จันทร์, 11 มีนาคม 2013 (HealthDay News) - เกือบสองในสามของผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ไม่ได้รับการรักษาที่แนะนำ นักวิจัยสหรัฐพบว่า
สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการดูแลตามแนวปฏิบัติทางคลินิกของ National Cancer Network (NCCN) ความเสี่ยงในการเสียชีวิตภายในห้าปีของการติดตามผลคือร้อยละ 30 นักวิจัยดร. โรเบิร์ตบริสตอร์ผู้อำนวยการด้านเนื้องอกวิทยานรีเวชวิทยาของโรงเรียนแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียรัฐเออร์ไวน์กล่าวว่า "โรงพยาบาลที่มีปริมาณน้อย - โรงพยาบาลที่รักษามะเร็งรังไข่ไม่กี่ราย - มีโอกาสน้อยกว่าโรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่จะปฏิบัติตาม r ที่จัดตั้งขึ้น มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งเต้านม, มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งเต้านม, มะเร็งเต้านม, มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งเต้านม, มะเร็งปากมดลูก รักษาปี? " หากคำตอบคือสอง "คุณอาจไม่ต้องการเป็นหนึ่งในผู้ป่วยเหล่านั้น" Bristow กล่าวว่า
ในแต่ละปีมีผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ประมาณ 22,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในสหรัฐอเมริกาและผู้หญิงกว่า 15,000 รายเสียชีวิต ตามที่สมาคมมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกา
สำหรับการศึกษา Bristow และเพื่อนร่วมงานของเขาได้วิเคราะห์การรักษาและผลการวิจัยสำหรับผู้หญิงมากกว่า 13,000 รายที่เป็นมะเร็งรังไข่โดยใช้ข้อมูลที่รายงานไปยัง California Cancer Registry ตั้งแต่ปี 2542 ถึง 2549
ช่วงเวลาดังกล่าวได้รับการคัดเลือกเนื่องจากไม่มีการเปลี่ยนแปลงวิธีการรักษาในช่วงหลายปีที่ผ่านมา Bristow กล่าว การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ที่กำหนดไว้สำหรับการนำเสนอในวันจันทร์ที่ประชุมประจำปีของสมาคมเนื้องอกวิทยานรีเวชใน Los Angeles
ครึ่งหนึ่งของผู้หญิงที่ศึกษาอยู่ที่อายุต่ำกว่า 61 ปีและส่วนใหญ่ร้อยละ 70 มีโรคมะเร็งขั้นสูง ประการแรกนักวิจัยมองว่าผู้หญิงหลาย ๆ คนได้รับการรักษาตามที่แนะนำโดยเครือข่ายมะเร็ง เครือข่ายนี้เป็นพันธมิตรของศูนย์มะเร็ง 21 แห่งที่พัฒนาแนวทางการรักษา
เพียง 4,952 หรือ 37 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับการรักษาตามคำแนะนำแล้ว
ทีม Bristow ได้พิจารณาปัจจัยที่เกี่ยวกับผู้ป่วยและปัจจัยด้านการดูแลสุขภาพ แนวทางการรักษา พวกเขาพบว่าจำนวนผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่รักษาโดยโรงพยาบาลและโดยแพทย์แต่ละคนมีบทบาท
"โรงพยาบาลที่มีปริมาณมากซึ่งทำ 20 รายหรือมากกว่าปีละหนึ่งรายและแพทย์ที่มีปริมาณมากซึ่งมี 10 รายหรือ มากกว่าหนึ่งปีมีความหมายมากขึ้นในการจัดการการรักษาที่เป็นไปตามแนวทาง NCCN "Bristow กล่าวว่า
แต่แม้โรงพยาบาลระดับสูงไม่ได้เสมอในการปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ โรงพยาบาลที่มีปริมาณมากได้รับการดูแลที่เหมาะสมร้อยละ 51 ของเวลาเมื่อเทียบกับร้อยละ 34 โดยสถานที่ที่มีปริมาณน้อย หมอที่มีปริมาณมากได้รับการดูแลที่เหมาะสม 48% ของเวลาเทียบกับร้อยละ 34 โดยแพทย์ที่มีปริมาณน้อย
ผู้หญิงส่วนใหญ่ได้รับการดูแลในสถานที่ที่มีปริมาณน้อยโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์น้อยในการรักษามะเร็งรังไข่
รวมถึงการผ่าตัดและเคมีบำบัด ในหลาย ๆ กรณีแพทย์ได้ให้การดูแลตามคำแนะนำบางอย่างเช่นเคมีบำบัดหรือการผ่าตัด แต่ไม่พบทั้งสองอย่าง Bristow พบในบางกรณี Bristow กล่าวว่าไม่สามารถปฏิบัติตามแนวทางได้ ตัวอย่างเช่นสตรีวัยสูงที่มีปัญหาด้านสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจล้มเหลวอาจไม่สามารถทนต่อเคมีบำบัดได้เขากล่าวว่า
ผู้เชี่ยวชาญจากแคลิฟอร์เนียดร. มาร์ควาคาบายาชิกล่าวว่าการค้นพบนี้ "สะท้อนผลการวิจัยก่อนหน้านี้และ การปฏิบัติทางคลินิกของตัวเอง " Wakabayashi หัวหน้าแผนกเนื้องอกวิทยานรีเวชที่ศูนย์มะเร็งแห่งเมืองโฮปกล่าวว่าเขาได้รับการรักษาสตรีจำนวนมากที่มีการดูแลรักษามะเร็งก่อนหน้านี้ไม่ได้ทำตามคำแนะนำเหล่านี้
เมื่อเทียบกับเกณฑ์มาตรฐานแห่งชาติสถิติการรอดชีวิตที่ศูนย์ที่มีปริมาณมากจะสูงขึ้น เขากล่าวว่า
แต่ผู้หญิงจำนวนมากไม่สามารถเข้าถึงศูนย์ที่มีปริมาณมากได้ "คุณปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ของ NCCN หรือไม่?"
ข้อมูลและข้อสรุปที่นำเสนอในที่ประชุมทางการแพทย์มักจะได้รับการพิจารณาเบื้องต้นจนกว่าจะมีการตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ที่ได้รับการตรวจทานแล้ว
