ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การกระตุ้นความเกี่ยวพันของกระดูกสันหลังช่วยให้ชายที่เป็นอัมพาตฟื้นตัวขึ้น - ศูนย์การจัดการความปวด -

Anonim

THURSDAY, 19 พฤษภาคม (HealthDay News) - ผู้ป่วยเป็นอัมพาตที่ใต้อกหลังอุบัติเหตุทางถนนสามารถยืนได้ด้วยตัวเอง ขาและเท้าและทำตามขั้นตอนที่ได้รับความช่วยเหลือบนลู่วิ่งด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของไขสันหลังส่วนล่าง

เทคนิคนี้เรียกว่าการกระตุ้นเส้นประสาทไขสันหลังรัง - เลียนแบบจะส่งสัญญาณให้สมองเริ่มส่งสัญญาณ นอกจากจะกลับมาเคลื่อนไหวโดยสมัครใจไปยังสะโพกเข่าข้อเท้าและนิ้วเท้าการรักษายังช่วยให้ผู้ป่วยกลับมามีเพศสัมพันธ์และกระเพาะปัสสาวะได้อีกด้วย

"นี่ไม่ใช่การรักษาอาการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบ "นักวิจัยนำ Reggie Edgerton จากภาควิชาชีววิทยาบูรณาการและสรีรวิทยาเปรียบเทียบที่มหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียลอสแอนเจลิสกล่าวในระหว่างการแถลงข่าวพฤหัสบดี

Edgerton กล่าวว่างานวิจัยแสดงให้เห็นว่า เอ็ดการ์ตันกล่าวว่า "เราไม่ทราบว่ามีกลไกอะไรบ้าง" "แต่มันก็ค่อนข้างแน่ใจว่าการกระตุ้นและการฝึกอบรมมีผลต่อการเปลี่ยนแปลงในสมองและการเปลี่ยนแปลงในไขสันหลังร้องเรามีความกระตือรือร้นที่จะหาสิ่งที่กลไกเป็น - เราจำเป็นต้องรู้วิธีการที่เกิดขึ้นนี้"

"นี่เป็นวิธีการแบบยุคแรก แต่จะมีหลายชั่วอายุที่จะเกิดขึ้นซึ่งจะช่วยปรับปรุงสิ่งที่ได้ทำ" เขากล่าวเสริม

ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการแสดงความตื่นเต้นเกี่ยวกับผลการวิจัยพวกเขาเน้นว่าไม่มีใครรู้ว่า ขั้นตอนนี้จะใช้สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่ร้ายแรงที่สุดและผลที่ได้จะต้องถูกจำลองในการศึกษาอื่น ๆ

สำหรับผู้ป่วย Rob Summers นี่เป็นความก้าวหน้าครั้งใหญ่แล้ว "ขั้นตอนนี้ได้เปลี่ยนชีวิตของฉันไปอย่างสิ้นเชิง" เขากล่าวในแถลงการณ์ต่อสื่อมวลชน

"สำหรับคนที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวนิ้วเท้าได้นานถึงสี่ปีการมีอิสรภาพและความสามารถในการยืนหยัดด้วยตนเองก็คือ ความรู้สึกที่น่าตื่นตาตื่นใจมากที่สุดเพื่อให้สามารถรับเท้าของฉันและก้าวลงมาอีกครั้งได้ไม่น่าเชื่อ แต่นอกเหนือจากที่ความรู้สึกของฉันเป็นอยู่ที่ดีมีการเปลี่ยนแปลงร่างกายและกล้ามเนื้อของฉันได้ดีขึ้นมากที่คนส่วนใหญ่ไม่ได้ เชื่อว่าฉันเป็นอัมพาต "เขากล่าว

ในกรณีของ Summers นักวิจัยได้อธิบายว่าเมื่อเส้นประสาทไขสันหลังหลังของเขาถูกกระตุ้นด้วยวิธีนี้เส้นประสาทในสาย - บวกความรู้สึกที่ขา - ช่วยให้กล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวร่วม เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้เขาสามารถยืนและเดินบนลู่วิ่งได้

นี่ทำด้วยความช่วยเหลือ นอกจากนี้ Summers ยังสามารถยืนและทำตามขั้นตอนได้ด้วยความช่วยเหลือ

นอกเหนือจากการกระตุ้นเส้นประสาทไขสันหลังูเพื่อช่วยให้เส้นประสาทกลับมามีการส่งสัญญาณเพื่อให้เกิดการเคลื่อนไหวที่แน่นอน Summers ได้รับการฝึกอบรมการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เพื่อฝึกกล้ามเนื้อ, นักวิจัยกล่าวว่า

ต้องใช้เวลามากกว่าสองปีในการทำโครงการฝึกอบรมให้เสร็จสมบูรณ์ หลังจากนั้นอุปกรณ์ที่ทำให้เกิดไฟฟ้าสถิตได้ถูกฝังอยู่ในหลังของ Summers นักวิจัยกล่าวว่า Summers ไม่ได้ควบคุมการเคลื่อนไหวของเขาโดยสมัครใจ

รายงานฉบับนี้ได้รับการตีพิมพ์ใน Lancet ฉบับออนไลน์วันที่ 20 พฤษภาคม

ไม่ว่าการกระตุ้นไขสันหลังอักกระดูกจะทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่บาดเจ็บส่วนใดส่วนหนึ่งที่กระดูกสันหลังส่วนใหญ่หรือไม่ . ฤดูร้อนได้รับการจัดประเภท "B" ไว้ที่ระบบ American Spinal Injury Association ซึ่งหมายความว่าเขามีความรู้สึกที่ต่ำกว่าจุดที่เกิดการบาดเจ็บ

อย่างไรก็ตามหากการกระตุ้นด้วยไขสันหลังอักกระดูกจะมีประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่ถูกจัดอยู่ในประเภท "A" ไม่มีความรู้สึกใดที่ทำให้อาการบาดเจ็บเกิดขึ้นได้

ความกังวลอื่น ๆ ให้ความสำคัญกับการพัฒนาฮาร์ดแวร์ที่ดีขึ้นหรือไม่ปัจจุบันนักวิจัยกำลังใช้อุปกรณ์กระตุ้นซึ่งออกแบบมาเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าการทดลองในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่ายาบางชนิดอาจปรับปรุงการตอบสนองได้ แต่ตอนนี้พวกเขาไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้กับมนุษย์นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่า

Gregoire Courtine จาก Experimental Neurorehabilitation Laboratory ในภาควิชาประสาทวิทยาที่มหาวิทยาลัยซูริคประเทศสวิตเซอร์แลนด์และผู้ร่วมเขียนบทบรรณาธิการวารสารดังกล่าวกล่าวว่า "นี่เป็นหลักฐานที่ดีที่ไขสันหลังอักเสบตอบสนองต่อการกระตุ้น (เทคนิคที่ ] เห็นได้ชัดในหนู "

ศาลคิดว่ายังเร็วเกินไปที่จะรู้ว่าอาการนี้เป็นเหตุให้บาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง "นี่เป็นเพียงผู้ป่วยรายเดียว" เขากล่าว "นี่เป็นครั้งแรกที่มีคนเป็นอัมพาตเรื้อรังที่สมบูรณ์แบบได้แสดงอาการฟื้นตัวจากการเคลื่อนไหวบางอย่าง"

ไม่ว่าจะเป็นการทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ร้ายแรงที่สุดก็ไม่แน่นอน Courtine กล่าว "แต่มีผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บร้ายแรงน้อยกว่าที่คาดว่าจะได้รับการฟื้นฟูที่ดีขึ้น" เขากล่าว "

" เรากำลังเข้าสู่ยุคใหม่ ๆ แต่ก็เป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น "Courtine กล่าว แม้ว่านี่ไม่ใช่วิธีการรักษา แต่ก็อาจนำไปสู่การช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อีกด้วยเขาเสริมว่าเทคโนโลยีที่ดีขึ้นและการทดลองทางคลินิกจะมีความจำเป็น

ผู้เชี่ยวชาญอีกคนหนึ่งคือดร. สตีเว่นแวนนีผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมระบบประสาททางคลินิกดร. บริการกระดูกสันหลังที่มหาวิทยาลัยไมอามีโรงเรียนแพทย์ของมิลเลอร์บอกว่า "ถ้าพวกเขาสามารถทำซ้ำนี้ [มัน] จะเป็นสิ่งที่เราสามารถให้ผู้ป่วยของเราในปัจจุบันกับผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบประเภทนี้"

เป็น สำหรับฤดูร้อนเขาเป็นแง่ดีว่าขั้นตอนจะเปลี่ยนชีวิตของเขายังคงต่อไป "ผมเชื่อว่าการกระตุ้น epidural จะทำให้ผมพ้นจากเก้าอี้ตัวนี้" เขากล่าว "

arrow