ฮอร์โมนไม่จำเป็นต้องเป็น ยา. ฮอร์โมนไบโอเทสไบด์ไม่ปลอดภัยหรือเป็นธรรมชาติมากกว่าฮอร์โมนที่ได้รับการอนุมัติโดย FDA
เนื่องจากความเสี่ยงที่เปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลามีการสนทนาเกี่ยวกับการรักษาด้วยฮอร์โมนกับแพทย์ของคุณทุกครั้ง ปี
ผู้หญิงที่พิจารณาการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับอาการวัยหมดระดูจะสามารถหาคำแนะนำในสิ่งที่ควรทำได้ดีและไม่มากนัก Barbara Younger, อายุ 61 ปีผู้เขียนหนังสือเด็กในนอร์ทแคโรไลนากล่าวว่า "นี่เป็นเพียงบางสิ่งบางอย่างที่เราต้องรู้เท่านั้น "มันทำให้เกิดความสับสนในตอนนี้ที่ต้องรู้ว่าควรทำอย่างไร"
หลายทศวรรษที่ผ่านมาผู้คนคิดว่าการรักษาด้วยฮอร์โมน (บางครั้งเรียกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน) สำหรับอาการวัยหมดประจำเดือนก็ช่วยปกป้องหัวใจของผู้หญิงรักษาความแข็งแรงของกระดูกและช่วยป้องกันโรคมะเร็ง แต่หลักฐานจากการศึกษาวิจัยเรื่องความคิดริเริ่มด้านสุขภาพสตรีพบว่าเป็นอย่างอื่น การศึกษาในประชากรกลุ่มใหญ่พบว่าสตรีชาวอเมริกันที่มีอายุเกิน 60 ปีที่มีสโตรเจนและ progestin มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมโรคหลอดเลือดสมองและเลือดที่เป็นอันตรายมากขึ้น
"ด้วยการตีพิมพ์บทความบทความหนึ่ง ทำให้ผู้หญิงมีชีวิตอยู่อีกต่อไปเพื่อฆ่าพวกเขา "Owen Montgomery, MD, หัวหน้าภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่ Drexel University College of Medicine ในฟิลาเดลเฟียกล่าว" ในความเป็นจริง Dr. Montgomery กล่าวว่าความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาด้วยฮอร์โมนขึ้นอยู่กับ เกี่ยวกับอายุและประวัติครอบครัวของโรคหัวใจและมะเร็งรวมทั้งปัจจัยอื่น ๆ "ฉันใช้เวลามากในการให้ความรู้กับผู้ป่วยของฉันเกี่ยวกับการใช้ฮอร์โมนที่เหมาะสมสำหรับกรณีเฉพาะของพวกเขา" เขากล่าวเสริม "ปัจเจกเป็นสิ่งสำคัญจริงๆ"
สตรีที่เคยใช้ยาฮอร์โมนและแพทย์ชั้นนำมีมุมมองที่หลากหลายเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ นี่คือสิ่งที่แพทย์ของคุณเองอาจจะไม่บอกคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนฮอร์โมนที่คุณต้องรู้เพื่อทำการตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับตัวคุณเอง
1. ฉันอาจจะไม่ใช่หมอที่ถูกต้องสำหรับคุณ
แพทย์บางคนดีกว่าในการรักษาอาการวัยหมดระดูมากกว่าคนอื่น ๆ OB / GYN จำนวนมากทราบหลักฐานล่าสุดเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาด้วยฮอร์โมน แต่คนอื่น ๆ ก็ไม่ได้ ลักษณะข้างเตียงก็มีความสำคัญ Ellen Dolgen, นักเขียน, และผู้สนับสนุนด้านสุขภาพและสุขภาพกล่าวถึงบล็อกเกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือน
"หมอคนแรกที่ฉันไปไม่ได้ช่วยฉัน ดังนั้นฉันจึงตัดสินใจที่จะหาใหม่ "เธอกล่าวเสริม "ฉันตัดสินใจที่จะสัมภาษณ์หมอสามคนและจากนั้นฉันเลือกแพทย์ที่ฉันรู้สึกว่าจะเป็นพันธมิตรทางธุรกิจที่ดีที่สุดสำหรับฉัน"
Dolgen แนะนำให้หาผู้ให้บริการที่เชี่ยวชาญด้านการสร้างเม็ดเลือดขาววัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน "วัยหมดประจำเดือนคือการเดินทางและคุณต้องการเดินทางไปพร้อมกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อมูลล่าสุดและ [คน] คุณรู้สึกสะดวกสบายในการพูดอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมา" เธอกล่าว 2. การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจช่วยให้อารมณ์แปรปรวนคงที่
สตรีที่เคยใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนกล่าวว่าช่วยให้พวกเขารับมือกับความหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวนที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับวัยหมดระดูและวัยหมดประจำเดือน บาร์บาร่าน้องได้ผ่านวัยหมดประจำเดือนไปแล้วโดยไม่มีปัญหามากเกินไป แต่หลังจากที่เธอมีมดลูกและรังไข่ออกเพื่อรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกอารมณ์ปกติของเธอลดลงตามปกติ เธอสงสัยว่ารังไข่ของเธอทำสเตียรอยด์เพียงพอที่จะทำให้เสียความรู้สึกของเธอ "PMS และวัยหมดประจำเดือนครั้งที่สาม"
นักนรีแพทย์หญิงของเธอได้กำหนดให้มีฮอร์โมนต่ำ "ภายใน 24 ชั่วโมงอารมณ์ของฉันยกขึ้นและฉันก็เป็นคนดีเป็นอย่างดีนับตั้งแต่นั้น" เธอพูด
อายุน้อยกว่าที่บล็อกเกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือนและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่ Friend For Ride บอกว่าเธอกังวลเกี่ยวกับการใช้ฮอร์โมนที่ทำให้เธอ ประวัติมะเร็ง เธอกำลังวางแผนที่จะเริ่มลดการรักษาด้วยฮอร์โมนในไม่ช้านี้ สำหรับตอนนี้เธอเสริมว่าเธออยู่ใกล้ชิดกับนรีแพทย์และเนื้องอกวิทยาของเธอ ฮอร์โมนทางชีวภาพไม่ดีต่อคุณและอาจแย่ลง
การเตรียมฮอร์โมนที่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโดยการผสมผสานยาเป็นที่รู้กันดีว่าเป็นฮอร์โมน bioidentical hormone ที่มีความปลอดภัยและเป็นธรรมชาติมากกว่าองค์การอาหารและยา (Food and Drug Administration - FDA) ฮอร์โมนที่อนุมัติแล้ว Margery Gass, MD, ผู้อำนวยการบริหารของสมาคมวัยหมดประจำเดือนของอเมริกาเหนือ (NAMS) และผู้ประกอบโรคศิลปะวัยหมดประจำเดือนของ NAMS ที่ Cleveland Clinic ในโอไฮโอกล่าวว่า "ไม่มีฮอร์โมนออกมา ผู้หญิงสามารถใช้ที่สามารถเก็บเกี่ยวได้จากสนามหรือต้นไม้หรืออื่นใด "ดร. Gass กล่าวว่า "ทั้งหมดต้องผ่านห้องปฏิบัติการและต้องผ่านขั้นตอนทางเคมีหลายขั้นตอนเพื่อให้อยู่ในรูปแบบที่มนุษย์สามารถใช้"
ยังมีผู้หญิงหลายคนที่ใช้ bioidenticals สาบานด้วยพวกเขา Candice Storms, อายุ 45 ปีของ Puyallup, Washington, ผู้ที่ได้รับอาการทางเดินวัยหมดประจำเดือนอย่างรุนแรงหลังผ่าตัดเพื่อรักษามะเร็งมดลูกที่รังไข่ของเธอได้รับการกำจัดด้วยเช่นกัน "<. ยาฮอร์โมนที่เป็นส่วนผสมไม่ได้รับการทดสอบโดย FDA เพื่อความปลอดภัย
สูตรที่กำหนดขึ้นเองของฮอร์โมนไม่ได้เกิดขึ้นกับการกำกับดูแลของ FDA, Gass เตือน พวกเขายังไม่ได้รับการควบคุมโดยองค์การอาหารและยาไม่ใช่การทดสอบเพื่อความปลอดภัยหรือเพื่อคุณภาพหรือประสิทธิผล NAMS กล่าว ยาเสพติดชนิดผสมที่กำหนดเองอาจมีฮอร์โมนน้อยกว่าหรือมากกว่าที่ผู้หญิงต้องการและยังสามารถเพิ่มส่วนผสมที่อาจส่งผลต่อความปลอดภัยของคุณได้ ไม่เหมือนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์การเตรียมส่วนผสมไม่จำเป็นต้องเท่ากันทุกครั้งที่คุณรับอุปทานใหม่และสามารถแตกต่างกันไปในหมู่เภสัชกรและร้านขายยา 5. คุณไม่จำเป็นต้องมีเลือดหรือน้ำลายในการทดสอบระดับฮอร์โมนของคุณก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมน
องค์กรแพทย์ไม่แนะนำให้ทดสอบระดับฮอร์โมนก่อนกำหนดฮอร์โมน เนื่องจากอาการของโรคต่อมไทรอยด์สามารถเลียนแบบอาการวัยหมดประจำเดือนอย่างไรก็ตามแพทย์มักจะทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ก่อนที่จะกำหนดให้มีการรักษาด้วยฮอร์โมน นอกจากนี้มอนต์โกเมอรี่ยังกล่าวอีกว่าการทดสอบระดับฮอร์โมนที่กระตุ้นให้รูขุมขน (FSH, ฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมวัฏจักรประจำเดือนของคุณ) สามารถระบุได้ว่ารังไข่ของสตรียังคงทำงานอยู่หรือไม่ แต่การทดสอบระดับฮอร์โมนในน้ำลายเป็นเรื่อง "ไม่มีหลักศาสตร์และแทบจะไร้ประโยชน์" เขาเสริมและมีอะไรมากกว่า บริษัท ประกันไม่ปิดบังมัน
6. การรักษาด้วยฮอร์โมนหมายถึงการมีการสนทนาใหม่กับแพทย์ทุกปี
เวลามีความสำคัญเมื่อพูดถึงความเสี่ยงในการรักษาด้วยฮอร์โมน ตามที่ Montgomery กล่าวว่าความเข้าใจผิดที่ใหญ่ที่สุดในบรรดาผู้ป่วยที่กำลังพิจารณาการรักษาด้วยฮอร์โมนนี้ก็คือสาเหตุของโรคมะเร็งโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจในคนที่ใช้มัน ในความเป็นจริงการทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในเดือนมีนาคม 2015 พบความเสี่ยงที่ลดลงเล็กน้อยของโรคหัวใจด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า 60 อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยฮอร์โมนมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงที่มีอายุมากขึ้น การศึกษารายงานในปี พ.ศ. 2558 ที่เรียกว่าการทดลอง ELITE พบว่าผู้หญิงที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนภายในระยะเวลาหกปีที่เริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือนพบว่าหัวใจเต้นไม่ดี - สัมพันธ์ พวกเขามีการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงของพวกเขาช้าลง (เรียกว่าหลอดเลือดทำให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย) มากกว่าผู้หญิงที่ใช้ยาหลอก แต่การใช้ฮอร์โมนหลังจากนั้น 10 ปีหรือมากกว่าหลังจากที่เริ่มมีอาการวัยหมดระดูก็ไม่ส่งผลต่อความก้าวหน้าของโรคหลอดเลือดแดงความเสี่ยงและผลประโยชน์สำหรับการเปลี่ยนแปลงของผู้หญิงแต่ละคนในขณะที่เธอมีอายุมากขึ้น Montgomery กล่าวและผู้หญิงที่เลือกใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ควรทำต่อไปเรื่อย ๆ "ต้องมีการสนทนากับแพทย์ทุกๆปี"
7. การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถปรับให้เหมาะสมกับอาการและความต้องการของคุณได้ วันนี้การรักษาด้วยฮอร์โมนมีหลายรูปแบบ สโตรเจนในระบบซึ่งฮอร์โมนจะถูกส่งไปทั่วร่างกายสามารถนำผ่านยายาแก้เจลสเปรย์ได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ครีมยาเม็ดหรือแหวนเพื่อส่งฮอร์โมนเอสโตรเจนในขนาดต่ำได้โดยตรงที่ช่องคลอด
"ตัวอย่างเช่นถ้าปัญหาเฉพาะของผู้หญิงคือความแห้งกร้านทางช่องคลอดและประสบการณ์ที่เจ็บปวดกับการมีเพศสัมพันธ์เราสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ในช่องคลอดที่มีขนาดต่ำมากซึ่งจะปฏิบัติกับช่องคลอดและมีผลกระทบในระดับท้องถิ่นมากที่สุด" Gass กล่าวว่า 8 การรักษาด้วยฮอร์โมนทางช่องคลอดอาจช่วยให้คุณมีอาการกระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดได้
ผู้หญิงหลายคนเริ่มมีปัสสาวะบ่อยๆและยังไม่หยุดยั้งในวัยหมดประจำเดือน การรักษาด้วยฮอร์โมนที่เกิดขึ้นเฉพาะที่ช่องคลอดอาจช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้จากผลการวิจัยจากการศึกษา 34 ฉบับที่ตีพิมพ์ในปี 2555ในทางตรงกันข้ามบทวิจารณ์เดียวกันนี้พบหลักฐานว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนระบบ - ยาและแพทช์ที่เรียกว่า ส่งผลต่อฮอร์โมนให้กับร่างกายของคุณ - ทำให้อาการทางเดินปัสสาวะแย่ลง
10 เรื่องคุณหมอจะไม่บอกคุณเกี่ยวกับมดลูก
9 คุณสามารถใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนในขณะที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน
คุณกำลังพิจารณาว่าเคยผ่านวัยหมดประจำเดือนแล้วหรือไม่ถ้าคุณไม่มีช่วงเวลาสำหรับปีเต็ม แต่ผู้หญิงมักพบอาการเป็นเวลาหลายปีก่อนที่วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นจริง คราวนี้ในชีวิตของผู้หญิงเมื่อเธอยังคงมีประจำเดือน แต่ร่างกายของเธอเริ่มหมดไปจากโหมดการคลอดบุตรเรียกว่า perimenopause และ perimenopause อาจมีอายุการใช้งานยาวนานกว่าที่เคยคิดไว้ การศึกษาเกี่ยวกับสุขภาพสตรีทั่วประเทศซึ่งมีต่อผู้หญิง 3,302 คนขณะที่พวกเขาเปลี่ยนไปเป็นวัยหมดประจำเดือนพบว่ามากกว่าครึ่งมีอาการร้อนและเหงื่อออกตอนกลางคืนนานกว่าเจ็ดปี
ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนสามารถใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อแก้ไขอาการ , Montgomery กล่าวว่าแม้ว่าเขาอาจกำหนดปริมาณที่ต่ำกว่าสำหรับผู้หญิงเหล่านี้มากกว่าสำหรับผู้ที่ได้ถึงวัยหมดประจำเดือนแล้ว
10. หากคุณกำลังจะผ่านวัยหมดประจำเดือนคุณไม่จำเป็นต้องมีฮอร์โมนของคุณมาแทนที่ วัยหมดประจำเดือนไม่ใช่เรื่องสนุกมากนัก แต่อย่างน้อยก็เป็นส่วนหนึ่งของชีวิต "การรักษาด้วยฮอร์โมน" ในขณะที่การรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นวิธีที่ดีสำหรับอาการหมดประจำเดือน ไม่ว่าฮอร์โมน bioidentical จะสนับสนุน Suzanne Somers อย่างไร
"เราใช้ตำแหน่งที่วัยหมดประจำเดือนเป็นภาวะปกติและเกิดขึ้นตามธรรมชาติในชีวิตของสตรีไม่เป็นโรคทางอายุรกรรม" Gass กล่าว "มันนิดหน่อยเช่นวัยแรกรุ่นในทางกลับกัน"
