หลักเกณฑ์ใหม่นี้ยังหมายถึงการเปลี่ยนแปลงของทะเลสำหรับสิ่งตีพิมพ์ที่เป็นแนวทาง: พวกเขามาที่หน้า 63 หน้า - เป้าหมายคือ 50 - เมื่อเทียบกับหน้าปกติหลายร้อยหน้า การใช้ " เอียนเกรแฮมศาสตราจารย์เอียนเกรแฮมศาสตราจารย์ด้านยาหัวใจและหลอดเลือดที่ Trinity College กล่าวว่าเพราะคนส่วนใหญ่ในวัย 30 ปีของพวกเขามีความเสี่ยงต่ำโดยอาศัยอำนาจตามอายุของพวกเขา แต่ถ้าอายุ 35 ปีเป็นนักสูบบุหรี่ดร. "คุณสามารถบอกเขาได้ว่าความเสี่ยงของการมีอาการหัวใจวายเป็นเช่นเดียวกับ ชาย 65 ปี นั่นคือสิ่งที่มีความหมาย "
การเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงในหลักเกณฑ์คือคำแนะนำว่าทุกคนได้รับการประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขา Joep Perk MD จาก Linnaeus University ในเมือง Kalmar ประเทศสวีเดนกล่าวว่า
"สำหรับผู้ชายมันควรจะทำหลังจากอายุ 40 และสำหรับเพศหญิงหลังจากอายุ 50" Perk กล่าวว่า
เขาเสริมว่าการประเมินนี้ส่วนใหญ่จะทำโดยแพทย์ปฐมภูมิหรือพยาบาล แต่กล่าวว่ามันอาจเป็น ทำในร้านขายยา
การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงอีกอย่างหนึ่งของสมาคมโรคหัวใจแห่งยุโรปคือการตัดสินใจที่จะเปิดเผยแนวทางในการประชุมที่มีขนาดค่อนข้างเล็ก EuroPRevent มากกว่าการประชุมใหญ่ประจำปีของ ESC ที่ Graham กล่าวว่าเกรแฮมใคร ร่วมเป็นประธานคณะกรรมการโครงการ EuroPRevent กล่าวในการแถลงข่าวในดับลินไอร์แลนด์ในวันเปิดการประชุม
โดยรวมแล้วแนวทางใหม่นี้ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญมากจากโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ 2007 (ESC's 2007 cardiovascular disease - CVD) แนวทางการป้องกัน, Perk กล่าวว่า แต่เอกสาร leaner ทำ es พยายามที่จะให้แนวทางที่จะ "จริงอ่าน" และ "ดำเนินการ" ซึ่งแตกต่างจากการประมาณ 2,000 ประวัติความเป็นมาของการป้องกันโรคเอดส์และแนวทางการตีพิมพ์ก่อนหน้านี้
Perk เป็นประธานกองเรือรบห้าร่วมของสังคมในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในการปฏิบัติทางคลินิก, ซึ่งรวมถึง ESC และเจ็ดสมาคมที่เกี่ยวข้อง
ตัวอย่างเช่นในตอนท้ายของแต่ละส่วนคำแนะนำจะแสดงคำแนะนำและจัดหมวดหมู่ความแข็งแรงของหลักฐานที่สนับสนุนคำแนะนำจากการที่แข็งแกร่งสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจหลังจากที่ MI เช่น - คะแนนแคลเซียมของหลอดเลือดหัวใจตีบสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ
การจัดอันดับที่แข็งแกร่งหรืออ่อนแอสะท้อนให้เห็นถึงคะแนนระบบ GRADE ซึ่งวัดจากปัจจัยต่างๆเช่น "ระดับความไม่แน่นอนเกี่ยวกับความสมดุลของผลประโยชน์และเป็นอันตรายต่อการแทรกแซงและการแทรกแซงเป็นอย่างไร การใช้ทรัพยากรอย่างชาญฉลาด "ตลอดจนคุณภาพของหลักฐานทางการแพทย์
" วิธีการดั้งเดิมในการให้คะแนนคุณภาพของพยานหลักฐานให้คำมั่นสัญญา การทดลองแบบสุ่มควบคุม (RCT) นี่เป็นศาสตร์ที่ดี แต่มีปัญหาในการทดลองยาเสพติดนั้นมักจะมีคะแนนเหนือกว่ามาตรการในการดำเนินชีวิตเพราะการทำ RCT ของคอเลสเตอรอลและยาความดันโลหิตทำได้ง่าย แต่ยากที่จะทำ RCTs ในการเลิกสูบบุหรี่หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ "Graham กล่าวว่า
เกรแฮมบอก
MedPage Today
นอกจากการจัดอันดับที่แข็งแกร่งและอ่อนแอแล้วแนวปฏิบัติก็จะจบลงด้วย แต่ละส่วนมีข้อความ "ใหม่" ที่เรียบง่ายรวมถึงรายการของพื้นที่เฉพาะที่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่นข้อมูลใหม่ในส่วนของดัชนีมวลกายและโรคหัวใจรวมถึงข้อสรุปของคณะกรรมการที่สามารถทำได้ ไม่จำเป็นต้องมีการศึกษาเกี่ยวกับผลประโยชน์ของอาหารการออกกำลังกายและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิต fication ในการจัดการผู้ป่วยโรคอ้วน
ข้อเสนอแนะ "ใหม่" อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสควันบุหรี่มือสอง "เรารู้มากขึ้นเกี่ยวกับผลกระทบจากการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟดังนั้นเราจึงบอกได้ว่าทุกคนมีสิทธิที่จะพัฒนาในสภาพแวดล้อมที่ปราศจากควันบุหรี่"
นอกจากนี้แนวทางการสะกดคำว่า "ไม่ใช่เรื่องเกี่ยวกับหมอ" เกรแฮมพูด เน้นการทำงานของพยาบาลบริการฟื้นฟูและแพทย์ปฐมภูมิ
ทบทวนโดย Dorothy Caputo, MA, BSN, RN
