ไม่มีการผ่าตัดสมองรักษาโรคจิตเภท ในอดีตก่อนที่จะมียาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคจิตเภทแพทย์บางครั้งใช้การผ่าตัดที่เรียกว่า lobotomy และวิธีการผ่าตัดอื่น ๆ ที่หยาบเพื่อตัดการเชื่อมต่อหน้าผากหน้าผากออกจากส่วนที่เหลือของสมอง หน้าผากหน้าผากมีส่วนร่วมในการแสดงออกของบุคลิกภาพและปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
ขั้นตอนการผ่าตัดเหล่านี้ - ซึ่งดำเนินการในช่วงทศวรรษที่ 1940 - ถูกใช้ในการควบคุมพฤติกรรมที่กระวนกระวายหรือเพื่อรักษาอาการที่น่าวิตกอย่างถาวร อย่างไรก็ตามเป็นยาที่มีประสิทธิภาพกลายเป็นใช้ได้และเป็นแพทย์ตระหนักถึงอันตรายที่กระทำต่อชีวิตอารมณ์และบุคลิกภาพของผู้ป่วย lobotomy การผ่าตัดลดลงจากความโปรดปราน ขั้นตอนเหล่านี้ไม่ได้ใช้ในวันนี้