และที่แปลเป็น นักวิจัยรายงานว่าในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา
New England Journal of Medicine
หลังจาก 12 ปีผู้ชายที่ได้รับรังสีและยา bicalutamide (Casodex) ยังคงมีชีวิตอยู่ . เมื่อเทียบกับเพียงร้อยละ 71 ของผู้ที่ได้รับรังสีเพียงลำพัง ผู้ป่วยบางรายไม่ได้รับประโยชน์จากการรักษาแม้จะเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากที่ "มีความเสี่ยงต่ำกว่า" นักวิจัยอาวุโสดร. วิลเลียมชิพลีย์จากโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซ็ตต์บอสตันกล่าวว่า "ยาเสพติดชนิดฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนมีผลข้างเคียงที่คาดว่าจะได้ผลเช่นหน้าอกที่ขยายใหญ่ขึ้น
การทดลองนี้ได้รับการสนับสนุนจาก US National Cancer Institute (NCI) และ AstraZeneca ซึ่งทำให้ Casodex
ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งต่อมลูกหมากอื่น ๆ กล่าวว่าผลลัพธ์ที่ได้นำเสนอข้อมูล "สำคัญ" . ดร. อเล็กซานเดอร์คูติโคฟรองศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยาของ urologic ของฟ็อกซ์กล่าวว่าตั้งแต่การทดลองนี้เริ่มขึ้นในปีพ. ศ. 2541 "การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากมีการเปลี่ยนแปลงไป" ศูนย์มะเร็ง Chase ในฟิลาเดลเฟีย
สำหรับหนึ่ง Kutikov กล่าวว่า bicalutamide ถูกแทนที่ด้วยยาฮอร์โมนตัวใหม่ ดร. ดร. ดร. ดร. ดร. ดร. ดร. รัตน์กล่าวว่ายาที่มีชื่อเรียกว่า agonists ฮอร์โมนที่ปลดปล่อย gonadotropin ได้แก่ ยา leuprolide (Eligard, Lupron) และ goserelin (Zoladex)
และยาใหม่พร้อมกับการฉายรังสีมีให้กับผู้ชายบางคนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นประจำ Ashutosh Tewari เขาเป็นประธานของระบบทางเดินปัสสาวะที่ Icahn School of Medicine ของ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้
การทดลองอย่างต่อเนื่องอื่น ๆ กำลังมองหาวิธีการรักษาเหล่านั้นนักวิจัยกล่าว หนึ่งผลการทดสอบการเพิ่ม goserelin เพื่อการรักษาด้วยรังสีในผู้ชายที่มีอาการของการกลับเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเร็ว ๆ นี้
จนถึงปัจจุบันการศึกษาดังกล่าวพบว่าการผสมผสานช่วยให้ผู้ชายมีความก้าวหน้ามากขึ้นกว่า 5 ปี และระยะเวลาในการบำบัดด้วยฮอร์โมนลดลงมากเมื่อเทียบกับการทดลองบิวรัลแทมไซต์: 3 เดือนแทนที่จะเป็น 2 ปี
Plus, Kutikov กล่าวเมื่อยาฮอร์โมนในปัจจุบันใช้กับรังสีในการรักษาครั้งแรก - ไม่ใช่อาการกำเริบ - การรักษาด้วยฮอร์โมนในร่างกายเป็นเวลา 6 เดือน "พิสูจน์แล้วว่าเพียงพอ" สำหรับผู้ชายหลายคน
"เช่นนั้น" Kutikov กล่าวว่า "ผลการวิจัยนี้จะต้องได้รับการคืนดีกับการปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบัน"
การทดลองแบบ bicalutamide เป็นเพียงคนเดียวที่ไปนานพอที่จะแสดงให้เห็นว่าการเพิ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อการฉายรังสีสามารถยืดอายุของผู้ชายบางคนที่มีการกลับเป็นซ้ำทางชีวเคมีได้
การกลับเป็นซ้ำทางชีวเคมีหมายถึงระดับของแอนติเจนต่อมลูกหมากเฉพาะ (PSA) มะเร็งต่อมลูกหมากมักจะค่อยๆดำเนินไปอย่างช้าๆดังนั้นต้องใช้เวลามากกว่าหนึ่งทศวรรษเพื่อให้เห็นถึงข้อดีในการรอดชีวิตของ bicalutamide นักวิจัยกล่าวว่า Tewari, การศึกษาเสนอ "หลักฐานของ principl "การเพิ่ม" บางสิ่งบางอย่างเพื่อการฉายรังสีจะดีกว่าการฉายรังสีเพียงอย่างเดียว "
ประมาณ 181,000 คนในสหรัฐได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากในปีพ. ศ. 2560 ตามการคาดการณ์ของ NCI
เนื่องจากโรคมักจะเติบโตช้าที่สุด ตาม NCI
ผู้ป่วยหลายรายมีทางเลือกในการชะลอการรักษาและไปกับ "การเฝ้าระวังที่ใช้งานอยู่" ซึ่งเป็นที่ที่แพทย์ตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณของการเกิดมะเร็ง
ในสหรัฐอเมริกาการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ชายส่วนใหญ่เลือกการรักษา การรักษานั้นมักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อกำจัดต่อมลูกหมาก Shipley และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ศึกษาชาย 760 คนที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อทำมะเร็งต่อมลูกหมากและต่อมามีการกลับเป็นซ้ำทางชีวเคมี
พวกเขาสุ่มให้ผู้ป่วยได้รับยา bicalutamide หรือยา placebo ทุกวันเป็นเวลาสองปี ทุกคนได้รับการฉายรังสีเป็นเวลา 6.5 สัปดาห์
หลังจาก 12 ปีเกือบร้อยละ 6 ของผู้ป่วย bicalutamide เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกเพียง 13 เปอร์เซ็นต์
ผลประโยชน์ที่ได้รับไม่เท่ากันแม้ Kutikov ชี้ว่า
การรักษาด้วยฮอร์โมนไม่แตกต่างกันในอัตราการรอดชีพของชายที่มีระดับ PSA ที่ค่อนข้างต่ำเมื่อเข้าสู่การทดลอง (ต่ำกว่า 0.7) เช่นเดียวกับผู้ชายที่มี "คะแนน Gleason" ต่ำกว่า 7
คะแนนนั้นขึ้นอยู่กับตัวอย่างเนื้องอกที่มีลักษณะเหมือนกล้องจุลทรรศน์ คะแนนที่ต่ำกว่าหมายความว่าเซลล์จะดูเป็นปกติมากขึ้นและมะเร็งมีแนวโน้มที่จะไม่ก้าวหน้า
ที่ Kutikov กล่าวว่า "ผู้ชายที่มีความเสี่ยงต่ำอาจเป็น" overtreated "หากได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมน
การรักษาโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงเพราะไม่จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง
ในกรณีของการรักษาด้วยฮอร์โมนโดยทั่วไป Kutikov กล่าวว่าผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การสูญเสียความใคร่และการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
