ตัวเลือกของบรรณาธิการ

10 คำถามที่สำคัญเกี่ยวกับโรคมะเร็งปอด

สารบัญ:

Anonim

มะเร็งปอดเป็นโรคที่เซลล์มะเร็งสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อของปอดและเจริญเติบโตเป็นก้อนเนื้องอกในที่สุดก็ทำให้เนื้อเยื่อปกติท่วมท้นและทำลายการทำงานของ ปอด

มะเร็งปอดมี 2 ประเภทใหญ่ ๆ คือมะเร็งปอด (NSCLC) และมะเร็งปอดขนาดเล็ก (SCLC) โดยมี NSCLC เป็นส่วนใหญ่ ถ้ามะเร็งเฉพาะมีลักษณะของทั้งสองชนิดเรียกว่าเซลล์มะเร็งขนาดเล็ก / เซลล์ขนาดใหญ่ผสม นอกจากนี้ยังมีโรคมะเร็งปอดอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเนื้องอก carcinino

โรคมะเร็งปอดเป็นอย่างไร?

ตามที่ American Cancer Society คาดว่าจะมีผู้ป่วยมะเร็งปอดรายใหม่ประมาณ 213,380 รายในปี 2550 ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา คิดเป็นร้อยละ 15 ของการวินิจฉัยโรคมะเร็งทั้งหมด ในผู้ชายอัตราการเกิดอุบัติการณ์ลดลงอย่างมากในขณะที่ผู้หญิงหลังจากช่วงเวลาที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานานอัตรากำลังเข้าสู่ที่ราบสูง มะเร็งปอดทั้งหมดเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งมากที่สุดทั้งชายและหญิงและคาดว่าในปี 2550 ร้อยละ 29 ของการเสียชีวิตจากมะเร็งทั้งหมดจะเป็นเพราะมะเร็งปอด นอกจากนี้ตั้งแต่ปี 2530 ผู้หญิงเสียชีวิตในแต่ละปีมากกว่ามะเร็งปอดมากกว่ามะเร็งเต้านม

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปอดคืออะไร

ปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้เชื่อมโยงกับมะเร็งปอด:

การสูบบุหรี่ยาสูบ : ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคมะเร็งปอดก็คือการสูบบุหรี่ ในขณะที่การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุหลักการสูบบุหรี่ซิการ์และท่อเกือบจะมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดมะเร็งปอด เรียกว่า "ควันมือสอง" หรือควันบุหรี่ที่เป็นอันตรายต่อสิ่งแวดล้อมช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอด คนที่สูบบุหรี่ที่สูบบุหรี่จะมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอดถึงร้อยละ 30 มากกว่าคนที่ไม่ได้เป็นคนสูบบุหรี่

เรดอน: แก๊สกัมมันตภาพรังสีไม่มีกลิ่นซึ่งเกิดขึ้นตามธรรมชาติจากการสลายตัวของยูเรเนียม ถ้ามันสามารถกระจายไปเช่นในกลางแจ้ง แต่เรดอนสามารถซึมเข้าไปในบ้านผ่านชั้นใต้ดินได้ติดอยู่กลายเป็นเข้มข้นและก่อให้เกิดความเสี่ยงโรคมะเร็งที่เป็นไปได้ อาจเกิดขึ้นตัวอย่างเช่นเมื่อบ้านสร้างอยู่เหนือดินที่มีกากแร่ยูเรเนียมธรรมชาติ

สารเคมีในสถานที่ทำงาน: สารเคมีในสถานที่ทำงานจำนวนมากถูกคิดว่าเป็นสารก่อมะเร็งหรือสารก่อมะเร็งที่อาจนำไปสู่ปอดหรือสิ่งอื่น การเกิดโรคมะเร็ง สารเหล่านี้ ได้แก่ : แร่กัมมันตภาพรังสีเช่นแร่ยูเรเนียม

  • สารเคมีหรือแร่ธาตุที่สามารถทำในอากาศและสูดดมเช่นสารหนูเบริลเลียมไวนิลคลอไรด์นิกเกิลโครเมียมฝุ่นถ่านหินก๊าซมัสตาร์ดและอีเทอร์คลอโรเมทธิล
  • น้ำมันเชื้อเพลิงและก๊าซไอเสียจากน้ำมันปิโตรเลียมเช่นน้ำมันเบนซินและน้ำมันดีเซล
  • ประวัติครอบครัว:

ผู้ที่เป็นบิดามารดาพี่ชายหรือน้องสาวที่เป็นมะเร็งปอดมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอดเพียงเล็กน้อย การรักษาด้วยรังสีทางการแพทย์ที่หน้าอก:

ผู้ที่ได้รับการฉายรังสีที่หน้าอกเช่นผู้ป่วยที่เป็นโรค Hodgkin หรือผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัด mastectomy มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งปอด ใยหิน:

การสัมผัสกับความเข้มข้นสูงของเส้นใยแอมเบียเป็นความเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคมะเร็งปอด ใยหินไม่มีใช้ในการสร้างหรือผลิตภัณฑ์เชิงพาณิชย์ แต่ยังสามารถพบได้ในบ้านเก่าและอาคารหลาย ไม่ได้ถือว่าเป็นอันตรายถ้ามันไม่ได้กลายเป็นอากาศผ่านการเสื่อมสภาพการปรับปรุงหรือรื้อถอนอาคาร การอักเสบในปอดและการทำให้เกิดแผลเป็น:

คนที่มีวัณโรคหรือโรคปอดบวมบางชนิดอาจมีอาการอักเสบจากปอดหรือ แผลเป็นที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอดชนิดที่เกิดขึ้น แป้งและแป้งฝุ่น:

การศึกษาในช่วงต้นชี้ให้เห็นว่าคนงานเหมืองแร่ talc มีความเสี่ยงสูงต่อโรคมะเร็งปอดเนื่องจากการได้รับสารทาโรลเกรดอุตสาหกรรมซึ่งอาจมีแร่ใยหิน . อย่างไรก็ตามการศึกษาล่าสุดของคนงานเหมืองแร่ชนิดหนึ่งไม่พบอัตราการเกิดมะเร็งปอดสูงผิดปกติ ผลิตภัณฑ์ตอลคัมเช่นผงเด็กอ่อนปราศจากใยหินภายใต้ระเบียบของรัฐบาลกลาง การใช้ของพวกเขายังไม่พบว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอด โรคซิลิโคนและเบริลเลียม:

คนที่เป็นโรคปอดเหล่านี้ซึ่งมีสาเหตุมาจากการหายใจซิลิกอนหรือเบริลเลียมมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอดมากขึ้น มลพิษทางอากาศ:

แม้ว่าความเสี่ยงจะน้อยกว่าการสูบบุหรี่ คุณภาพอากาศที่ไม่ดีในบางเมืองที่มีมลพิษรุนแรงอาจเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งปอดได้เล็กน้อย มีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดหรือไม่?

เนื่องจากโรคมะเร็งปอดมักแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ก่อนที่จะมีอาการเป็นผลให้การตรวจคัดกรองอย่างมีประสิทธิภาพ วินิจฉัยโรคมะเร็งปอดเร็ว ๆ นี้อาจช่วยชีวิตคนจำนวนมากได้ แต่น่าเสียดายที่การศึกษาแสดงให้เห็นว่าวิธีการคัดกรองโดยใช้รังสีเอกซ์ทรวงอกและการตรวจเสมหะไม่พบมะเร็งปอดเร็วพอที่จะปรับปรุงโอกาสของผู้ป่วยสำหรับการรักษา ดังนั้นเทคนิคการคัดกรองมะเร็งปอดในปัจจุบันมีมูลค่า จำกัด การค้นหาเทคนิคการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปอดอย่างมีประสิทธิภาพอย่างต่อเนื่อง

มะเร็งปอดมีการวินิจฉัยอย่างไร

มะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกไม่มีอาการที่ชัดเจนดังนั้นมะเร็งปอด โดยทั่วไปจะไม่พบในระยะเริ่มต้นเว้นแต่จะถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการทดสอบทางการแพทย์ด้วยเหตุผลอื่น ๆ อาการแรกของโรคมะเร็งปอดจะคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ ถ้าเพียงเพื่อออกกฎมะเร็งปอดคุณควรจะพบแพทย์ถ้าคุณ มีอาการต่อไปนี้:

อาการไอแห้งถาวรที่ไม่หายไป

  • อาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลงเมื่อคุณหายใจลึก ๆ
  • อาการหอบหืด
  • การสูญเสียความกระหายและการสูญเสียน้ำหนัก
  • เลือดหรือสีแดง เสมหะ (เสมหะหรือเสมหะ)
  • หายใจถี่ / หายใจหืด
  • การติดเชื้อซ้ำเช่นหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม
  • มะเร็งปอดแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ อาการอื่น ๆ ได้แก่

อาการปวดกระดูก

  • ความอ่อนแอหรือชาของแขนหรือขา
  • เวียนศีรษะหรือ การจับกุมอาการดีซ่าน (สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา)
  • ปัสสาวะเลื้อยบริเวณพื้นผิวของร่างกาย (สัญญาณว่ามะเร็งอาจแพร่กระจายไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหรือต่อมน้ำหลือง)
  • ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าขั้นตอนและความรุนแรง มะเร็งปอดของฉัน?
  • เมื่อโรคมะเร็งปอดแพร่กระจายและอาการปรากฏขึ้นจะมีการวินิจฉัยและจำแนกตามขั้นตอนการแสดงละครซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกการรักษาด้วย ขั้นตอนการจัดแสดงอาจรวมถึง:

การตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์:

การตรวจสุขภาพทั่วไปและสัญญาณของโรค (เช่นก้อน) และคำถามเกี่ยวกับนิสัยสุขภาพของผู้ป่วยปัจจัยเสี่ยงและโรคและการรักษาที่ผ่านมา

  • การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การตรวจด้วยคลื่นวิทยุ (CT หรือ CAT):
  • ขั้นตอนการเอ็กซเรย์ที่ใช้ภาพจากการตรวจหารังสีรักษา มุมที่แตกต่างเพื่อระบุเนื้องอกหรือความผิดปกติได้ดีขึ้น การย้อมสีอาจถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อให้สามารถมองเห็นเนื้อเยื่อที่ถูกตรวจจับได้ง่ายขึ้น
    • PET scan (positron emission tomography):
    • ปริมาณน้ำตาลกลูโคสที่เป็นกัมมันตภาพรังสีปริมาณน้อยถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำและเครื่องสแกน PET หมุนรอบการถ่ายภาพที่เปิดเผยตำแหน่งของเซลล์เนื้องอกมะเร็งที่ใช้กลูโคสในอัตราที่สูงกว่าเซลล์ปกติ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ:
    • เหล่านี้อาจรวมถึงตัวอย่างการทดสอบเสมหะเนื้อเยื่อเลือดปัสสาวะหรือสารในร่างกายอื่น ๆ Biopsy
  • : นี่คือการกำจัดเนื้อเยื่อจากปอดหรือต่อมน้ำเหลืองที่ตรวจแล้วภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่ Bronchoscopy:
  • ใช้ผอมยืดหยุ่น เครื่องมือที่มีการส่องผ่านทางจมูกหรือปากแพทย์จะทำการตรวจสอบหลอดลมและทางเดินหายใจที่มีขนาดใหญ่ในปอดสำหรับบริเวณที่ผิดปกติ การส่องกล้องส่องทางไกล:
  • การใช้หลอดผอมบาง ๆ สอดผ่านรอยบากผ่าตัดที่ด้านบนของกระดูกหน้าอกเพื่อดูอวัยวะเนื้อเยื่อและต่อมน้ำหลืองระหว่างปอด ขั้นตอนนี้ใช้ในการตัดเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองที่ด้านขวาของหน้าอก การตัดทอนทางด้านหน้าก่อน:
  • คล้ายกับการส่องกล้องส่องทางไกลการสอบนี้เน้นเนื้อเยื่อระหว่างปอดและระหว่างกระดูกหน้าอกกับกระดูกสันหลังและใช้เพื่อ biopsy มีต่อมน้ำหลืองที่ด้านซ้ายของหน้าอก ความคืบหน้าของมะเร็งปอด
  • มีหลายขั้นตอนในการเกิดมะเร็งปอดขึ้นอยู่กับขนาดตำแหน่งในปอดชนิดของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องไม่ว่าจะแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำหลืองหรือไม่และมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกล ขั้นตอนลึกลับ:

เซลล์มะเร็งสามารถระบุได้ในเสมหะ แต่เนื้องอกไม่สามารถพบได้ผ่านภาพหรือหลอดลมเนื่องจากมีขนาดเล็กเกินไปหรือยังไม่เกิดขึ้น

ระยะที่ 0:

เนื้องอกเป็นเพียง เซลล์สองสามชั้นและถูก จำกัด ไว้ที่ซับในช่องอากาศ มันไม่ได้ทะลุผ่านเยื่อบุด้านบนของปอดและไม่พบในต่อมน้ำหลืองหรือที่ใดก็ได้นอกปอด ระยะที่ I:

เนื้องอกยังคง จำกัด อยู่ที่ปอดและล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อปกติ แต่ เติบโตขึ้น ต่อมน้ำเหลืองไม่เกี่ยวข้อง เนื้องอก Stage IA

มีขนาดน้อยกว่า 3 เซนติเมตร (1¼นิ้ว) และยังไม่เป็นอันตรายต่อสาขาหลักของหลอดลม เนื้องอก IB IB

  • มีขนาดใหญ่กว่า 3 ซม. และ / หรืออาจจะปิดกั้นส่วนที่เป็นส่วนสำคัญของหลอดลมได้ ขั้นที่สอง:
  • มะเร็งเริ่มแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงหรือเข้าไปในผนังทรวงอกไดอะแฟรม, เยื่อหุ้มปอด ปอด) หรือเยื่อหุ้มหัวใจ (ชั้นนอกของเนื้อเยื่อรอบหัวใจ) เนื้องอกใน Stage IIA

ไม่ใหญ่กว่า 3 ซม. และไม่กระทบต่อกิ่งก้านหลักของหลอดลม Stage IIB

  • เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 3 ซม. หรือบางส่วนอุดตันสาขาหลักของหลอดลมอาจเป็นผลให้เกิดปอดยุบ อย่างไรก็ตามโรคมะเร็งไม่ได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะที่ห่างไกลระยะที่ ขั้นตอนที่ III:
  • ขั้นตอนนี้มีการทำเครื่องหมายด้วยการบุกรุกของปอดและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงและต่อมน้ำเหลือง ขั้นตอนที่ III แบ่งเป็นสองขั้นตอน ขั้นที่ IIIA

อาจเกี่ยวข้องกับหลอดลมหลักซึ่งเป็นส่วนอุดตันทางเดินลมหายใจ ในขั้นตอนนี้โรคมะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในหน้าอกด้านเดียวกับมะเร็ง แต่ไม่ใช่กับโหนดระยะไกล อาจแพร่กระจายไปที่ผนังทรวงอกหรือไดอะแฟรมเยื่อหุ้มปอดหรืออุดตันของหลอดลมหลักทำให้ปอดยุบหรือก่อให้เกิดโรคปอดบวม เนื้องอกใน Stage IIIB

  • แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณหน้าอกและด้านใน , พื้นที่ระหว่างปอดที่มีหัวใจและหลอดเลือดใหญ่หลอดลม (หลอดลม), หลอดอาหาร (หลอดไปยังกระเพาะอาหาร) และเนื้อเยื่ออื่น ๆ หรือแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำหลืองที่ด้านอื่น ๆ ของทรวงอกหรือคอล่าง ในระยะ IIIB อาจมีก้อนเนื้องอกที่แยกได้สองหรือมากกว่าหรืออาจมีของเหลวที่ประกอบด้วยเซลล์มะเร็งในพื้นที่รอบ ๆ ปอด มะเร็งอาจกระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองระยะไกล แต่ยังไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกล Stage IV:
  • มะเร็งได้แพร่กระจายไปสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไปยังอีกกลีบหนึ่ง ปอด โรคมะเร็งปอดได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาขึ้นกับระยะของโรคมะเร็งในช่วงที่มีการวินิจฉัยโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งแพร่กระจายมากน้อยเพียงใด วิธีการรักษาอาจขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ หรือไม่ การรักษามาตรฐานอาจเป็นได้ทั้งแบบภายในหรือแบบระบบ การรักษาในท้องถิ่นเช่นการผ่าตัดหรือการฉายรังสีให้ขจัดหรือทำลายมะเร็งในปอดและบริเวณโดยรอบ การรักษาด้วยระบบอย่างเช่นการบำบัดด้วยเคมีบำบัดหรือการบำบัดทางชีววิทยาทำลายหรือควบคุมเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย ผู้ป่วยมะเร็งปอดมักจะได้รับการรักษาทั้งในประเทศและในระบบ

ผู้ป่วยมะเร็งปอดโดยทั่วไปสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มที่ได้รับการรักษาตามขั้นตอนของโรคมะเร็งในขณะที่ได้รับการวินิจฉัย:

ในระยะ

มะเร็งเต้านมในระยะที่ 2 มะเร็งที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมะเร็งสามารถถอดออกได้โดยใช้การฉายรังสีสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ

ในระยะ

  • III เนื้องอกแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงหรือต่อมน้ำเหลืองการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดรังสีและ / หรือเคมีบำบัดร่วมกัน ในระยะ
  • ขั้นตอน IV การรักษาส่วนใหญ่เป็นการลดความอ้วนเพื่อลดความเจ็บปวด ความก้าวหน้าของโรค การผ่าตัดรักษา
  • การผ่าตัดมีโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษาเนื้องอกที่ติดก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นหรือต่อมน้ำหลือง ในโรคมะเร็งที่ก้าวหน้ามากขึ้นการผ่าตัดจะไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่สามารถแก้ไขภาวะแทรกซ้อนลดความเจ็บปวดหรือรักษาโรคมะเร็งที่เกิดจากความพิการได้ การผ่าตัดมะเร็งปอดทั้งสามประเภทคือ: การผ่าตัดแก้: การกำจัดเนื้องอกแบบไม่ต่อเนื่องที่ถูก จำกัด อยู่ในพื้นที่ของปอด อาจรวมถึงการถอดลิ่มของเนื้อเยื่อปอดเป็นปอดหรือปอดทั้งหมด

การผ่าตัดแบบเดินเตาะแตะ:

ไม่ใช้วิธีแก้ แต่จะทำการลบส่วนของเนื้องอกเพื่อลดขนาดของรังไข่เพื่อคาดการณ์การรักษาด้วยรังสีหรือ การรักษาด้วยยาเคมีบำบัด

  • การรักษาแบบประคับประคอง: ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดหรือแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับโรคมะเร็งได้
  • การรักษามะเร็งปอดควรมีผลข้างเคียงหรือไม่? ผลข้างเคียงมักเกิดขึ้นสำหรับวิธีการรักษามะเร็งปอดทั้งหมด . ผลข้างเคียงจากการผ่าตัดจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดอาจรวมถึงการตกเลือดความอวัยวะและความผิดปกติของอวัยวะ หลังการผ่าตัดผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการปวดและการติดเชื้อ
  • เคมีบำบัดผลข้างเคียงแตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของยาเสพติดและการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละรายและระดับของความอดทน พวกเขารวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนผมร่วงและความเมื่อยล้าซึ่งอาจทำให้รู้สึกอึดอัด แต่มักเป็นอาการชั่วคราวและหายไปหลังการรักษาเสร็จสิ้น ในทางตรงกันข้ามการบำบัดทางชีววิทยาซึ่งมุ่งเน้นไปที่เซลล์มะเร็งที่เฉพาะเจาะจงแทนเซลล์ทั้งหมดของร่างกายมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาเคมีบำบัด ผลข้างเคียงทั่วไปของการรักษาด้วยรังสีคือความเมื่อยล้าคลื่นไส้ปัญหาการกินการสูญเสียเส้นผมและผิวหนัง การระคายเคืองและความแห้งกร้าน

ฉันสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ชีวิตกับโรคมะเร็งปอดได้อย่างถูกต้องหรือไม่?

แพทย์ของคุณอาจสามารถอ้างอิงถึงทรัพยากรชุมชนและกลุ่มสนับสนุนมะเร็งปอดในท้องถิ่นได้นอกจากนี้เว็บไซต์และองค์กรต่อไปนี้ยังเสนอ การค้นคว้าข้อมูลและความช่วยเหลือสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งปอด:

ศูนย์มะเร็งปอด

มะเร็งปอดโรคมะเร็ง

มะเร็งปอดสอบถามแพทย์

มะเร็งปอด Online

  • สมาคมปอดแห่งอเมริกา
arrow