การตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรกอาจเป็นบรรทัดแรกของการป้องกันโรคที่ร้ายแรง แต่การทดสอบที่พบบ่อยเช่นการตรวจเต้านมและคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจให้ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จ "สัญญาณเตือนที่ผิดพลาด" ซึ่งเป็นโรคหรือเงื่อนไขได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดสามารถนำไปสู่การทดสอบการรักษาที่ไม่จำเป็นและผลกระทบทางจิตวิทยาที่ยาวนาน ที่ทำให้เกิดคำถามที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยและแพทย์เกี่ยวกับเมื่อความเสี่ยงของการเป็นเท็จบวกอาจจริงเกินดุลประโยชน์ของการทดสอบ
ตาม Susan G. Komen สำหรับมูลนิธิรักษาความเสี่ยงของผลการตรวจเต้านมเท็จบวกจะสูง เป็น 61 เปอร์เซ็นต์ นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยโคเปนเฮเกนประเทศเดนมาร์ครายงานว่าผู้หญิงที่ได้รับการสแกนเต้านมเทียมผิดพลาดอาจได้รับผลกระทบทางจิตเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งและยังคงมีผลกระทบต่อไปเมื่อหลายปีหลังจากที่ผู้หญิงเหล่านี้ได้รับการปราศจากมะเร็ง
Cácnhànghiêncứu cho biết: "Nóđượcbiếtrõrằnggiátrịvànhậnthứccủamộtngườicóthể thay đổi do hậuquảcủasựchấnthươngvàhiệntượngkhủnghoảng. ผู้หญิงที่มีอาการผิดปกติแสดงว่าการเปลี่ยนแปลงอยู่ในค่านิยมที่มีอยู่และความสงบภายในเป็นผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมยังไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการมีภาพรังสีเอ็มม่า สถาบันมะเร็งแห่งชาติขอแนะนำให้ผู้หญิงทุกวัยที่อายุ 40 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจเต้านมทุกหนึ่งถึงสองปี ในฐานะที่เป็น Elisa Port, MD, ผู้อำนวยการศูนย์ Dubin Breast Center ของสถาบันมะเร็ง Tisch ที่ Mount Sinai ชี้ว่า "ความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งเต้านมเมื่อคุณทำ mammograms ประจำปีลดลง 15 เปอร์เซ็นต์"
มืออื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญโต้เถียงกับการใช้อย่างกว้างขวางของ EKGs เพื่อลดการตายของหัวใจฉับพลัน เหตุผล: มันจะส่งผลให้ผลบวกผิดพลาดมากเกินไปที่จะมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ
ตามที่ American College of Sports Medicine นักกีฬาเยาวชนประมาณ 100 คนเสียชีวิตอย่างกะทันหันบนสนามทุกปีและสาเหตุมักเป็นโรคหัวใจล้มเหลว บางครั้งอาการไม่แสดงอาการที่เกี่ยวข้องกับความหนาของหัวใจและการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติ
Hypertrophic cardiomyopathy สามารถตรวจพบได้ง่ายด้วย EKG แต่การทดสอบไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเป็นประจำสำหรับนักกีฬาเยาวชนในประเทศนี้
ทำไมไม่?
ส่วนหนึ่งของปัญหานี้เป็นไปตาม Scott Rodeo MD หัวหน้าสาขาเวชศาสตร์การกีฬาและบริการไหล่ที่โรงพยาบาลศัลยศาสตร์พิเศษและทีมแพทย์ของ New York Giants คือแพทย์ไม่ทราบเพียงพอเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่าง หัวใจของนักกีฬาและไม่ใช่นักกีฬาเพื่อปรับใช้การใช้ EKG อย่างกว้างขวาง
Rodeo ชี้ไปที่กลุ่มอาการหัวใจวายของนักกีฬา - เป็นเงื่อนไขที่การออกกำลังกายแอโรบิกจะขยายหัวใจ ในขณะที่หัวใจขยายใหญ่มักเป็นสัญญาณของภาวะทางการแพทย์ที่รุนแรง, โรคหัวใจแข็งแรงเป็นปกติถือว่าอ่อนโยน ผลที่ตามมา Rodeo กล่าวว่า "เราอาจเห็นผลร้ายมากกว่าผลบวกที่เกิดขึ้นจริง"
สมาคมโรคหัวใจอเมริกันไม่เต็มใจที่จะแนะนำให้ใช้การตรวจคัดกรอง EKG ตามปกติซึ่งระบุไว้ในหลักเกณฑ์ว่าผลการตรวจไม่ถูกต้องจะส่งผลให้ "ความวิตกกังวลที่ไม่จำเป็น" ในหมู่นักกีฬาจำนวนมากและครอบครัวของพวกเขารวมทั้งศักยภาพในการยกเว้นอย่างไม่เป็นธรรมจากการแข่งขัน "
จากนั้นก็มีเรื่องของค่าใช้จ่าย AHA ประมาณการว่าโครงการระดับชาติที่ออกแบบมาเพื่อคัดกรองนักกีฬาทุกคนจะมีมูลค่า 2 พันล้านเหรียญต่อปี แน่นอนว่าผู้ปกครองของนักกีฬาหนุ่มคนใดจะบอกคุณได้ว่าไม่มีค่าใช้จ่ายใดที่มากเกินไปหากโครงการดังกล่าวสามารถช่วยรักษาชีวิตได้
แทนที่จะเป็นนโยบายคัดกรองผ้าห่มสำหรับการทดสอบอย่าง EKGs Daphne T. Hsu, MD, แผนก หัวหน้าหรือเด็กโรคหัวใจและผู้อำนวยการศูนย์หัวใจเด็กที่โรงพยาบาลเด็กที่ศูนย์การแพทย์ Montefiore คิดว่าแพทย์ควรจะแม่นยำมากขึ้นในการที่พวกเขาหน้าจอ
"หลายโรคเหล่านี้เป็นกรรมพันธุ์" เฮ้กล่าว "ถ้าคุณมีบางสิ่งบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายหรือประวัติครอบครัวก็ควรทำ EKG ด้วย"
การทดสอบอีกครั้งหนึ่งที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดผลผิดพลาดคือการตรวจ PSA สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติ 75 เปอร์เซ็นต์ของผลบวก PSA ทั้งหมดเป็นผลบวกปลอมและ "ผลประโยชน์ถ้ามีมีขนาดเล็กและอันตรายจะเป็นรูปธรรมได้มาก"
เหตุผลก็คือการทดสอบมีลักษณะที่ PSA ระดับโปรตีนในเลือดและในขณะที่ระดับ PSA สูงทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่ชายคนหนึ่งเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากนั่นไม่ใช่เหตุผลเพียงว่าทำไมระดับอาจขึ้น "ชายคนหนึ่งสามารถมีอาการอักเสบของต่อมลูกหมากซึ่งจะ ทำให้เกิดภาวะ PSA สูง แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าพวกเขามีมะเร็งต่อมลูกหมาก "Pascal James Imperato, MD, คณบดีและอาจารย์ผู้ชำนาญพิเศษของ SUNY Downstate Medical Center กล่าวว่า" การทดสอบนี้ไม่ได้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อมะเร็งต่อมลูกหมาก แม้จะมีหลายคนที่คิดว่า "
เท็จ - บวกเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองและการทดสอบใด ๆ ที่แพทย์ดูแลอาจทำให้เกิดสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด" ความวิตกกังวลเกี่ยวกับผลการทดสอบที่ไม่สามารถสรุปได้เป็นจริงและเป็นเรื่องธรรมดาเท่านั้น "Shawn Farley กล่าว ผู้อำนวยการฝ่ายประชาสัมพันธ์มาตั้งแต่ วิทยาลัยรังสีวิทยาอเมริกัน แต่กลัวว่าจะเกิดผลผิดพลาดไม่ควรกำหนดแนวทางที่ดีที่สุด
ประวัติครอบครัวประวัติความเป็นมาอายุและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ จะต้องพิจารณาเมื่อตัดสินใจว่าจะทำแบบทดสอบหรือไม่ แพทย์ควรปรึกษาถึงความเป็นไปได้ที่จะมีผลบวกที่ผิดพลาดขึ้นมาข้างหน้าและผู้ป่วยที่รับมือกับผลกระทบจากการติดเชื้อเท็จอาจต้องได้รับการปรึกษาเป็นพิเศษ ท้ายที่สุดผลประโยชน์ของการทดสอบใด ๆ จะต้องมีการชั่งน้ำหนักโดยพิจารณาเป็นกรณี ๆ ไป
