ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การตัดมดลูก: คุณหมอจะบอกอะไรคุณไม่ได้

สารบัญ:

Anonim

ดูข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการตัดมดลูก (Hysterectomy) ได้ Laura Apostoli / Alamy

ชีวิตเพศและไดรฟ์เพศของคุณอาจเป็นหัวข้อที่ไม่ได้พูดถึงก่อนการผ่าตัด

ถึงแม้ว่าการผ่าตัดมดลูกจะเป็นหนึ่งในการผ่าตัดที่พบมากที่สุดสำหรับผู้หญิงที่อาศัยในสหรัฐอเมริกา แต่ตำนานเกี่ยวกับการกำจัดมดลูกมีมากขึ้น

ผู้หญิงอเมริกันจำนวน 600,000 คนมี hysterectomies ในแต่ละปีตามที่สหรัฐฯศูนย์ควบคุมและควบคุมโรค การป้องกัน (CDC) หากคุณกำลังเป็นหนึ่งในนั้นการอภิปรายอย่างเป็นกันเองกับคุณนรีแพทย์เป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญ

RELATED: Healthy Sex: The Ultimate Guide

ย้อนหลังไปมากกว่า 4,000 ปีการรักษาด้วยมดลูก ผู้หญิงที่มีอาการ "ฮิสทีเรีย" - การวินิจฉัยในวงกว้างซึ่งครอบคลุมถึงอาการเช่นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

การผ่าตัดมดลูกในปัจจุบันเป็นหนึ่งในหลาย ๆ ทางเลือกหากคุณมีเนื้องอกในเนื้อเยื่อ (เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง) ช่วงเวลาที่หนักเกินไปหรือมดลูก มดลูกปากมดลูกช่องคลอดท่อนำไข่หรือรังไข่

ที่เกี่ยวข้อง: เซ็กส์ทรีทเมนต์: อะไรผู้ชายและผู้หญิงที่เป็นโรคมะเร็งปากมดลูก ผู้หญิงควรทราบ

การตัดมดลูกบางส่วนเป็นการผ่าตัดเอามดลูกออกโดยลำพังและการผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อจะกำจัดเนื้องอกเพียงตัวเดียว มดลูกรวมเอาปากมดลูกและมดลูก ในกรณีมะเร็งบางชนิดช่องคลอดด้านบนจะถูกนำออกด้วย การผ่าตัดนี้เรียกว่าการผ่าตัดมดลูกอย่างรุนแรงและมีน้อยมาก

การดูแลสุขภาพทางเพศของคุณ หากคุณไม่ได้ถามหัวข้อที่สำคัญและมีความละเอียดอ่อนบางอย่างอาจไม่เกิดขึ้นเมื่อคุณปรึกษาข้อดีข้อเสียมดลูก กับแพทย์ของคุณ

"ส่วนใหญ่ของการผ่าตัดมดลูกในประเทศนี้เป็นวิชาเลือกและในบางกรณีไม่จำเป็นทางการแพทย์" ซินดี้เพียร์สันผู้อำนวยการเครือข่ายสุขภาพสตรีแห่งชาติซึ่งเป็นองค์กรสนับสนุนด้านสุขภาพสตรีของกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. กล่าว . "การสะกดผิดปกติที่ไม่จำเป็นทำให้ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงไม่มีความจำเป็น ในขณะที่การผ่าตัดมดลูกเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงบางคนสำหรับคนอื่น ๆ ทางเลือกที่ไม่รุกรานอาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสม "เธอกล่าว"

สิ่งที่ต้องทำ:

สิ่งที่ต้องทำเมื่อมีเพศสัมพันธ์เจ็บเยื่อบุโพรงมดลูก สำหรับผู้หญิงที่จะตระหนักถึงทางเลือกอื่นก่อนที่จะเข้ารับการตรวจที่สำนักงานเพื่อให้พวกเขาสามารถทราบคำถามที่ถูกต้องที่จะถามเมื่อพวกเขาเห็นสตรีนรีเวชของพวกเขา "โนรา W. Coffey ประธาน HERS ซึ่งเป็นองค์กรด้านสุขภาพสตรีตั้งอยู่ใน Bala Cynwyd กล่าว เพนซิลเวเนียซึ่งให้คำปรึกษาเกือบ 2 ล้านคนตั้งแต่ปีพ. ศ. 2525

ตัวอย่างเช่นอาการห้อยยานอานมดลูกมักตอบสนองต่อการออกกำลังกายของ Kegel และการเกิด hyperplasia ในเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกระยะแรกสามารถรักษาได้ด้วย progesterone ที่แข็งแรง Megace [megestrol] หรือ Mirena IUD "Coffey อธิบาย"

ดังนั้นจงพูดและเจาะจง ดูว่าการผ่าตัดมดลูกออกนอกร่างกายอาจหมายถึงชีวิตทางเพศฮอร์โมนและอนาคตของคุณ

ความสัมพันธ์ระหว่างความหมกมุ่นกับการมีเพศสัมพันธ์ 8 ครั้ง

นี่คือสิ่งที่แพทย์ของคุณอาจพลาด 10 ประการ แต่คุณต้องรู้

1 ชีวิตเซ็กซ์ของคุณยังไม่เกิน

แม้ว่าการผ่าตัดอาจมีผลต่อร่างกายของคุณและคุณจำเป็นต้องใช้เวลาในการรักษา แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่มีเพศสัมพันธ์อีกต่อไป คุณสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้นานแค่ไหนหลังการผ่าตัดมดลูกไปแล้วแต่ชนิดของมดลูก: บางส่วนรวมหรือรุนแรง Lauren Streicher, MD, คอลัมนิสต์ประจำวัน, ศาสตราจารย์คลินิกทางสูติกรรมและนักวิทยาศาสตร์ด้านการแพทย์กล่าวว่าการรอคอยการมีเพศสัมพันธ์ประมาณสองถึงสี่สัปดาห์โดยปกติจะเป็นไปได้หากแพทย์ของคุณไปข้างหน้าหากไม่ได้ถอดมดลูกออกพร้อมกับมดลูกของคุณ นรีเวชวิทยาที่ Northwestern University ในชิคาโกและผู้เขียน Sex Rx: ฮอร์โมนสุขภาพและเพศที่ดีที่สุดของคุณ

แต่ถ้าถอดปากมดลูกออกแล้วจะใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์เพื่อรักษาแผลในช่องคลอด "ขอให้แพทย์ของคุณเพื่อกำหนดสิ่งที่พวกเขาหมายถึงเพศ" ดร. Streicher ให้คำแนะนำแก่ สิ่งที่แพทย์มักหมายถึงคือการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด การสำเร็จความใคร่อาจดูดีมีเพศสัมพันธ์ทางปากมากเกินไปและใช้เครื่องสั่นได้เช่นกันคำถามของคุณต้องเจาะจงเฉพาะ

2. การผ่าตัดมดลูกไม่สามารถรักษาโรค

เยื่อบุโพรงมดลูก "ไม่ใช่วันที่ฉันไม่ต้องการด้วยเส้นใยของความเป็นอยู่ของฉันทุกอย่างที่แพทย์ของฉันได้ให้ความสำคัญกับฉันอย่างจริงจังว่าการผ่าตัดมดลูก Rachel Cohen, อายุ 33 ปีจาก Woodmere, New York กล่าวว่าเกี่ยวกับการตัดมดลูกทั้งหมดของเธอ

ในความเป็นจริง endometriosis - เป็นภาวะที่สามารถทำเครื่องหมายได้จากอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงเรื้อรัง ไม่ การรักษา endometriosis ความเจ็บปวดและความเจ็บปวด - ไม่หายโดยการกำจัดมดลูกตามที่สำนักงานสุขภาพสตรีที่กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา และจากตัวเลือกการรักษาจำนวนมาก (ซึ่งรวมถึงยาแก้ปวดและการรักษาด้วยฮอร์โมน) การผ่าตัดมดลูกด้วยการกำจัดรังไข่ไม่ได้เป็นการรักษาบรรทัดแรก การผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้วิธีการบุกรุกน้อยที่สุดอาจเป็นทางเลือกหนึ่งและจะช่วยรักษามดลูก การผ่าตัดมดลูกของโคเฮนเมื่ออายุ 28 ปีแนะนำโดยนรีแพทย์ของเธอไม่ได้ลดอาการ endometriosis ของเธอ

10 วิธีในการบรรเทาอาการปวดประจำเดือน

3. "ฉันคาดว่าจะมีอาการกะพริบร้อนอารมณ์แปรปรวนและเหงื่อออกตอนกลางคืนตลอดเวลาและรู้สึกประหลาดใจที่พบว่าแทบจะไม่มีอาการใด ๆ เลย" โคเฮนพูดถึง ประสบการณ์ของเธอหลังผ่าตัดมดลูก

ตำนานเกี่ยวกับการตัดมดลูก Streicher ได้ยินบ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางการแพทย์ของเธอคือผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนหลังจากนั้น คุณจะไม่มีเวลาและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากมดลูกของคุณถูกลบออก แต่นั่นไม่ได้หมายความถึงวัยหมดประจำเดือน Streicher อธิบายว่า "มีเพียงคนเดียวที่จะมีประจำเดือนเป็นผู้หญิงที่มีรังไข่ออกในระหว่างขั้นตอนและผู้ที่ไม่ได้เป็นวัยหมดประจำเดือนแล้ว" ถ้าการผ่าตัดถูก จำกัด ให้มดลูกระยะเวลาของวัยหมดประจำเดือนของธรรมชาติอาจไม่ได้รับผลกระทบ

4 การผ่าตัดมดลูกอาจรวมถึงรังไข่ของคุณ

ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจถอดรังไข่และท่อนำไข่รวมทั้งมดลูกออก รังไข่เป็นแหล่งที่มาของฮอร์โมนเพศหญิงฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญต่อสุขภาพทางเพศและสุขภาพกระดูก การสูญเสียรังไข่หมายความว่าฮอร์โมนเหล่านี้จะหายไปอย่างฉับพลันซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าวัยหมดประจำเดือนในการผ่าตัด การสูญเสียฮอร์โมนเพศหญิงอย่างฉับพลันนี้อาจทำให้เกิดอาการที่รุนแรงขึ้นในวัยหมดประจำเดือนเช่นการกระพือร้อนและการสูญเสียไดรฟ์ทางเพศ

การบาดเจ็บทางอารมณ์ของการตัดมดลูกอาจใช้เวลานานกว่าในการรักษานานกว่าผลกระทบทางกายภาพ

5. การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถช่วยให้มีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพหลังการผ่าตัด

ถ้าคุณมีการตัดมดลูกที่ถอดรังไข่ออกคุณควรปรึกษาเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการรักษาด้วยสโตรเจนกับแพทย์ของคุณ Streicher กล่าว หลังจากที่รังไข่ถูกกำจัดออกแล้วการบำบัดด้วยฮอร์โมนจะช่วยบรรเทาอาการไม่สบายของวัยหมดประจำเดือนได้ อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยฮอร์โมนในช่องปากจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองอุดตันในเลือดเช่นโรคหลอดเลือดตีบในหลอดเลือดดำลึกและโรคหัวใจซึ่งคุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณด้วย

6. คุณอาจสามารถหลีกเลี่ยงมดลูกได้

ขึ้นอยู่กับสภาพที่คุณกำลังเผชิญอยู่คุณอาจสามารถรักษามดลูกไว้ได้ มีทางเลือกในการผ่าตัดประมาณร้อยละ 90 ของศัลยแพทย์เกี่ยวกับมดลูกตาม Streicher ในหนังสือ

Essential Guide to Hysterectomy

Fibroids เช่นอาจได้รับการรักษาโดยใช้วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่า embolization ในหลอดเลือดแดงมดลูกที่ช่วยลดปริมาณเลือดของเนื้องอก อีกทางเลือกหนึ่งคือการตัดเนื้อเยื่อ (myomectomy) ซึ่งจะเอา fibroids ออก แต่จะช่วยป้องกันมดลูก สำหรับการตกเลือดหนักขั้นตอนการระเหยซึ่งจะทำให้แข็งหรือไหม้เยื่อบุโพรงมดลูกอาจเป็นตัวเลือกในการรักษา ก่อนที่จะตั้งเวลาผ่าตัดมดลูกให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาทางเลือกสำหรับสภาพของคุณ ที่เกี่ยวข้อง: 10 การฉายมะเร็งผู้หญิงทุกคนควรรู้เกี่ยวกับ

7. การผ่าตัดแบบไม่โต้ตอบอาจเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณ ขอให้แพทย์ของคุณเกี่ยวกับการผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุดหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดมดลูกด้วยกล้องตรวจด้วยกล้อง laparoscopic หรือ robotic-assisted การผ่าตัดแบบใหม่นี้ต้องใช้การระงับความรู้สึกทั่วไป แต่ใช้เฉพาะแผลเล็ก ๆ ทำให้เลือดน้อยลงและมาพร้อมกับการเข้าพักในโรงพยาบาลที่สั้นกว่า Streicher ใช้เวลาประมาณ 45% ของเวลาในการผ่าตัดมดลูกโดยวิธี Laparoscopic Surgery อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์ทางนรีเวชไม่ใช่ทั้งหมด การฟื้นตัวเป็นไปอย่างรวดเร็วและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง หากแพทย์ของคุณระบุว่าคุณไม่ได้เป็นผู้สมัครรับการผ่าตัดประเภทนี้แล้วถามว่า "คุณทำศัลยกรรมที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหรือไม่" ถ้าเธอไม่ได้ Streicher ก็อาจเป็นได้ว่าเธอไม่ใช่คุณไม่ใช่ ไม่ถูกต้องสำหรับหนึ่งในขั้นตอนใหม่

8. เทคนิค Morcellation มีข้อดีและความเสี่ยง

เพื่อให้สามารถขจัดมดลูกในระหว่างการผ่าตัดบุกรุกได้น้อยที่สุดศัลยแพทย์จะตัดมันออกเป็นส่วนเล็ก ๆ และอาจใช้กระบวนการที่เรียกว่า morcellation ในอดีตการปฏิบัติดังกล่าวถูกวิพากษ์วิจารณ์เนื่องจากมีหลักฐานว่าอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งได้

ในการตอบสนองต่อข้อกังวลเหล่านี้นักวิจัยได้พัฒนาวิธีการใหม่ ๆ ในกระบวนการรวมทั้งวิธีการตรวจสอบที่มีอยู่และในถุง

Streicher เชื่อว่าผู้หญิงจำนวนมากได้รับการปฏิบัติที่ไม่จำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการตัดศีรษะเป็นทางเลือกที่ดีกว่า "มันเป็นความเสียหายที่แท้จริงต่อผู้หญิง" เธอกล่าว "Morcellation ไม่ก่อให้เกิดโรคมะเร็ง" Streicher กล่าว "แต่ถ้าเป็นคนที่มีโรคมะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่งคุณอาจแพร่กระจายโรคมะเร็งได้โดยการย้ายถิ่นฐาน" ชนิดของโรคมะเร็งหายากมาก Streicher เพิ่ม Streicher กล่าวว่า "ความยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าวนี้เป็นสิ่งที่จำเป็นก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอนนี้"

ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง:

10 ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุน

9 มะเร็งปากมดลูกอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิด

สำหรับผู้หญิงที่มีความบกพร่องของยีน BRCA1 หรือ BRCA2 ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่จะสูงขึ้นมากตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติ ผู้หญิงประมาณร้อยละ 1 ในประชากรทั่วไปจะเป็นโรคมะเร็งรังไข่ในชีวิตของพวกเขาเมื่อเทียบกับประมาณ 44 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของ BRCA1 และประมาณ 17 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของ BRCA2 ในบางกรณีหลังจากการทดสอบทางพันธุกรรมแล้วผู้หญิงที่มี BRCA1 หรือ BRCA2 เลือกที่จะมีการผ่าตัดป้องกัน นี้จะเอารังไข่ทั้งสองเรียกว่าการผ่าตัดช่อรังไข่และสามารถทำได้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือในขณะที่มดลูก การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีการผ่าตัดลดความเสี่ยงของการตายจากโรคมะเร็งรังไข่โดยร้อยละ 80 10 การรักษาทางจิตหลังจากการตัดมดลูกสามารถใช้เวลาได้

สำหรับบางคนการบาดเจ็บทางอารมณ์ของการตัดมดลูกอาจใช้เวลานานกว่าในการรักษามากกว่าผลกระทบทางกายภาพ รู้สึกน้อยลงหรือมีความรู้สึกสูญเสียหลังจากการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติ แต่ต้องระวังอาการซึมเศร้าหลังผ่าตัดและได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญหากคุณต้องการการจัดการกับอาการนอนไม่หลับการสูญเสียความอยากอาหารหรือความรู้สึกที่สิ้นหวังหากคุณมีอาการเหล่านี้

"ฉันต้องดิ้นรนกับความจริงที่ฉันสามารถทำได้ ไม่มีประจำเดือนหรือมีลูก "โคเฮนกล่าว สำหรับเธอการผ่าตัดมดลูกคือประสบการณ์ที่เจ็บปวดทางอารมณ์ "ผู้หญิงแต่ละคนที่ได้รับการตอบสนองอย่างใดอย่างหนึ่งเกี่ยวกับเรื่องนี้ในลักษณะที่เฉพาะเจาะจงของเธอ" เธอกล่าว

การรายงานเพิ่มเติมโดย Barbara Kean

ข้อความที่นิยม

arrow