ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การชำระเงินผ่านเอกสารมีผลดียิ่งขึ้นหรือไม่? | ดร. Sanjay Gupta |

สารบัญ:

Anonim

การจ่ายค่ารักษาพยาบาลให้มากขึ้นหมายถึงการดูแลทางการแพทย์ที่ดีขึ้นหรือไม่? การศึกษาใหม่ในวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกันพบว่าการให้แรงจูงใจทางการเงินแก่แพทย์ในการปฏิบัติตามแนวทางความดันโลหิตทำให้การควบคุมความดันโลหิตของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

"นี่ไม่ใช่ยาครอบจักรวาลสำหรับทุกอย่างที่ผิดปกติในสุขภาพ การดูแล แต่อาจมีผลอย่างมากต่อการปรับปรุงการดูแล "ดร. ลอร่าปีเตอร์เสนศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของวิทยาลัยเบย์เลอร์และผู้อำนวยการศูนย์วิจัยและพัฒนาบริการด้านสุขภาพฮูสตันเวอร์จิเนียกล่าวในรายงาน "ค่าใช้จ่ายในการปฏิบัติงานมีความน่าสนใจเนื่องจากเป็นแผนงานที่สามารถดำเนินการได้ในระดับกว้าง"

นักวิจัยแบ่งกลุ่มแพทย์ 83 คนและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอีก 42 คนจากโรงพยาบาลทหารผ่านศึกในสหรัฐฯเป็น 3 แห่ง กลุ่มหนึ่งคือหมอแต่ละรายที่ได้รับเงิน 2,672 เหรียญและอีกกลุ่มหนึ่งคือสำนักงานแพทย์ซึ่งได้รับ 1,648 เหรียญและกลุ่มที่สามซึ่งแพทย์จ่ายเงินรวม 4,270 เหรียญในกลุ่มแพทย์แต่ละรายการควบคุมความดันโลหิตดีขึ้น 8.36 เปอร์เซ็นต์, เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับผลประโยชน์ทางการเงินใด ๆ ผลที่ได้ไม่เหมือนกันในสองกลุ่มอื่น ๆ

Whooping Cough น่าจะเกิดในเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเด็กเล็ก

เด็กอายุ 3 เดือนถึง 3 ปีที่ไม่ได้รับการรักษา ได้รับวัคซีนโรคคอตีบโรคบาดทะยักและวัณโรคโรควัณโรค (DTP) ตามกำหนดเวลาอย่างเต็มรูปแบบมีความเสี่ยงสูงกว่าโรคไอกรนหรือโรคไอกรน

การศึกษาใหม่จาก Insititute for Health Research ที่ Kaiser Permanente Colorado ที่ 72 กรณีของเด็กที่มีอาการไอกรนและ 288 เด็กที่คล้ายกันที่ไม่ได้รับมัน พวกเขาพบว่าจากกรณีโรคไอกรน 34 เด็กไม่ได้รับสี่ปริมาณของวัคซีนเมื่อเทียบกับเด็ก 64 คนที่ไม่ได้มีโรคไอกรน เด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนอย่างเต็มที่ด้วยวัคซีน 4 ครั้งมีโอกาสเกิดอาการไอกรน 28 ครั้งมากกว่าเด็กที่ได้รับวัคซีนอย่างเต็มที่

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐฯแนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นเวลา 2 เดือน 4. เดือน 6 ​​เดือนและระหว่าง 4 ถึง 6 ปี

ห้าเปอร์เซ็นต์ของเด็ก "โรคอ้วนรุนแรง"

ไม่เป็นความลับว่าโรคอ้วนในเด็กกำลังเพิ่มขึ้น แต่ตอนนี้ร้อยละ 5 ของเด็กตกอยู่ในอาการ "รุนแรง" โรคอ้วน "ซึ่งทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหัวใจและภาวะอื่น ๆ

เด็กที่เป็นโรคอ้วนหรือไม่นั้นจะถูกกำหนดโดยดัชนีมวลกาย (ปอนด์ x 703 หารด้วยความสูงเป็นนิ้วยกกำลังสอง) เมื่อเทียบกับเด็กอื่น ๆ เพศและอายุเดียวกัน เด็กเป็นโรคอ้วนเมื่อ BMI ของพวกเขาอยู่เหนือร้อยละ 95 สำหรับเด็กอายุของพวกเขาและพวกเขากำลังถือว่าเป็นโรคอ้วนอย่างรุนแรงถ้าดัชนีมวลกายของพวกเขาเป็นร้อยละ 20 เหนือร้อยละ 95

เด็กที่เป็นโรคอ้วนรุนแรงต้องการการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญเช่น การปรับเปลี่ยนอาหารและการออกกำลังกายและอาจเป็นยา มีเพียงหนึ่งยาโรคอ้วนได้รับการอนุมัติโดย FDA สำหรับเด็กอายุ 12 และรุ่นเก่า การผ่าตัดลดน้ำหนักเป็นทั้งความเสี่ยงและไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็ก

ยาแก้ปวดที่ผูกติดกับข้อบกพร่องที่เกิดจากการหย่าร้าง

ผู้หญิงที่ใช้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ทั่วไปเช่น Vicodin, Percocet และ Oxycontin ในขณะที่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์มีแนวโน้มเป็นสองเท่า มีข้อบกพร่องในการคลอดที่ส่งผลต่อสมองและกระดูกสันหลังเช่น spina bifida การศึกษาใหม่จากศูนย์ระบาดวิทยา Slone ที่มหาวิทยาลัยบอสตันระบุว่ามีความเสี่ยง แต่กล่าวว่าความบกพร่องเหล่านี้เกิดขึ้นเพียง 2 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ของการคลอด Spina bifida คือเมื่อกระดูกสันหลังไม่ได้ปิดสนิทและ anencephaly ข้อบกพร่องที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือเมื่อสมองส่วนใหญ่และกะโหลกศีรษะไม่พัฒนา

"เป็นเรื่องสำคัญมากที่ผู้หญิงจะพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับว่า ประโยชน์ของการรักษามากกว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้ "ผู้เขียนศึกษา Mahsa Yazdy, นักวิจัยปริญญาเอกที่ศูนย์ระบาดวิทยา Slone ที่มหาวิทยาลัยบอสตันกล่าวว่า

Erinn Connor เป็นนักเขียนเรื่อง Health Matters With Dr. Sanjay Gupta

arrow