คณะทำงานด้านบริการป้องกันโรคในสหรัฐฯได้ทบทวนการวิจัยที่มีอยู่แล้วและสรุปได้ว่าไม่ชัดเจนว่าการรักษาความดันโลหิตสูงในเด็กและวัยรุ่นจะควบคุมภาวะความดันโลหิตสูงในระยะยาวหรือทำให้สุขภาพหัวใจดีขึ้นในวัยที่โตได้หรือไม่

รายงานจากกองกำลังที่ตีพิมพ์ในวารสารออนไลน์วันที่ 25 กุมภาพันธ์ในวารสาร กุมารเวชศาสตร์

กล่าวว่าแพทย์พิจารณาว่าควรตรวจสอบหรือไม่ควรใช้ "การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญความรู้และประสบการณ์ของตนเองประวัติสุขภาพของผู้ป่วยรวมทั้งการตั้งค่าของผู้ป่วยและครอบครัว"

ในสหรัฐอเมริการะหว่างร้อยละ 1 ถึงร้อยละ 5 ของเด็กและ วัยรุ่นที่มีความดันโลหิตสูงและในหมู่เยาวชนอ้วนอัตราสูงขึ้น - ร้อยละ 11, กองกำลังกล่าวว่า การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงในวัยเด็กที่เห็นในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาน่าจะเป็นผลมาจากการระบาดของโรคอ้วนการเพิ่มกำลังเพิ่มขึ้น

ในแง่ของการเพิ่มขึ้นนี้ทัศนคติของคณะกรรมการเกี่ยวกับแพทย์บางคน "ฉันหวังว่ากุมารแพทย์เมื่อ อ่านนี้ไม่คิดว่าเพราะไม่มีความสัมพันธ์โดยตรงที่จัดตั้งขึ้นระหว่างการตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงในเด็กและปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่ที่คัดกรองไม่จำเป็นต้องทำดร. Ana Paredes ผู้อำนวยการวิจัยไตที่ไมอามีกล่าวว่า โรงพยาบาลเด็กในรัฐฟลอริดาซึ่งไม่มีส่วนใดในรายงานนี้ "เป็นเรื่องสำคัญอย่างมากที่จะต้องตรวจสอบเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง" เธอกล่าว "นี่เป็นตำแหน่งอย่างเป็นทางการของสถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน"

สถาบันการศึกษายังกล่าวอีกว่าหากความดันโลหิตสูงยังคงมีอยู่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคหลอดเลือดสมองในวัยผู้ใหญ่ได้

Paredes กล่าวว่าเธอเห็นผู้ป่วยเด็กจำนวนมากที่มีอาการสูง ความดันโลหิตในปัจจุบัน "เรากำลังมีการแพร่ระบาดของความดันโลหิตสูงซึ่งส่วนใหญ่เป็นเด็กที่ไม่ชอบก่อนวัยและวัยรุ่นที่เกี่ยวข้องกับการมีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วน" เธอกล่าว

อย่างไรก็ตาม Paredes ไม่เชื่อว่าเด็กส่วนใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องใช้ยาลดความดันหรือ เพื่อลดคอเลสเตอรอล

วิธีแรกเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงอาหารสุขภาพและการออกกำลังกายซึ่งโดยปกติจะลดความดันโลหิตเธอกล่าว

เฉพาะเด็กที่มีปัญหาทางการแพทย์พิเศษเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่ต้องใช้ความดันโลหิตหรือ เธอเสริม

คำแถลงการณ์บังคับใช้เฉพาะกับเด็กและวัยรุ่นที่ไม่มีอาการหรืออาการของปัญหาสุขภาพเช่นปัญหาเกี่ยวกับไตหรือโรคเบาหวาน ในกรณีดังกล่าวการควบคุมความดันโลหิตสูงอาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษานี้ดร. Kirsten Bibbins-Domingo, สมาชิกของ Task Force กล่าวว่า "เราทุกคนมีความกังวลเกี่ยวกับการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดและความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญมาก ว่าเมื่อเราปฏิบัติจริงจะช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ "

อย่างไรก็ตามในเด็ก ๆ ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะชี้ให้เห็นว่าการระบุและรักษาความดันโลหิตสูงในเด็กช่วยในการป้องกันนี้ได้จริง "ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะทำให้คำแนะนำสำหรับหรือต่อต้านการระบุความดันโลหิตสูงในวัยเด็กและการรักษามัน"

Bibbins-Domingo ซึ่งเป็นรองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และระบาดวิทยาและชีวสถิติที่ University of California, San ฟรานซิสโกกล่าวว่ามันขึ้นอยู่กับแพทย์แต่ละรายว่าจะคัดกรองเด็กและวัยรุ่นหรือไม่

การวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแก้ไขปัญหานี้ รวมทั้งการติดฉลากและความกังวลคณะทำงานกล่าวว่า

ผู้เชี่ยวชาญอีกคนหนึ่งเชื่อว่าการตรวจคัดกรองเด็กและวัยรุ่นที่มีความดันโลหิตสูงนั้นคุ้มค่าแม้ว่าจะไม่มีข้อมูลมากมายที่จะสนับสนุนได้

การตรวจคัดกรองเด็กและวัยรุ่นเพื่อเพิ่มความดันโลหิตช่วยในการตรวจหาก่อนหน้านี้และมีศักยภาพในการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตได้อย่างมีประสิทธิภาพ ดร. Gregg Fonarow โฆษกสมาคมหัวใจอเมริกันและศาสตราจารย์ด้านโรคหัวใจแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียแห่งลอสแอนเจลิสกล่าวว่า เขาอธิบายว่า

การทบทวนนี้ไม่ได้ระบุถึงการศึกษาใด ๆ ที่ประเมินผลโดยตรงจากผลของการตรวจคัดกรองความดันโลหิตต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพ Fonarow ตั้งข้อสังเกต

"อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ในการลดความดันโลหิต จำนวนของการศึกษาระบุว่าเมื่อความดันโลหิตสูงถูกระบุว่าอาจลดลงอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในเด็กและวัยรุ่น "เขากล่าว

คณะทำงานกลุ่มอิสระที่เชี่ยวชาญด้านการป้องกันและการใช้ยาตามหลักฐาน เพื่อปรับปรุงสุขภาพของชาวอเมริกันยินดีต้อนรับความคิดเห็นสาธารณะในรายงานฉบับนี้จนถึง 25 มีนาคม