สารบัญ:
- ปัจจัยเสี่ยงของโรคตับอักเสบซี
- มารดาที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง แต่ไม่มีเชื้อไวรัสที่ตรวจพบได้ในเลือดไม่สามารถติดเชื้อได้ < "ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งเป็นตับอักเสบซีแอนติบอดีในเชิงบวก" เกรแฮมกล่าว "แต่ไม่มีไวรัสในเลือดของเธอและเธอเป็นไวรัสตับอักเสบซีหรือ RNA หรือลบไวรัสเธอได้รับการสัมผัสในอดีต แต่ล้างตัวเองโดยธรรมชาติ "ในกรณีนี้ผู้หญิงคนนี้ไม่มีการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่จึงไม่ติดเชื้อ (เช่นติดต่อ) และไม่สามารถผ่านไวรัสตับอักเสบซีไปยังทุกคนรวมทั้งทารก "เธออาจติดเชื้อในอนาคตและไม่ล้างเชื้อ" เกรแฮมกล่าวเสริม "ดังนั้นเธอจึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการรับรู้ใหม่"
ลงชื่อสมัครใช้เพื่อสุขภาพทางเดินอาหารของเรา จดหมายข่าว
ขอขอบคุณสำหรับการลงทะเบียน
ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวสุขภาพประจำวันฟรี
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) สามารถเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเสี่ยงต่อผู้หญิงได้มากขึ้น: ประมาณ 6 ในทุก 100 ทารกที่มารดามีบุตร theo Trung tâmควบคุมและป้องกันโรค (CDC)
"ผู้หญิงที่เกิดหลังจากปีพ. ศ. 2519 มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีต่ำมาก" Camilla Graham, MD, ผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อที่ Beth Israel Deaconess Medical Center และผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Harvard Medical School ในบอสตัน ดร. เกรแฮมเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไวรัสตับอักเสบซีรวมทั้งความเสี่ยงพิเศษที่ต้องเผชิญกับสตรีและเด็กที่ติดเชื้อ
CDC ประเมินว่าทุกๆ 2.7 ถึง 3.9 ล้านคนอเมริกันอาจมีโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังประมาณร้อยละ 36 เป็นสตรี, แต่หลายคนไม่รู้ว่าพวกเขาติดเชื้อ ถึงแม้จะไม่มีอาการ แต่ก็ยังสามารถแพร่กระจายการติดเชื้อไปยังผู้อื่นได้เช่นทารกในครรภ์
ไวรัสตับอักเสบ หมายถึง "ตับอักเสบ" และไวรัสตับอักเสบซีคือการอักเสบของตับที่เกิดจากเชื้อไวรัสตับอักเสบซี HCV เข้าสู่ร่างกายผ่านทางเลือดของคนที่ติดเชื้อ ตามรายงาน 2016 ในวารสาร โรคติดเชื้อทางคลินิก โรคตับอักเสบซีเป็นโรคที่พบมากในเลือดในประเทศสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน สาเหตุของการเสียชีวิตในแต่ละปีมากกว่าโรคติดเชื้ออื่น ๆ รวมทั้งโรคตับอักเสบบีและเอชไอวี
ปัจจัยเสี่ยงของโรคตับอักเสบซี
ไม่ว่าคุณจะมีเพศสัมพันธ์ของคุณปัจจัยใดที่ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงกว่าประชากรทั่วไปในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี:
- การมีเพศสัมพันธ์กับผู้ใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
- การถ่ายเลือดการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการผ่าตัดก่อนปี 2535
- การมีเลือดออกชนิดฮีโมฟิเลีย
- มีการติดเชื้อเอชไอวี
- มีเอนไซม์ตับสูง (alanine aminotransferase หรือ ALT)
- เคยเป็นมารดาที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
- ต้องถูกคุมขัง
- ราย ตามข้อมูลจาก CDC การดื่มแอลกอฮอล์
- การได้รับรอยสักในสภาพแวดล้อมที่ไม่ได้รับการควบคุม
- การสัมผัสกับเลือดจากเข็มหรือวัตถุที่มีความคมชัด
- ทารกสูงวัยกว่า 5 เท่ามีแนวโน้มที่จะมีโรคตับอักเสบซีมากกว่าคนอื่น (สาเหตุคือไวรัสแพร่กระจายไปทั่วประชากรในยุค 60s, 70s และ 80s ก่อนที่มันจะถูกระบุในปี 1989 และถูกตัดออกจากแหล่งจ่ายโลหิตในปีพ. ศ. 2535)
- วันนี้ถึง 70% ของรายใหม่ของโรคไวรัสตับอักเสบซีจากการใช้ยาฉีดตามที่สหรัฐอเมริกากรมอนามัยและมนุษย์บริการ นอกจากนี้ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปีพ. ศ. 2560 ในวารสารโรคติดเชื้อทางคลินิก
- พบว่าผู้หญิงที่ฉีดยามีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไวรัสตับอักเสบซีสูงกว่าร้อยละ 38 ในชายที่ฉีดยาเสพติด
เราจะป้องกันทารกแรกเกิดจาก รายงานประจำปี พ.ศ. 2560 จาก CDC
หญิงตั้งครรภ์ที่มีปัจจัยเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีควรเริ่มตั้งแต่ปีพ. ศ. 2552 ถึงปีพ. ศ. พูดคุยกับแพทย์ของพวกเขาเกี่ยวกับการมีการทดสอบการคัดกรอง HCV, เกรแฮมพูดว่า ในการปฏิบัติเกี่ยวกับสูติศาสตร์บางอย่างอาจเป็นการทดสอบผู้หญิงทุกคนได้ดีที่สุดเพราะเป็นเรื่องยากที่จะทราบถึงความเสี่ยงในแต่ละบุคคล ประมาณ 23,000 ถึง 46,000 คนในสหรัฐอเมริกามีโรคตับอักเสบซีเกรแฮมกล่าวว่า ว่าไวรัสสามารถแพร่กระจายระหว่างการคลอดบุตรได้หากทารกแรกเกิดสัมผัสกับเลือดจำนวนเล็กน้อยของมารดา อัตราการติดเชื้อ HCV จะเพิ่มขึ้นหากหญิงมีเชื้อเอชไอวี ความเสี่ยงของการถ่ายทอดเชื้อไวรัสไปยังเด็กแรกเกิดจะไม่เหมือนกันสำหรับแม่ทุกคนที่มีโรคตับอักเสบซีแม้ว่า อย่างไรก็ตามเกรแฮมกล่าวว่าบริเวณนี้มีข้อขัดแย้ง "การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในปริมาณสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงได้" เธอกล่าว "ผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีมักมีภาวะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมากขึ้นซึ่งอาจอธิบายถึงความเสี่ยงในการแพร่เชื้อที่เพิ่มขึ้นด้วยการติดเชื้อเอชไอวี"
มารดาที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง แต่ไม่มีเชื้อไวรัสที่ตรวจพบได้ในเลือดไม่สามารถติดเชื้อได้ < "ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งเป็นตับอักเสบซีแอนติบอดีในเชิงบวก" เกรแฮมกล่าว "แต่ไม่มีไวรัสในเลือดของเธอและเธอเป็นไวรัสตับอักเสบซีหรือ RNA หรือลบไวรัสเธอได้รับการสัมผัสในอดีต แต่ล้างตัวเองโดยธรรมชาติ "ในกรณีนี้ผู้หญิงคนนี้ไม่มีการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่จึงไม่ติดเชื้อ (เช่นติดต่อ) และไม่สามารถผ่านไวรัสตับอักเสบซีไปยังทุกคนรวมทั้งทารก "เธออาจติดเชื้อในอนาคตและไม่ล้างเชื้อ" เกรแฮมกล่าวเสริม "ดังนั้นเธอจึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการรับรู้ใหม่"
สภาพของมารดามีส่วนเกี่ยวข้องอย่างยิ่งในการประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ แต่วิธีที่ทารกเกิด การตรวจสอบระหว่างแรงงานเป็นสิ่งสำคัญ เกรแฮมอธิบายว่าถ้าผู้หญิงคนหนึ่งเป็นโรคตับอักเสบซีแพทย์ของเธอควรหลีกเลี่ยงการใช้จอภาพศีรษะบนลูกน้อยซึ่งอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้ อย่างไรก็ตามเธอเสริมว่า "ไม่มีหลักฐานว่าการผ่าตัดคลอดช่วยลดความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบซี"
ทารกที่คลอดจากหญิงที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีควรได้รับการทดสอบที่อายุ 18 เดือน เด็กที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีถึงร้อยละ 40 จะสามารถกำจัดเชื้อไวรัสโดยไม่ได้รับการรักษาในขณะที่คนอื่นอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาล แต่ไม่ถึง 3 ปี
ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ของการรักษาด้วยโรคไวรัสตับอักเสบ?
ถ้าเป็นหญิงตั้งครรภ์ การตรวจบวกสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีการรักษาโดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ คู่สมรสที่เป็นหนึ่งในทั้งคู่หรือทั้งคู่มีโรคตับอักเสบซีเกรแฮมระบุว่าจำเป็นต้องใช้รูปแบบการคุมกำเนิดสองรูปแบบในระหว่างการรักษา
"นี่เป็นเหตุผลที่ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะรักษาตัวและรักษาให้หายก่อนที่พวกเขาจะตั้งครรภ์" กล่าวว่า "ถ้าหายแล้วพวกเขายังช่วยลดความเสี่ยงในการถ่ายทอดไวรัสตับอักเสบซีให้กับลูกน้อยได้ด้วย"
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเป็นภาวะที่สามารถป้องกันได้และสามารถรักษาได้ หากคุณมีประสบการณ์ด้านใดด้านหนึ่งที่กล่าวมาข้างต้นเพื่อเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการตรวจไวรัสตับอักเสบซี