ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ผู้ชายอายุ 50 ปีและอีก 20 ปีไม่แสดงร่องรอยของเชื้อเอชไอวีในตัวเอง หลังจากที่ได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกในการรักษาโรคมะเร็งผู้ชายสองคนที่ติดเชื้อเอชไอวีในขณะนี้กำลังทดสอบเอชไอวีในทางลบ

สารบัญ:

Anonim

แพทย์สองคนจาก Brigham และ Women's Hospital ในบอสตันกล่าวว่าพวกเขาได้รับคำแนะนำให้ศึกษาผู้ป่วยเหล่านี้ด้วยประสบการณ์ของ Timothy Brown หรือที่เรียกว่า "Berlin patient" ในวงการแพทย์ด้านเอชไอวีซึ่งเป็นผู้ทดสอบ HIV-free หลังจากมีไขกระดูก การปลูกถ่ายโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว นักวิจัยชั้นนำ Timothy Henrich, MD, และ Daniel Kuritzkes, MD, มุ่งมั่นที่จะเรียนรู้เพิ่มเติม (และช่วยเหลือผู้อื่น) โดยการทำซ้ำสถานการณ์ "เราต้องการเข้าใจว่าหลายสิ่งหลายอย่างที่เกิดขึ้นกับ" เบอร์ลินผู้ป่วย "สามารถอธิบายได้ว่าทำไมเขาถึงได้รับการรักษาให้หายขาดได้" Dr. Kuritzkes กล่าว . เขาและ Henrich เป็นนักวิจัยแพทย์ในแผนกโรคติดเชื้อที่ BWH ด้วยความช่วยเหลือจาก Dana-Farber / Brigham และศูนย์มะเร็งสตรีพวกเขาได้ระบุผู้ป่วยสองรายที่พอดีกับใบเรียกเก็บเงินแล้ว

"พวกเขาได้รับการปลูกถ่ายแล้วและตอนนี้ก็มีสุขภาพดีและทำผลงานได้ดีจากมุมมองของโรคมะเร็ง และพวกเขาก็เต็มใจที่จะเข้าศึกษา "Kuritzkes พูด

ผู้ชายต้องการที่จะไม่เปิดเผยชื่อ แต่นักวิจัยได้เปิดเผยว่าคนที่อายุห้าสิบปีของเขานั้นติดเชื้อไวรัสเอชไอวีในช่วงทศวรรษที่ 1980 คนอื่นที่อยู่ในวัยยี่สิบของเขาติดเชื้อตั้งแต่แรกเกิด ทั้งสองคนมาจากภาคตะวันออกเฉียงเหนือ

เมื่อเฮนริคและเพื่อนร่วมงานได้ตรวจดูตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยที่ศูนย์มะเร็งได้รวบรวมไว้ในระหว่างการรักษา จริงๆแล้วมันเป็นสิ่งที่พวกเขาไม่พบว่ามีความสำคัญ

"เราสามารถทดสอบตัวอย่างทั้งหมดจากผู้ป่วยได้และสามารถหาเชื้อเอชไอวีได้อย่างง่ายดายในตัวอย่างที่ถ่ายก่อนและหลัง แต่เมื่อเซลล์ผู้บริจาคเข้ามา หาเชื้อเอชไอวี "Kuritzkes พูดว่า

ไม่มีร่องรอยของเชื้อเอชไอวี

เอชไอวีฟรี แต่ไม่หาย

แม้ว่าแพทย์จะไม่สามารถตรวจพบร่องรอยของเชื้อเอชไอวีในเลือดของพวกเขาทั้งสองคนยังคงเสพยาเสพติดเอชไอวี

"แน่นอนเราไม่ได้บอกว่าพวกเขาหายขาด" Kuritzkes กล่าว "เรายังไม่ได้พิสูจน์ว่าพวกเขาหายขาดพวกเขายังคงรักษาตัวในการรักษาด้วยไวรัสและเราสนับสนุนให้พวกเขาอยู่ต่อไปอย่างน้อยในขณะนี้เพื่อให้เราสามารถพูดได้ว่าพวกเขาได้รับการรักษาให้หายขาดอย่างน้อยที่สุด เพื่อหยุดการรักษาและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไวรัสไม่ได้กลับมา " นักวิจัยยังไม่ได้ตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองของผู้ป่วยหรือทางเดินอาหารซึ่งเซลล์ที่สามารถนำเชื้อไวรัสได้ อาจจะซ่อนตัว Kuritzkes กล่าว พวกเขาพยายามที่จะทำวิจัยนี้โดยไม่คิดค่าล่วงเวลาเท่าที่จะเป็นไปได้โดยการสุ่มตัวอย่างเซลล์เม็ดเลือดเท่านั้น

ผู้ป่วยเอชไอวีคนอื่น ๆ มีความหมายอะไร?

แพทย์ไม่สามารถให้การรักษาผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีทุกรายได้ และ Kuritzkes ไม่คิดว่ามันเป็นสิ่งที่พวกเขาจะเริ่มต้นทำกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีสุขภาพดีที่กำลังทำดีในการรักษาด้วยไวรัส แต่การค้นพบนี้มีความหวังในการรักษา "

" มันบอกเราว่าถ้าคุณใช้เซลล์ที่ไม่ติดเชื้อที่แข็งแรงและให้พวกเขาแก่ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีได้รับยาปราบปรามคุณสามารถป้องกันเซลล์เหล่านั้นจากการติดเชื้อได้ " "การรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ได้มาจากไขกระดูกอาจเป็นประโยชน์ได้เราต้องหาวิธีที่เราสามารถทำได้ในทางที่ไม่ใช่การปลูกถ่าย"

เหตุผลในการมองโลกในแง่ดี

การศึกษามนุษย์ครั้งที่สองที่นำเสนอในที่ประชุมนี้ หนึ่งในนักวิจัยชาวฝรั่งเศสมีความคืบหน้าในการรักษาที่เป็นไปได้รายงาน

MedPage Today

"ความกระตือรือร้นไม่ใช่เรื่องที่เรากำลังจะได้รับการรักษาในเร็ว ๆ นี้ความกระตือรือร้นก็คือตอนนี้เป็นไปได้ และมีความพยายามของกลุ่มที่มุ่งไปในทิศทางนี้ "Steven Deeks, MD จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียแห่งซานฟรานซิสโกเปิดเผยว่า MedPage Today "ไม่มีใครคิดว่าเรื่องนี้เป็นเรื่องง่าย แต่ก็เป็นไปได้และตอนนี้ก็มีการเข้าซื้อกิจการระดับโลกอาจใช้เวลานับหลายทศวรรษถ้าเราไม่มีความโชคดีจริงๆนี่คือการทดลองใช้ข้อผิดพลาดและน่าจะเป็นไปได้ ต้องมีการรักษาแบบผสมผสาน แต่เราได้รับความสุขมาก่อน "

" จริงๆแล้วควรมองโลกในแง่ดีว่าการมุ่งไปสู่การรักษาแบบใหม่นี้เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลพวกเขาอาจจะพยายามทำให้คนติดเชื้อเอชไอวีได้ฟรี "Kuritzkes กล่าว กล่าวว่า "ต้องใช้เวลานานในการหาแนวทางที่สามารถนำมาใช้กับผู้ป่วยจำนวนมากแทนที่จะเป็นคู่รัก แต่ก็เป็นเหตุผลที่จะหาข้อมูลการวิจัยดังกล่าวด้วย"

arrow