกระดูกที่มี เซลล์มะเร็งที่แพร่กระจายจากสถานที่อื่นในร่างกาย ในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากเซลล์ได้แพร่กระจายไปไกลกว่าต่อมลูกหมาก เนื่องจากเซลล์มะเร็งมีต้นตอมาจากต่อมลูกหมากมะเร็งจึงเรียกว่ามะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจาย

เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูกโดยการแยกตัวออกจากต่อมลูกหมากและหลีกเลี่ยงการโจมตีจากระบบภูมิคุ้มกันขณะที่เดินทางไปยังกระดูกของคุณ

เซลล์มะเร็งเหล่านี้จะสร้างเนื้องอกใหม่ขึ้นในกระดูกของคุณ มะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกในร่างกายใด ๆ แต่กระดูกสันหลังส่วนใหญ่จะได้รับผลกระทบ ตามที่ ACS รวมถึงกระดูกเชิงกรานขาและแขนและซี่โครง

อาการของมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงและการแพร่กระจายของกระดูกคืออะไร

เมื่อเซลล์มะเร็งกระจายตัวไปที่ กระดูกสภาพอ่อนตัวมากกรอบที่ร่างกายพักผ่อน เซลล์ขัดขวางความแข็งแรงและความแข็งของโครงสร้างของกระดูกขัดขวางการสร้างและละลายยาตามปกติ

ไม่มีการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูง แต่มีอยู่มากมายที่แพทย์สามารถทำเพื่อช่วยในการแก้อาการที่อาจเกิดขึ้น . ซึ่งรวมถึงการจัดการความเจ็บปวด "ความเข้าใจผิดกันคือถ้ามีมะเร็งในกระดูกจะต้องมีอาการปวด" Tagawa กล่าว "ที่ไม่เป็นความจริง. มะเร็งสามารถอยู่ในกระดูกโดยไม่มีอาการปวด "อย่างไรก็ตามถ้ามีอาการปวดเขาพูดว่า" มันสามารถควบคุมด้วยการรักษามะเร็งและยาแก้ปวดและสามารถรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีได้ "

คนบางคนที่มีการแพร่กระจายของกระดูกพัฒนาสภาพที่เรียกว่า hypercalcemia ซึ่งเนื่องจากความเสียหายต่อกระดูกจากเซลล์มะเร็งแคลเซียมมากเกินไปสร้างขึ้นในเลือด hypercalcemia สามารถทำให้คุณรู้สึกท้องอืดท้องเฟ้อกระหายน้ำง่วงหรือซบเซาและสามารถกระตุ้นการปัสสาวะได้มากขึ้นตาม ACS เมื่อเวลาผ่านไป hypercalcemia อาจทำให้กล้ามเนื้อและความปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อรวมทั้งความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ ในขั้นตอนขั้นสูงอาจทำให้ไตปิดตัวลงได้

มีการรักษา hypercalcemia และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จากมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงเช่นกระดูกที่อ่อนแอและแตกหักหรือกระดูกหักและการเจริญเติบโตในกระดูกสันหลังที่สามารถกดบนเส้นประสาทไขสันหลังกาและเส้นประสาทได้รับความเสียหาย

อาการเพิ่มเติมของ มะเร็งต่อมลูกหมากอาจรวมถึงการไหลเวียนของปัสสาวะที่อ่อนแอปัสสาวะบ่อยและท้องผูก

แต่ไม่ว่าอาการใดที่คุณอาจพัฒนาได้การดูแลแบบประคับประคองสามารถช่วยได้ การให้การสนับสนุนแบบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายที่คุณพบและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณด้วยโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

ฉันสามารถมีชีวิตอยู่รอดได้หรือไม่? ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติกล่าวว่ามะเร็งต่อมลูกหมากเป็นสาเหตุอันดับที่สองของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในผู้ชาย ในขณะที่ไม่มีการรักษาคนสามารถอยู่กับมันมาหลายปีถ้าพวกเขาได้รับการรักษาที่เหมาะสม คนที่มีโรคมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงจะแตกต่างกันไปแน่นอน คุณและมะเร็งของคุณมีคุณสมบัติที่เป็นเอกลักษณ์ที่แพทย์ของคุณคำนึงถึงเมื่อวางแผนกลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ตามที่ Harvard Medical School การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงจะดีขึ้นเนื่องจากยาใหม่ ๆ ที่ช่วยให้พวกเขาได้รับในอดีต ความต้านทานต่อการรักษาด้วยยาเสพติดแอนโดรเจน (ADR) ซึ่งมักพัฒนาหลังจากไม่กี่ปีของการรักษา ด้วยการใช้ยาเหล่านี้ผู้ชายจำนวนมากอาศัยอยู่อีกต่อไปและผู้ชายจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงกำลังเสียชีวิต

ด้วยมะเร็ง

ไม่ใช่จากโรค การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากโดยเร็วการแพร่กระจายของกระดูกด้วยยาใหม่ล่าสุดสามารถทำได้ ช่วยเปลี่ยนการพยากรณ์โรคของคนได้อย่างรวดเร็ว Tagawa กล่าว "มีผู้ชายที่ทำผลงานมาได้หลายสิบปี" เขากล่าว Tagawa บอกว่าผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งที่ใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพที่มีความซับซ้อนเช่นการสแกน PET แบบเอกซ์โพเชอร์ (positron-emission tomography หรือ PET) ได้รับความสนใจเป็นอย่างมาก สามารถตรวจหาและยับยั้งการแพร่กระจายของมะเร็งในระยะเริ่มแรกได้ดี การรักษาที่แพทย์ของคุณแนะนำจะขึ้นอยู่กับปัจจัยเฉพาะที่คุณมีอยู่ สุขภาพโดยรวมต่อความก้าวหน้าของมะเร็งเมื่อวินิจฉัยครั้งแรก

ผู้ชายหลายคนได้รับ ADT ซึ่งเป็นฮอร์โมนบำบัดชนิดหนึ่งซึ่งทำให้ร่างกายมีฮอร์โมนเพศชายที่มะเร็งต้องการเพิ่มขึ้น

สำหรับผู้ชายส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามการบำบัดด้วยฮอร์โมนหยุดทำงานในบางช่วง ทางเลือกในการรักษาด้วยฮอร์โมนได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในปีพ. ศ. 2561 และ Tagawa มักเริ่มใช้วิธีเหล่านี้ในทันทีเมื่อวินิจฉัยว่ามีการแพร่กระจายของกระดูก อาจมีทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ ผ่านการทดลองทางคลินิก

นอกจากนี้ยังอาจพิจารณาถึงการรักษาด้วยเคมีบำบัดการผ่าตัดและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับการรักษาด้วยรังสีเช่นรังสีจากภายนอกซึ่งมีเป้าหมายโดยตรงกับปัญหากระดูก ศูนย์มะเร็งที่สำคัญเช่นศูนย์มะเร็งอนุสรณ์ Sloan Kettering ในนิวยอร์กซิตี้และศูนย์มะเร็ง MD Anderson ในฮูสตันมีทีมผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งต่อมลูกหมากรวมทั้งการฉายรังสีที่ซับซ้อนและอุปกรณ์บำบัดอื่น ๆ รวมอยู่ในที่เดียวซึ่งสามารถช่วยในการประสานงานได้ ของการดูแล

สำหรับการแพร่กระจายของกระดูกเอง ACS กล่าวว่าการรักษามักจะมีประสิทธิภาพในการหดตัวหรือชะลอการเจริญเติบโตของพวกเขาซึ่งจะสามารถปรับปรุงอาการเช่นท้องผูกและปวด แพทย์ของคุณจะหารือกับคุณเกี่ยวกับการรักษาที่มีอยู่ซึ่งอาจทำงานได้ดีที่สุดสำหรับคุณ พวกเขาอาจรวมถึงการรักษาด้วยระบบที่ออกแบบมาเพื่อใช้งานทั่วร่างกายหรือการรักษาที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นซึ่งจะทำให้กระดูกไม่ได้รับผลกระทบ

ฉันควรจะเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์รวมทั้งในอาหารหรือการออกกำลังกายหรือไม่?

การบรรลุและรักษาสุขภาพ น้ำหนักโดยการรับประทานอาหารที่สมดุลกับผลไม้ผักและธัญพืชมากมายและยังคงใช้งานร่างกายสามารถช่วยให้สุขภาพโดยรวมของคุณ Tagawa กล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้อาจมีผลดีต่อคนที่มีการแพร่กระจายของกระดูก "อาหารและการออกกำลังกาย" เขากล่าว "เป็นสิ่งที่อยู่ภายใต้การควบคุมของมนุษย์โดยตรง"

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยให้คุณจัดการผลข้างเคียงจากการรักษาได้ดีขึ้น ลองตั้งค่าเป้าหมายที่มีขนาดเล็ก แต่สมจริงสำหรับตัวคุณเองเมื่อพูดถึงการกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพและออกกำลังกายเป็นจำนวนมาก

ในขณะที่ไม่มีอาหารเดี่ยวมีแนวโน้มที่จะมีประโยชน์ต่อมะเร็งต่อมลูกหมากการเลือกอาหารที่ชาญฉลาดอาจช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นทุกวัน . เริ่มด้วยการตัดอาหารที่มีน้ำตาลสูงไขมันอิ่มตัวและเพิ่มรสและสารกันบูด

หากคุณไม่แน่ใจว่าควรเลือกอาหารที่มีประโยชน์เพื่อสุขภาพควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำจากนักโภชนาการ ผู้เชี่ยวชาญด้านนี้สามารถช่วยคุณพัฒนาแผนการรับประทานอาหารที่มีอาหารที่มีโอกาสที่ดีที่สุดในการชะลอการเติบโตของมะเร็งและทำให้คุณมีสุขภาพที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ในฐานะนักเนื้องอกวิทยา Tagawa กล่าวว่าเขามุ่งมั่นที่จะรักษามะเร็งเอง ผู้ชายหลายคนที่เขาเห็นด้วยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงมีอายุมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเป็นมากกว่าผู้ชายอายุน้อยกว่าที่จะมีปัญหาสุขภาพที่สามารถได้รับประโยชน์จากการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย "" ฉันมุ่งเน้นไปที่มะเร็ง "Tagawa กล่าว" ไม่อยากเห็น [คนเหล่านี้] เดินผ่านสิ่งเหล่านี้ทั้งหมดแล้วตายจากอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองความสนใจในอาหารและการออกกำลังกายอาจนำไปสู่การปรับปรุงคุณภาพและปริมาณชีวิต "

คำแนะนำสำหรับผู้ใหญ่ที่มี มะเร็งชนิดหนึ่งคือการออกกำลังกายอย่างน้อย 40 นาทีซึ่งช่วยยกระดับอัตราการเต้นของหัวใจได้ 4 ครั้งต่อสัปดาห์สำหรับผู้ชายที่ไม่สามารถบรรลุได้ Tagawa กล่าวว่า "การเดินอยู่เสมอดี"

เมื่อพูดถึง การออกกำลังกายสิ่งที่สำคัญคือการที่คุณทำมัน - เพียงแค่ให้ย้ายร่างกายของคุณ y. ว่ายน้ำขี่จักรยานเดินและทำสวนทุกตัว มุ่งมั่นสำหรับจำนวนขั้นตอนบางอย่างในแต่ละวันและพิจารณาใช้ pedometer เพื่อช่วยในการติดตาม ผสมผสานขึ้นตั้งเป้าหมายให้ตัวคุณเองและพยายามทำงานกับเพื่อนหรือกลุ่มให้มีแรงจูงใจอยู่เรื่อย ๆ

และถ้าคุณกำลังบำบัดด้วยฮอร์โมนให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการลงทุนในน้ำหนักหรือแถบความต้านทานที่ยืดหยุ่นเพื่อสนับสนุน ความแข็งแรงของกระดูกเกินไป

ฉันควรคาดหวังอะไรในการตรวจสอบสภาพของฉัน?

เนื่องจากมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายไม่สามารถรักษาให้หายได้แพทย์ของคุณจะตั้งการเข้าชมเป็นประจำเพื่อตรวจสอบสถานที่ของมะเร็งและเพื่อจัดการกับผลข้างเคียงระยะยาวจากโรคมะเร็งหรือยาใด ๆ ที่คุณกำลังใช้

และตั้งแต่การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงกำลังเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็วและจำเป็นต้องได้รับตามลำดับเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากที่สุดคุณอาจจะมีไม่เพียง แต่เป็นแพทย์มะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ดูแลคุณ ทีมดูแลของคุณควรประสานงานอย่างใกล้ชิดกล่าวโดยผู้เขียนรายงานผลการศึกษาที่สำคัญของทีมดังกล่าวที่เผยแพร่ในเดือนสิงหาคม 2015 ในวารสาร

พงศาวดารของมะเร็งวิทยา

พร้อมกับการทดสอบระดับแอนติเจนต่อมลูกหมากเฉพาะ (PSA) อย่างสม่ำเสมอ ทีมดูแลของคุณอาจขอการตรวจเลือดเพื่อวัดตัวบ่งชี้มะเร็งต่อมลูกหมากดังกล่าวเป็น alkaline phosphatase และ lactate dehydrogenase การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) หรือการสแกน PET ของกระดูกสันหลังหรือกระดูกอื่น ๆ ยังสามารถช่วยระบุว่ามะเร็งตอบสนองต่อการรักษาได้อย่างไร

หากคุณมีรังสีคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ใหญ่มากขึ้นและควร ได้รับการตรวจสอบเป็นประจำสำหรับเหล่านี้เช่นกัน

การทดสอบที่คุณมีและความถี่ที่คุณต้องการจะปรับแต่งให้เหมาะกับคุณ ทีมรักษาของคุณจะพิจารณาสุขภาพโดยรวมของคุณยาที่ปลอดภัยสำหรับคุณที่จะใช้เงื่อนไขสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณอาจมีและระยะมะเร็งของคุณคืออะไรเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัย ฉันสามารถหาการสนับสนุนได้หรือไม่? สามารถทำได้ เป็นเรื่องยากมากที่จะรับมือกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูง เป็นเรื่องธรรมดาที่คุณต้องสงสัยว่าคุณกำลังทำทุกวิถีทางเพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็งและวิธีจัดการกับความรู้สึกผิดความสนิทสนมกับเพื่อนร่วมงานและความกังวลเกี่ยวกับความเป็นชาย และการหาและจ่ายเงินเพื่อการดูแลที่ดีที่สุดอาจเป็นเรื่องท้าทาย

แต่การสนับสนุนด้านอารมณ์และการปฏิบัติจะช่วยให้คุณก้าวไปข้างหน้าได้ สิ่งสำคัญที่ต้องจำคือคุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีทรัพยากรช่วยเหลือที่หลากหลายและแหล่งข้อมูลด้านมะเร็งที่เหมาะสมสามารถสร้างความแตกต่างได้

สอบถามจากแพทย์เพื่อหาแหล่งข้อมูลที่คุณสามารถติดต่อได้รวมทั้งนักสังคมสงเคราะห์และระบบสนับสนุนในชุมชนของคุณ โปรแกรม Navigator สำหรับผู้ป่วยของ ACS สามารถติดต่อได้ที่หมายเลข 1-800-227-2345 คุณจะเชื่อมต่อกับผู้เดินเรือผู้ป่วยที่ศูนย์รักษามะเร็งซึ่งสามารถช่วยคุณได้ในประเด็นเรื่องการปฏิบัติและทางอารมณ์

มูลนิธิโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก (PCF) มีลิงก์ไปยังกลุ่มสนับสนุนในคนและออนไลน์ทั่วประเทศและ ACS จะแสดงรายการสนับสนุนทั่วประเทศด้วย PCF ยังมีทรัพยากรตั้งแต่การช่วยเหลือด้านที่อยู่อาศัยในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งเพื่อค้นหาวิธีที่คุณสามารถดูดีและรู้สึกดีขึ้นขณะที่อยู่กับโรคมะเร็ง