Getty Images

Anonim

"การผ่าตัดมีบทบาทสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค RA" John H. Klippel, MD, ประธานและซีอีโอของมูลนิธิโรคข้ออักเสบกล่าวว่า แอตแลนต้า การผ่าตัดโดยทั่วไปเกิดขึ้นจากสองเหตุผล:

ช่วยปรับปรุงการทำงานของข้อต่อที่เสียหาย

ช่วยลดอาการปวด

  • การผ่าตัดกลายเป็นตัวเลือกขึ้นอยู่กับ:
  • ยาลดความเจ็บปวดได้ดีเพียงใด

ทำได้ดีแค่ไหน พวกเขาป้องกันความเสียหายต่อข้อต่อของคุณ

  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่รุนแรงเป็นอย่างไร
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: คำถามที่ต้องพิจารณา
  • คำถามที่คุณอาจถามตัวเองเมื่อพิจารณาการผ่าตัดโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ได้แก่ :

ยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของฉันไม่ บรรเทาความเจ็บปวด

ฉันสามารถทำสิ่งที่ง่าย ๆ เช่นเดินขึ้นบันไดหรือลุกขึ้นจากห้องน้ำได้หรือไม่?

  • ความเจ็บปวดไม่ทำให้ฉันนอนหลับได้หรือไม่?
  • โรคของฉันช่วยป้องกันไม่ให้ฉันทำธุระ, การรับประทานอาหารนอกบ้านหรือเพลิดเพลินกับชีวิตทางสังคม
  • แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยอื่น ๆ ก่อนที่จะดำเนินการผ่าตัดสำหรับ RA ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ :
  • ภาวะสุขภาพโดยรวม

โรคเบาหวานการติดเชื้อผิวหนังความดันโลหิตสูงปัญหาเกี่ยวกับปอดหรือโรคหัวใจอาจทำให้คุณเป็นผู้ที่ไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด

  • โรคอ้วน ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน อาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากมากขึ้นกับการฟื้นตัวจากการผ่าตัด นอกจากนี้ข้อต่อเทียมอาจไม่สามารถทนต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคหนักได้นานเท่าไร
  • อายุ แพทย์อาจไม่แนะนำให้ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 30 ปีที่มีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเนื่องจากข้อต่อเทียมมีแนวโน้มที่จะสึกหรอได้เร็วกว่า แพทย์อาจไม่เต็มใจที่จะผ่าตัดผู้สูงอายุเนื่องจากความเสี่ยงที่การผ่าตัดจะมีขึ้นเอง
  • ความหนาแน่นของกระดูก โรคกระดูกพรุนควรได้รับการรักษาทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เพื่อช่วยให้กระดูกแข็งแรง พอที่จะรองรับข้อต่อได้
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: ศัลยกรรมทางเลือก ดร. Klippel กล่าวว่าสามขั้นตอนการผ่าตัดมักแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

"การเปลี่ยนข้อเข่าและสะโพกส่วนใหญ่เป็นเรื่องธรรมดาที่สุดถึงแม้ว่าจะมีการแทนที่ข้อต่อที่สำคัญ ๆ ทั้งหมด" Klippel กล่าว การผ่าตัดต่อสะโพกและเข่าเป็นวิธีการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

การรักษาด้วยการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดเป็นอันดับสอง เท้า. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทําให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อลูกซึ่งทำให้ผู้ป่วยก้าวเดินได้ยาก Klippel อธิบาย หนึ่งในตัวเลือกการผ่าตัดคือการหลอมรวมของข้อเท้าและข้อเท้าซึ่งข้อต่อจะถูกแก้ไขเพื่อเข้าร่วมเป็นกระดูกเดี่ยว แม้ว่าอาการนี้จะลดความคล่องตัวเท้าและข้อเท้าของคุณจะยังคงทำงานอยู่และโดยทั่วไปไม่มีอาการปวด

ขั้นตอนที่สามเกี่ยวข้องกับมือและข้อมือ "การผ่าตัดอาจทำได้เพื่อแก้ไขความผิดปกติในมือและข้อมือเพื่อปรับปรุงการทำงานของมือ" Klippel พูดว่า

การผ่าตัดอื่น ๆ ได้แก่ :

การทำ Synovectomy

การกำจัด synovium หรือเยื่อบุของข้อต่ออาจช่วยได้ เพื่อลดอาการบวมและป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อ ขั้นตอนนี้จะทำในขั้นตอนแรกของโรค

Osteotomy

  • ในขั้นตอนนี้กระดูกชิ้นส่วนอาจถูกถอดออกหรือกระดูกที่อยู่รอบ ๆ ข้อต่ออาจถูกตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติได้ การบวมหรือการหลุดลอก
  • การรักษาด้วยการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการหลอมกระดูกของข้อต่อเข้าด้วยกันเพื่อตรึงข้อต่อ ข้อต่อกระดูกข้อมือนิ้วหัวแม่เท้านิ้วเท้าและข้อมือใช้เป็นหลักในการผ่าตัดข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนข้อและมักใช้ในขั้นตอนต่อ ๆ ไปของ RA การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์
  • สำหรับการผ่าตัดนี้ซึ่งส่วนใหญ่ทำบ่อยๆบนหัวเข่าและสะโพกศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดเล็ก ๆ ในรอยต่อที่ชำรุดและใส่หลอดแคบที่มีแสงและกล้อง กล้องที่เชื่อมต่อกับจอแสดงผลช่วยให้ศัลยแพทย์เห็นรอยต่อที่เสียหายและเนื้อเยื่อรอบข้าง ในระหว่างการผ่าตัดด้วย arthroscopic แพทย์อาจถอดกระดูกอ่อนที่หย่อนยานหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นโรคออกรวมทั้งการซ่อมแซมน้ำตาในเส้นเอ็นและเส้นเอ็น การผ่าตัดเพื่อบรรเทาเส้นประสาทที่บีบอัดหรือถูกบีบอัด
  • เรียกอีกอย่างว่าการดักจับเส้นประสาท การบีบอัดของเส้นประสาท ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจพบภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบบริเวณข้อศอก (ulnar neuritis) ข้อมือ (carpal tunnel syndrome) หรือส้นเท้าและเท้า (tarsal tunnel syndrome) ด้วยโรคประสาทอักเสบที่กระเพาะปัสสาวะการผ่าตัดอาจดำเนินการเพื่อขยับเส้นประสาทเบา ๆ ออกจากร่องข้อศอกไปยังส่วนหน้าของข้อศอก การผ่าตัดเพื่อคลายรอยเท้า (carpal) หรือ tarsal (foot) เป็นตัวเลือกถ้าปวดและอ่อนแอยังคงมีอยู่กับการใช้ splints และยา ถ้าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ จำกัด กิจกรรมของคุณและคุณไม่ได้รับการบรรเทาอาการปวดที่เหมาะสมการผ่าตัด อาจเหมาะสำหรับคุณ แพทย์ของคุณสามารถกำหนดตัวเลือกการรักษาผ่าตัดที่เหมาะสำหรับโรคไขข้ออักเสบและวิถีการดำเนินชีวิตของคุณและที่สำคัญที่สุดคือการผ่าตัดซึ่งจะทำให้คุณได้รับการต้อนรับอย่างโล่งอก

ข้อความที่นิยม

arrow