การเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในการช่วยชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ที่มีหุ่นยนต์ - ศูนย์สุขภาพสตรี -

วันพุธที่ 19 กุมภาพันธ์ 2013 (HealthDay News) - เกือบ 10 เปอร์เซ็นต์ของ hysterectomies ในสหรัฐอเมริกามีการผ่าตัดหุ่นยนต์นักวิจัยพบว่าขั้นตอน "robo" เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วระหว่างปี 2007 ถึง 2010

ถามว่าการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์เป็นที่นิยมในขั้นตอนการบุกรุกน้อยกว่าอื่น ๆ การผ่าตัดผ่านกล้องตรวจสำหรับผู้หญิงที่มีมดลูกของพวกเขาถูกนำออกไปในสภาวะที่ไม่เป็นมะเร็ง ในขณะที่ขั้นตอนสองขั้นตอนมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คล้ายคลึงกันการผ่าตัดมดลูกด้วยความช่วยเหลือของหุ่นยนต์มีค่าใช้จ่ายประมาณ 2,200 เหรียญมากกว่าขั้นตอนการผ่าตัดผ่านกล้องตามขั้นตอนการผ่าตัดใหม่

"ขั้นตอนการให้ความช่วยเหลือโดยใช้หุ่นยนต์นั้นมีราคาแพงมาก" Jason Wright ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่ Columbia University College of แพทย์และศัลยแพทย์ใน New York City

Wright กล่าวว่าการทำงานเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดว่าผู้หญิงจะได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดมดลูกด้วยหุ่นยนต์

"ข้อมูลนี้ยัง ยกคำถามมากมายเกี่ยวกับนวัตกรรมการผ่าตัดและความต้องการที่จะหาวิธีที่จะศึกษาได้ดียิ่งขึ้นก่อนที่จะมีการแพร่ระบาด "เขากล่าวเสริม

ผลการศึกษาได้ตีพิมพ์ในวารสาร ฉบับวันที่ 20 กุมภาพันธ์ American Medical Association

Hysterectomy คือการรักษาโดยทั่วไปสำหรับสภาวะทางนรีเวชที่ไม่ใช่มะเร็งเช่น fibroids, endometriosis และมีเลือดออกมากเกินไป จากการศึกษาพบว่าผู้หญิงจำนวนหนึ่งในเก้าของสหรัฐฯจะได้รับการผ่าตัดตามขั้นตอนดังกล่าว

มีเทคนิคการผ่าตัดที่แตกต่างกันสำหรับการผ่าตัดมดลูก ทางเลือกหนึ่งคือการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมซึ่งศัลยแพทย์จะเอามดลูกออกทางช่องท้องขนาด 5 ถึง 7 นิ้วในช่องท้อง อีกวิธีคือการผ่าตัดมดลูกทางช่องคลอด - การกำจัดมดลูกออกทางช่องคลอด Laparoscopy ทำด้วยเครื่องมือพิเศษที่อนุญาตให้ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดโดยใช้แผลเล็ก ๆ การผ่าตัดด้วยความช่วยเหลือทางหุ่นยนต์คล้ายกับการผ่าตัดผ่านกล้อง แต่ศัลยแพทย์ใช้อุปกรณ์หุ่นยนต์แทนการ laparoscope เพื่อทำตามขั้นตอนนี้

ดร. Michael Zinner หัวหน้าแผนกศัลยกรรมที่ Brigham and Women's Hospital ในบอสตันกล่าวว่าข้อดีของการผ่าตัดที่ได้รับความช่วยเหลือจากหุ่นยนต์ในบางสถานการณ์จะเป็นประโยชน์

อุปกรณ์หุ่นยนต์เป็นเรื่องง่ายในการเรียนรู้ Zinner กล่าว ข้อมือบนตัวเครื่องช่วยให้คุณมีความคล่องตัวแตกต่างจากกล้องส่องทางไกลตรงซึ่งเป็นเหมือนตะเกียบถ้าศัลยแพทย์มีอาการสั่นเล็กน้อยเครื่องจะขจัดปัญหาออก "เขากล่าว ในกรณีเช่นการผ่าตัดต่อมลูกหมากซึ่งการผ่าตัดจะต้องเกิดขึ้นในพื้นที่ จำกัด และมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายที่สำคัญของเส้นประสาททำให้อุปกรณ์หุ่นยนต์ที่ละเอียดอ่อนเป็นข้อต่อเหมาะสำหรับการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

แต่สำหรับพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกาย , laparoscope โดยทั่วไปทำงานได้ดีเช่นกัน "ไม่มีใครพูดถึงการใช้หุ่นยนต์ในการถอดถุงน้ำดี" Zinner กล่าวเพราะมันจะมีราคาแพงมากขึ้นโดยไม่ต้องให้ประโยชน์เพิ่มเติม ในการศึกษาในปัจจุบันไรท์และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ตรวจสอบข้อมูลจากผู้หญิงมากกว่า 264,000 รายที่ได้รับการผ่าตัดมดลูกสำหรับภาวะที่ไม่เป็นมะเร็ง

hysterectomies ที่ได้รับความช่วยเหลือจากหุ่นยนต์ ได้ดำเนินการ 0.5 เปอร์เซ็นต์ของเวลาในปี 2007 โดยปี 2010 จำนวนดังกล่าวได้เพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 9.5 จากการศึกษาพบว่าอัตราการผ่าตัดผ่านกล้องเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 24.3 เป็นร้อยละ 30.5 ตามการศึกษาในโรงพยาบาลที่มีการผ่าตัดมดลูก แต่ในโรงพยาบาลที่ไม่มีตัวเลือกของหุ่นยนต์การใช้การผ่าตัดมดลูกทางหลอดอาหารเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาเดียวกัน โดยรวมแล้วการผ่าตัดมดลูกในช่องท้องและช่องคลอดลดลง

การผ่าตัดมดลูกแบบใช้หุ่นยนต์มีความเป็นไปได้น้อยที่จะนำไปสู่การเข้าพักในโรงพยาบาลสองวันหรือมากกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดผ่านกล้อง แต่ขั้นตอนทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันในภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ทั้งหมดที่วัดได้

ในกรณีที่ขั้นตอนทั้งสองมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญมากที่สุดคือค่าใช้จ่ายโดยมีค่ามัธยฐานสำหรับการผ่าตัดมดลูกด้วยกล้องโทรทรรศน์จำนวน 6,679 เหรียญเมื่อเทียบกับ 8,868 เหรียญสหรัฐสำหรับขั้นตอนการช่วยหุ่นยนต์โจเซฟไวสแมนแมนรองผู้อำนวยการและหัวหน้าเจ้าหน้าที่ด้านวิทยาศาสตร์ของศูนย์ศัลยกรรมและสาธารณสุขที่บริกแฮม และโรงพยาบาลสตรีและผู้ร่วมเขียนบทบรรณาธิการกล่าวว่าค่าใช้จ่ายของหุ่นยนต์มีมูลค่าประมาณ 1.5 ล้านเหรียญและต้องใช้บุคลากรเพิ่มขึ้น

"เป็นเรื่องที่ไม่ชัดเจนนักที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม" เขากล่าว "ดูเหมือนว่าในช่วงเวลานี้ บริษัท ประกันจะจ่ายเงินเหมือนกันไม่ว่าการผ่าตัดจะได้รับการช่วยเหลือจากหุ่นยนต์หรือไม่ แต่โรงพยาบาลต้องจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเหล่านี้"

หากคุณกำลังพิจารณาขั้นตอนการทำงานด้วยความช่วยเหลือของหุ่นยนต์ Zinner และ Weissman แนะนำให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนที่จะให้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น หากเปรียบเทียบกับค่าใช้จ่าย 2 ขั้นตอนพบว่าเปรียบเทียบกับค่าใช้จ่าย

ในกรณีที่มีการตัดมดลูกเนื่องจากการผ่าตัดด้วยความช่วยเหลือทางหุ่นยนต์และการผ่าตัดผ่านกล้องได้ผลเหมือนกัน แต่ค่าใช้จ่ายที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ Zinner กล่าวว่าเขาต้องการดูการฝึกศัลยแพทย์เพิ่มเติมในการผ่าตัดผ่านกล้อง ขั้นตอน

เครดิต: คณบดีเคอร์ติส, สปริงฟิลด์ข่าวผู้นำ / AP Photo

ข่าวสาธารณสุขลิขสิทธิ์ @ 2013 HealthDay สงวนลิขสิทธิ์