การบำบัดทดแทนฮอร์โมนช่วยลดอาการปวดข้อ - Sanjay Gupta -

สารบัญ:

Anonim

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวอาจช่วยบรรเทาอาการปวดข้อในสตรีวัยหมดระดูบางรายได้

นักวิจัยจากสถาบันวิจัยชีวการแพทย์ลอสแองเจลิสได้ตรวจสอบผลลัพธ์ของโปรแกรมเอสโตรเจน - ผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือยาหลอกกับผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 50-79 ปีที่ได้รับการผ่าตัดมดลูก

ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา 77 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงในโครงการ Estrogen-Alone รายงานว่ามีอาการปวดร่วมด้วยร้อยละ 40 พบอาการบวมของข้อต่อ หลังจากหนึ่งปีความถี่ของอาการปวดร่วมลดลงถึงร้อยละ 76.3 ในหมู่กลุ่มที่ได้รับฮอร์โมนหญิงและสามปีลดลงเหลือ 74.2 เปอร์เซ็นต์

ฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนเพื่อบรรเทาอาการ อาการรวมทั้งกระพือร้อน, เจ็บปวด, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และการนอนไม่หลับเนื่องจากระดับฮอร์โมนหญิงต่ำ ระดับต่ำสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนได้

แต่การบำบัดด้วยฮอร์โมนจะมีความเสี่ยง - การศึกษาได้เชื่อมโยงการใช้ในระยะยาวเพื่อเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล และการศึกษาล่าสุดพบความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนฮอร์โมนทดแทนในช่องปากและความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการผ่าตัดถุงน้ำดี

แพทย์มักกำหนด Placebos ให้กับผู้ป่วย

การกำหนดให้ยา placebos แก่ผู้ป่วยอาจดูผิดจรรยาบรรณ แต่ในสหราชอาณาจักรการปฏิบัติคือ อย่างกว้างขวางตามการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสาร PLoS ONE นักวิจัยจาก University of Oxford และ University of Southampton พบว่าร้อยละ 97 ของแพทย์ได้ให้ placebos แก่ผู้ป่วยของพวกเขาอย่างน้อยหนึ่งครั้งและหลายคนทำทุกวัน

Placebos เป็นยารักษาโรคหรือขั้นตอนที่ใช้ในการรักษาอาการป่วย ซึ่งไม่มีคุณสมบัติในการรักษาทางวิทยาศาสตร์ พวกเขามักจะดูเหมือนจะทำงานปรากฏการณ์ที่เรียกว่าผลยาหลอกแม้ว่าจะไม่ได้เป็นที่รู้จักกันโดยสิ้นเชิงเหตุใด "การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาหลอกเป็นที่แพร่หลายในสหราชอาณาจักรและแพทย์เชื่ออย่างชัดเจนว่ายาหลอกสามารถช่วยผู้ป่วยได้" Jeremy Howick, PhD, ผู้ร่วมวิจัยและนักวิจัยจาก University of Oxford

แต่ Scott Drab, PharmD, ศาสตราจารย์ด้านเภสัชกรรมและการบำบัดที่มหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์กในโรงเรียนเภสัชกรรมคิดว่ายา placebos จะช่วยเพิ่ม "เรารู้แล้วว่า placebos ได้รับการออกแบบเพื่อใช้ประโยชน์จากบทบาทของสมองในการสร้างความช่วยเหลือทางร่างกาย" Drab กล่าว "อย่างไรก็ตามการแนะนำเรื่องความไม่สุจริตและการหลอกลวงในความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย"

ทำไมถึงต้องพินิจพิเคราะห์อาการทางกายอย่างเท่าเทียมกับอาการเจ็บป่วยทางจิต

แพทย์อาจจะวินิจฉัยผิดหวังจากอาการผิดปกติของร่างกายในทางปฏิบัติ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตไม่ได้อยู่ในคณะกรรมการเนื่องจากกลัวความผิดปกติ "ใหม่" จะนำไปสู่การ misdiagnoses ของผู้ป่วยที่มีสภาวะทางกายภาพที่แท้จริง

ความผิดปกติของอาการทางร่างกายคือรายการใหม่ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน , งานอ้างอิงมาตรฐานสำหรับแพทย์เกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต ในฉบับล่าสุดที่ออกในเดือนพฤษภาคมส่วนที่เรียกว่า "อาการทางกายและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง" จะแทนที่หนึ่งที่เรียกว่า "ความผิดปกติของ somatoform" ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างสองข้อนี้คือแนวทางเดิมกำหนดให้ไม่มีคำอธิบายทางการแพทย์สำหรับอาการทางกายของผู้ป่วยในขณะที่การวินิจฉัยโรคใหม่นี้สามารถนำมาประยุกต์ใช้กับคนที่มีสภาพร่างกายที่ถูกต้องเช่นโรคหัวใจหรือโรคประจำตัว

Somatoform ความผิดปกติเป็นกลุ่มของเงื่อนไขทางจิตเวชที่ทำให้ผู้คนประสบกับอาการที่ไม่สามารถอธิบายทางการแพทย์ได้อย่างเต็มที่เช่นภาวะ hypochondria

ในหนังสือพิมพ์ที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์อังกฤษอัลเลนฟรานเซสกล่าวว่าผู้ป่วยอาจได้รับความทุกข์ทรมาน โดยเฉพาะเขากล่าวว่า "ใครก็ตามที่มีอาการเจ็บป่วยทางการแพทย์ทุกชนิดซึ่งเป็นโรคที่เจ็บป่วยและเป็นห่วงเกี่ยวกับเรื่องนี้และใช้เวลาและความพยายามที่จะดูแลมันจะได้รับการวินิจฉัยโรคจิตเวช"

รายงานจาก CDC รายงานกรณีการเกิดออทิสติกเพิ่มขึ้น

เด็ก 1 ใน 50 ที่มีอายุระหว่าง 6 ถึง 17 ปีมีความหมกหมุ่นบางส่วนตามข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา

นั่นคือจำนวนเด็กในสหรัฐฯที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก กับความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมจากปี 2007 เมื่อ CDC คาดว่าหนึ่งใน 88 มีรูปแบบของความผิดปกติใด ๆ

ความหมกหมุ่น, โรคพัฒนาการที่มีผลต่อการพัฒนาของสมองของเด็กมักจะปรากฏก่อนที่เด็กจะอายุ 3 ปี โรคประสาทขัดขวางการทำงานทางสังคมการมีปฏิสัมพันธ์กับคนอื่นและการสื่อสาร

คนอังกฤษที่จะได้รับอวัยวะเพศใหม่

ชายชาวอังกฤษวัย 39 ปีที่เกิดมาโดยไม่มีอวัยวะเพศชายกำลังเตรียมที่จะไปอยู่ใต้มีดในการผ่าตัดที่จะสร้าง อวัยวะเพศชายที่ทำงานโดยใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อที่ถ่ายจากแขนของเขา

การผ่าตัดเพื่อสร้างอวัยวะเพศชายได้รับการดำเนินการในประเทศสหรัฐอเมริกาแล้ว แต่ยังไม่เป็นที่ยอมรับทั่วไปคริสโตเฟอร์เมตรกอนซาเลซศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะของมหาวิทยาลัย Northwestern University ในเมือง Evanston รัฐอิลลินอยส์กล่าว

George Vernadakis เป็นบรรณาธิการของ He เรื่องที่ Alth กับ Dr. Sanjay Gupta

ข้อความที่นิยม

arrow