คุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งอัณฑะแล้วล่ะ ต่อไปนี้เป็นคำถามที่ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
1. คุณรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นมะเร็งในอัณฑะ
คุณควรจะมีการทดสอบหนึ่งหรือสองแบบที่แสดงถึงมะเร็งปัสสาวะในอัณฑะและไม่ว่าจะมีการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่? การทำงานของเลือดจะช่วยเพิ่มฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์มะเร็งบางชนิดเช่น alpha fetoprotein, human chorionic gonadotrophin (ซึ่งสามารถสร้างพัฒนาการเต้านมได้) และ lactate dehydrogenase แม้ว่าการปรากฏตัวของฮอร์โมนเหล่านี้จะบ่งบอกว่าเป็นมะเร็งการไม่อยู่ในข้อนี้ไม่ได้เป็นสิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง
แพทย์ของคุณควรอธิบายเหตุผลที่เขาได้วินิจฉัยปัญหาอื่นที่เป็นไปได้ซึ่ง ได้แก่ บิด (บิดตัวอัณฑะ), orchitis (อัณฑะอักเสบ) และถุงน้ำเน่า
2 มะเร็งชนิดใดล่ะ? ขั้นตอนคืออะไร? ขั้นตอนการรักษาจะเป็นอย่างไร?
มะเร็งอัณฑะสองชนิดคือ - seminoma ที่เติบโตช้าและ non-seminoma ที่เติบโตอย่างรวดเร็วและสามขั้นตอนหลัก เหล่านี้จะมีผลต่อประเภทของการรักษา แต่ในทุกขั้นตอนลูกอัณฑะจะถูกลบ; การผ่าตัดครั้งนี้เรียกว่า orchidectomy ระยะที่ 1
- ขั้นตอนนี้ ขั้นตอนนี้จะอธิบายเกี่ยวกับเนื้องอกอัณฑะเบื้องต้นซึ่งหลังจากการกำจัดจะได้รับการตรวจหาชนิดของมะเร็ง (seminoma หรือ non-seminoma) สำหรับส่วนที่ไม่ใช่ seminomas, orchidectomy ตามด้วยการสังเกตด้วยการตรวจเลือดและการสแกน seminoma อาจจำเป็นต้องได้รับเคมีบำบัดและอาจเป็นรังสีรักษา
- ระยะที่ 2 มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องซึ่งสามารถถอดออกได้โดยใช้การผ่าตัดที่เรียกว่า RPLND (retroperitoneal lymph node dissection) อาจจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยเคมีบำบัดและอาจจำเป็นต้องใช้รังสีรักษา
- ขั้นตอนที่ III มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ใช้เคมีบำบัดเสมอ
3. ดั๊กแบงก์ประธานและบรรณาธิการของศูนย์มะเร็งมะเร็งอัณฑะซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งอัณฑะเมื่ออายุ 26 ปีกล่าวว่า "เป็นเรื่องสำคัญที่ต้องถามเกี่ยวกับประโยชน์และการลดความหยาบของการรักษาแต่ละครั้งรวมไปถึงการรักษาระยะยาว" ผลข้างเคียงระยะยาวและสิ่งที่อาจเกิดขึ้นหากคุณไม่ได้รับการรักษา "
Orchidectomy
- การตัดกล้วยไม้ช่วยขจัดอาการอัณฑะที่ได้รับผลกระทบ มันเป็นการดำเนินการอย่างรวดเร็วดำเนินการผ่านแผลที่ขาหนีบ ถ้าจำเป็นต้องใช้ RPLND ก็จะทำการผ่าตัดด้วยการผ่าตัดช่องท้องหรือโดยการผ่าตัดผ่านกล้องตรวจ ด้วยการผ่าตัดนี้กล้องวิดีโอขนาดเล็กจะถูกแทรกเข้าไปในร่างกาย แพทย์สามารถผ่าตัดได้โดยไม่ทิ้งแผลเป็นขนาดใหญ่ เคมีบำบัด
- เคมีบำบัดเป็นเครื่องดื่มค็อกเทลที่ใช้ในการฆ่าเซลล์มะเร็งและโดยทั่วไปแล้วจะทำในผู้ป่วยนอก โดยปกติแล้วจะได้รับการผ่าตัดหลังจากที่มะเร็งของคุณแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งในกรณีนี้อาจได้รับก่อนการผ่าตัด การฉายรังสีรักษา
- การรักษานี้ใช้สำหรับ seminomas เท่านั้น ไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ 4. ฉันจะสามารถมีเพศสัมพันธ์อีกครั้งได้หรือไม่? ฉันจะดูปกติหรือไม่?
การกำจัดลูกอัณฑะไม่ควรส่งผลกระทบต่อชีวิตทางเพศของคุณ จอนนี่อิมเมอร์แมนผู้ก่อตั้งองค์กรสนับสนุนมะเร็งออนไลน์ Imerman Angels ผู้ซึ่งเป็นโรคมะเร็งอัณฑะเมื่ออายุ 26 ปีกล่าวว่า "สำหรับฉันมันเหมือนกันและการหลั่งออกมาก็ไม่ได้รู้สึกหรือดูแตกต่างไปจากนี้"
การรักษาอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานทางเพศ แต่การปรับแต่งในการผ่าตัดเคมีบำบัดและการฉายรังสีได้ลดปัญหาเหล่านี้ นอกจากนี้ปัจจัยทางจิตวิทยาสามารถมีบทบาทในการทำงานทางเพศได้ ปฏิกิริยาปกตินี้สามารถช่วยในการให้คำปรึกษาทางเพศ ถ้า RPLND ดำเนินการโดยใช้การผ่าตัดที่ประหยัดพลังงานการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเพียงอย่างเดียวอาจทำให้การหลั่งกลับถอยหลังเข้าคลอง ในสถานการณ์เช่นนี้การหลั่งเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและปล่อยออกมาจากปัสสาวะ
สิ่งที่ควรพิจารณาก็คือการทำเคมีบำบัด: ในระหว่างการทำคีโอยาจะเข้าสู่ตัวอสุจิดังนั้นคุณควรใช้ถุงยางอนามัยเพื่อไม่ให้คู่รักของคุณ พวกเขา.
หากระดับฮอร์โมนเพศชายลดลงเนื่องจากการรักษาสามารถให้การรักษาด้วยการเปลี่ยนฮอร์โมนได้
สำหรับวิธีการที่คุณจะมองหาผู้ชายส่วนใหญ่ถุงเก็บ scrotal จะได้รับการเก็บรักษาไว้และไม่แตกต่างกันมากนัก แต่การปลูกถ่ายอวัยวะเป็นทางเลือกในระหว่างหรือหลังการตัดกล้วยไม้
5. การรักษาจะทำให้ฉันมีบุตรยากไหม? Stephen Boorjian, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยาทางระบบทางเดินปัสสาวะและศัลยแพทย์ศูนย์มะเร็ง Fox Chase ในเมืองฟิลาเดลเฟียกล่าวว่า "การรักษาใด ๆ อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของมนุษย์ได้" แต่สำหรับผู้ชายส่วนใหญ่การผ่าตัดเอาลูกอัณฑะออกไม่ได้
แต่การผ่าตัด: ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายที่เคยมีเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดจะกลายเป็นผู้มีบุตรยากถาวรขึ้นอยู่กับชนิดและระยะเวลาในการรักษา อย่างไรก็ตามสำหรับความอุดมสมบูรณ์ที่เหลืออยู่เป็นไปได้แม้ในระหว่างการรักษา; มันอาจจะกลับมาประมาณหกเดือนหลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดและสองปีหลังจากการฉายรังสี เนื่องจากตัวอสุจิอาจได้รับความเสียหายก่อนที่จะถึงจุดนี้คุณควรใช้การควบคุมการเกิด
เนื่องจากไม่มีทางที่จะคาดเดาได้ว่าใครจะเป็นผู้มีบุตรยากด้วยการรักษามะเร็งคุณควรถามเกี่ยวกับตัวอสุจิของธนาคาร
6. ฉันจำเป็นต้องพบผู้เชี่ยวชาญหรือไม่?
ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจำนวนมากที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับการตัดกล้วยไม้จะต้องมีผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับเทคนิคการประหยัดค่าใช้จ่ายสำหรับ RPLND นอกจากนี้เนื่องจากเป็นเรื่องยากโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้องอกวิทยาของคุณมีประสบการณ์ในการรักษามะเร็งอัณฑะ รับคำแนะนำหรือปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
7. การพยากรณ์โรคของฉันคืออะไร?
ตาม American Cancer Society อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งอัณฑะเป็นร้อยละ 99; สำหรับผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองก็ 96 เปอร์เซ็นต์ แม้ว่าจะมีการแพร่กระจายไปแล้วประมาณ 72 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งอัณฑะจะรอดได้
เคมีบำบัดในวัยหนุ่มสาวมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจในภายหลัง ดร. Boorjian แนะนำให้คุณไปตรวจสุขภาพเป็นประจำและทำตามคำแนะนำ "หัวใจแข็งแรง"
