กลัวว่าระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีอาจก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำหรือความผิดปกติของระบบประสาท แต่นักวิจัยทั้งหมดพบว่ามีความเสี่ยงต่อต้อกระจกเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากคนบางกลุ่มในการศึกษานั้นมีอายุมากและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคต้อกระจกถึงแม้จะเป็นเรื่องของการรักษาด้วยตัวเอง แต่โรบินสันกล่าวว่า
ในการศึกษาผู้ป่วยได้รับ statin และ การฉีดของ Praluent (alirocumab) ซึ่งอยู่ในกลุ่มของยาที่เรียกว่า PCSK9 inhibitors นักวิจัยกล่าวว่ายาเหล่านี้ช่วยให้ตับคลายคอเลสเตอรอลออกจากกระแสเลือดโดยการสกัดกั้นโปรตีนที่เรียกว่า PCSK9 ยาเสพติดอื่น ๆ ในชั้นเรียน ได้แก่ Repatha และ Inclisiran
ที่เกี่ยวข้อง: คอเลสเตอรอลของคุณจะไปทานอาหารมังสวิรัติต่ำเพียงใด
เพื่อตรวจสอบว่าสารยับยั้ง PCSK9 สามารถลดอาการหัวใจวายจังหวะและเสียชีวิตได้หรือไม่โรบินสันกล่าวว่าเธอกำลังรอคอย ผลของการทดลองสองครั้งที่มีมากกว่า 18,000 คนซึ่งจะสิ้นสุดลงในปีหน้าหรือสองปีถัดไป
"นั่นจะทำให้เรารู้สึกดีขึ้นในเรื่องความปลอดภัยของยาเหล่านี้" เธอกล่าว "เราคาดว่าจะได้ผลลัพธ์ที่ดีในแง่ของการลดอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและเสียชีวิต"
สำหรับคนส่วนใหญ่อย่างไรก็ตามเธอแนะนำให้ statin เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการลดคอเลสเตอรอล ยากลุ่ม statin ได้แก่ Lipitor และ Crestor
"Statins ทำงานได้ดีและปลอดภัยและราคาไม่แพง" Robinson กล่าว "มันเป็นเรื่องของการประกันราคาถูกและปลอดภัยกว่าแอสไพริน"
การเพิ่มยาเสพติดอย่าง Praluent กับ statin ไม่ใช่สำหรับทุกคน Robinson กล่าวว่า "พวกเขามีราคาแพงจริงๆและเป็นเพียงการใช้กับคนที่มี คอเลสเตอรอลสูงหรือคนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหัวใจและโรคเบาหวานหรือโรคไต - ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง "เธอกล่าว "พวกเขาไม่เหมาะสำหรับคนส่วนใหญ่ส่วนใหญ่เป็นเพราะค่าใช้จ่าย"
Cholesterol วัดเป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) ตามที่ Mayo Clinic ระดับ LDL สูงกว่า 160 mg / dL ถือว่าสูงมาก สำหรับคนที่มีโรคหัวใจหรือโรคเบาหวานระดับต่ำกว่า 70 มก. / ดล. ถือว่าเป็นอุดมคติ ระดับต่ำกว่าหรือต่ำกว่า 25 mg / dL ถือว่าต่ำมาก
Dr เบรนแดนเอเวอเร็ตต์ผู้อำนวยการด้านบริการผู้ป่วยโรคหัวใจทั่วไปที่ Brigham and Women's Hospital เมืองบอสตันยังรอผลการทดลองที่มีขนาดใหญ่เหล่านี้ด้วย
"การทดลองเหล่านี้จะทำให้เราได้ผลในแง่ของการลดอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและเสียชีวิต ซึ่งเป็นสิ่งที่เราเป็นหมอและผู้ป่วยให้ความใส่ใจ "เขากล่าว" ไม่ชัดเจนว่าการรักษาคนที่มียาราคาแพงเมื่อ LDL ของพวกเขาอยู่ที่ระดับ 51 มก. / ดลเป็นนโยบายที่ชาญฉลาด "เอเวอเร็ตต์กล่าว เขียนบรรณาธิการที่มาพร้อมกับการศึกษา เขายังเป็นแพทย์ประจำตัวที่ Brigham and Women's และเป็นอาจารย์สอนวิชาเวชศาสตร์ที่ Harvard Medical School
"สัญญาณเริ่มต้นบ่งชี้ว่าระดับคอเลสเตอรอลในเลือดต่ำมากมีความปลอดภัย แต่เราจำเป็นต้องรู้จากการทดลองอื่น ๆ Lowett ช่วยลดอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองและความเสี่ยงในการบรรลุระดับ LDL ต่ำอยู่ในผู้ป่วยเป็นเวลานาน "Everett กล่าว
สำหรับการศึกษา Robinson และเพื่อนร่วมงานรวบรวมข้อมูลจากผู้ป่วยมากกว่า 5,200 คนจาก 14 คน การทดลองแบบสุ่มที่ได้รับ alirocumab นานถึงสองปี
โดยเฉพาะอย่างยิ่งทีมงานวิจัยมองหาผลข้างเคียงในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่ลดระดับคอเลสเตอรอลลงเหลือน้อยกว่า 25 มิลลิกรัม / เดซิลิตร (25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย) หรือน้อยกว่า 15 มิลลิกรัม / เดซิลิตร (9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย) เป็นเวลา 2 ครั้งติดต่อกัน
LDL โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยที่ได้รับยา alirocumab หรือยาหลอกมีผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำและไต และปัญหาเกี่ยวกับตับ
นอกจากนี้ยังไม่มีการเพิ่มขึ้นของโรคเบาหวานซึ่งพบในการศึกษาอื่น ๆ ของผู้ป่วยที่ได้รับ statin ที่มีระดับคอเลสเตอรอลต่ำกว่า 30 mg / dL
ความเสี่ยงต้อกระจกเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในผู้ป่วยที่มี LDL cholesterol ต่ำกว่า 25 มก. / ดล.
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มี LDL อยู่ที่ 25 มก. / ดล. มีแนวโน้มที่จะเป็นผู้สูงอายุและผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานและโรคหัวใจที่มีความเสี่ยงต่อต้อกระจกแล้ว "ดังนั้นเราจึงไม่ทราบว่าพวกเขาได้รับต้อกระจกเนื่องจากสภาพของพวกเขาหรือถ้ามันเป็นอะไรบางอย่างในการรักษาตัวเอง" เธอตั้งข้อสังเกต
รายงานถูกตีพิมพ์ 7 กุมภาพันธ์ในวารสาร
อเมริกันวิทยาลัย of Cardiology
การศึกษานี้ได้รับการสนับสนุนจาก Sanofi และ Regeneron Pharmaceuticals Inc. ซึ่งเป็นผู้ผลิตของ Praluent
