ยาโรคพาร์คินสัน - Dopamine, agonist, MAO-B และ CMOT Inhibitors

อาร์เรย์ของยาสามารถช่วยรักษาโรคพาร์คินสันและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องได้

ยาสำหรับโรคพาร์คินสันแบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก ๆ ได้แก่

• ยาที่ช่วยเพิ่มระดับสารสื่อประสาทใน dopamine ในสมอง
• ยาที่มีผลกับสารสื่อประสาทอื่น ๆ
• การรักษาโรคพาร์คินสันด้วยยาบางครั้งอาจเป็นความสมดุลระหว่างการจัดการกับโรคและการจัดการด้านยาเสพติด > ประเภทยาต่อไปนี้เพิ่มปริมาณ dopamine ในสมอง:

ยา Dopamine เหมือน

ยาที่ขายภายใต้ชื่อ Duopa, Pa rcopa, Rytary และ Sinemet (levodopa และ carbidopa) เป็นรากฐานสำคัญของการรักษาโรคพาร์คินสัน

การรวมกันของ levodopa และ carbidopa - บางครั้งเรียกว่า levodopa หรือ L-dopa - ในที่สุดจะกลายเป็น dopamine ที่สมองของคุณสามารถใช้ได้

dopamine ไม่สามารถนำมารักษาได้โดยตรงเนื่องจากมันถูกทำลายลงในร่างกายก่อนที่มันจะไปถึงสมอง Levodopa มักมีประสิทธิภาพในการจัดการการสั่นสะเทือนและอาการอื่น ๆ ของมอเตอร์ในโรค

อาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงเช่นคลื่นไส้อาเจียนง่วงนอนและความดันโลหิตต่ำ

ถ้าคุณใช้ยา levodopa เป็นเวลานานคุณอาจพบการเคลื่อนไหวบิดหรือบิดเบี้ยวโดยไม่ได้ตั้งใจ (dyskinesia) และอาการประสาทหลอนเกี่ยวกับโรคหรือภาพหลอน

ประสิทธิผลของ levodopa อาจลดลงหลังจากที่คุณได้รับยานี้เป็นระยะเวลาหนึ่งดังนั้นคุณอาจจำเป็นต้องรับยาบ่อยๆเพื่อให้ได้ผลเหมือนกัน

คุณไม่ควรเปลี่ยนยา Levodopa หรือหยุดยา มันฉับพลัน y โดยไม่ต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณ อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง

ยากลุ่ม dopamine

ยากลุ่มนี้ประกอบด้วย Apokyn (apomorphine), Mirapex (pramipexole), Neupro (โรโทติน), Parlodel (bromocriptine) และ Requip (ropinirole)

ยาเหล่านี้เลียนแบบการกระทำของ dopamine ในสมองและอาจมีผลข้างเคียงคล้ายคลึงกับ levodopa อาจใช้เวลาเพียงอย่างเดียวหรือกับ levodopa

ในบางกรณียาเหล่านี้อาจทำให้ไม่สามารถควบคุมการช้อปปิ้งหรือมีเซ็กส์ได้ สารยับยั้ง MAO-B

ยากลุ่มนี้ประกอบด้วย Azilect ( rasagiline) และ Eldepryl หรือ Zelapar (selegiline)

ยาเหล่านี้ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ monoamine oxidase B ซึ่งจะทำลาย dopamine ลงในสมอง ซึ่งหมายความว่า dopamine มากขึ้นอยู่เหมือนเดิมสำหรับสมองของคุณที่จะใช้

บางครั้งยาตัวยับยั้ง MAO-B จะถูกนำมาใช้กับ levodopa เพื่อยืดอายุของยาดังกล่าว ยาเหล่านี้ไม่สามารถผสมกับยาซึมเศร้าและยา sedatives บางชนิดได้ เนื่องจากมีปฏิสัมพันธ์ที่อาจเป็นอันตราย

สารยับยั้ง COMT

กลุ่มยากลุ่มนี้ ได้แก่ Comtan (entacapone) และ Tasmar (tolcapone)

ยาเหล่านี้ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์อื่นที่ทำให้ dopamine ตกค้างในสมอง catechol- O-methyltransferase (COMT)

สารยับยั้ง COMT สามารถนำมาใช้กับ levodopa เพื่อยืดอายุของยาได้ผล ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของสารยับยั้ง COMT คืออาการท้องร่วง นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนเวียนศีรษะหรือภาพหลอนได้

Tasmar ได้รับการแสดงว่าเป็นสาเหตุของโรคตับอย่างรุนแรงในบางคนดังนั้นคุณอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อวัดการทำงานของตับของคุณหากคุณใช้มัน

Symmetrek (amantadine)

ยาต้านไวรัสตัวนี้อาจเพิ่มผลต่อ dopamine ในสมอง นักวิจัยไม่แน่ใจว่าทำไม amantadine จึงช่วยในเรื่องนี้ได้

ยา amantadine บางครั้งเกิดขึ้นเองในช่วงแรกของโรคพาร์คินสัน นอกจากนี้ยังอาจใช้ภายหลังเพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (dyskinesia) ที่เกิดจาก levodopa

ยาที่มีผลต่อการส่งผ่านทางระบบประสาทอื่น ๆ ยาต่อไปนี้อาจช่วยแก้ไขอาการบางอย่างของโรคพาร์กินสันด้วยเช่นกัน:

Anticholinergics

ยากลุ่มนี้ประกอบด้วย Artane (trihexyphenidyl), Cogentin (benztropine) และ Parsidol (ethopropazine)

ยาเหล่านี้ช่วยลดการทำงานของสารสื่อประสาท acetylcholine อาการเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับอาการของอาการหอบหืด

ผลข้างเคียงของยาต้านเส้นเลือดขอดอาจ ได้แก่ อาการปากแห้งท้องผูกการรักษาปัสสาวะหรือความสับสน

ยาสำหรับอาการที่ไม่ใช่มอเตอร์ กลุ่มยาต่อไปนี้อาจเป็น ยาเหล่านี้ถูกใช้เพื่อรักษาภาพหลอนและภาพลวงตาที่บางคนที่มีประสบการณ์ในการเป็นโรคพาร์คินสัน

บ่อยครั้งที่ปรับปริมาณยาอื่น ๆ ของพาร์คินสัน (

) ยารักษาโรคจิต (antipsychotics)

จะช่วยให้อาการเหล่านี้ลดลง

น่าเสียดายยารักษาโรคจิบเล็บแบบเดิม ๆ เช่น Haldol (haloperidol), Risperdal (risperidone) และ Seroquel (quetiapine) สามารถทำให้อาการของโรคพาร์คินสันเลวลงได้เนื่องจากการทำงานของพวกเขาโดยการปิดกั้น dopamine ในเดือนเมษายน 2016 องค์การอาหารและยาได้อนุมัติยา Nuplazid (pimavanserin) เฉพาะสำหรับโรคจิตที่พบในคนที่เป็นโรคพาร์คินสัน

เนื่องจากยาตัวนี้ทำงานโดยการปิดกั้น serotonin มันอาจช่วยให้เกิดอาการทางจิตได้โดยไม่ต้อง mak อาการแย่ลง

อาการซึมเศร้า

อาการซึมเศร้ามักพบในคนที่เป็นโรคพาร์คินสัน ถ้าคุณรู้สึกเศร้าหรือขาดความสนใจในกิจกรรมที่คุณเคยชอบยาลดความอ้วนอาจช่วยได้

ก่อนที่จะกำหนดยากล่อมประสาทให้แพทย์ของคุณจะต้องการทราบข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่คุณทานตลอดจนยาและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เนื่องจากยาซึมเศร้าอาจมีปฏิกิริยากับสารเหล่านี้ (และมียาบางอย่างสำหรับโรคพาร์คินสัน)

ยากระตุ้น ยาเหล่านี้มักใช้ในการรักษาความรู้สึกง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไปในคนที่มีโรคพาร์คินสัน

ถ้าความผิดปกติของการนอนหลับยังคงอยู่ (เช่นความเจ็บปวดหรือการปัสสาวะบ่อย) จากนั้นแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาเช่นคาเฟอีนหรือ Provigil (modafinil) เพื่อลดอาการง่วงนอนในระหว่างวัน

สารยับยั้ง Cholinesterase ยาเหล่านี้ ถูกใช้ในการรักษาความจำและปัญหาในการคิด (ภาวะสมองเสื่อม) ที่เกิดจากความชราและความก้าวหน้าของโรคพาร์กินสัน

ยาเช่น Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine), Namenda (memantine) และ Razadyne (galantamine) ได้รับการพัฒนาสำหรับโรคอัลไซเมอร์ แต่อาจช่วยให้เกิดภาวะสมองเสื่อมในผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน

ฮอร์โมนเอสโตรเจน ฮอร์โมนนี้บางครั้งใช้กับสตรีวัยหมดระดูหลังคลอดที่เป็นโรคพาร์คินสัน

เอสโตรเจนอาจมีบทบาท สมองใช้โดปามีนและผู้หญิงบางคนพบอาการของโรคพาร์คินสันที่กำลังถดถอยในระหว่างหรือหลังวัยหมดประจำเดือน