ตัวเลือกของบรรณาธิการ

ผู้เชี่ยวชาญชั่งน้ำหนักในการปัสสาวะรดที่นอน: สุขภาพเด็ก

Anonim

สาเหตุที่นอนเปียก? Ed Christophersen, PhD:

ถึงแม้ว่าเราจะไม่รู้จักกลไกนี้ แต่การนอนเปียกมักทำงานในครอบครัว เมื่อทั้งครอบครัวแม่และพ่อมีเตียงนอนเด็ก 77 เปอร์เซ็นต์จะเปียกเตียง หากเพียงหนึ่งในสมาชิกในครอบครัวมีประวัติของการเปียกเตียงแล้วสถิติที่เกือบครึ่งหนึ่งของเด็กของพวกเขาจะเปียกเตียง; ถ้าไม่มีประวัติการนอนเปียกแล้ว 15 เปอร์เซ็นต์ของเด็กน่าจะนอนบนเตียง Anne Boisclair-Fahey, DNP, RN, CNP:

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด 3 ประการคือการนอนเปียก ดังนี้เด็กที่นอนหลับสบายมากอาจไม่ตื่นขึ้นมารู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะเต็ม เด็กเหล่านี้มักจะหลับไหลผ่านพายุฝนฟ้าคะนองและตื่นขึ้นในเวลากลางคืนได้อย่างรวดเร็วเด็กที่มีกระเพาะปัสสาวะต่ำกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับเด็กอายุอาจไม่สามารถเก็บปัสสาวะไว้ในตอนกลางคืนได้ ท้องผูกสามารถนำไปสู่กระเพาะปัสสาวะที่ไม่สามารถถือเป็นปัสสาวะเท่าที่ควร ท้องผูกในลำไส้ใหญ่สามารถกดกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะช่วยลดความสามารถในการปัสสาวะของกระเพาะปัสสาวะ การรักษาอาการท้องผูกอาจช่วยเพิ่มความสามารถในกระเพาะปัสสาวะ ร่างกายของเด็กบางคนไม่สามารถสร้างฮอร์โมนลดการอักเสบได้มากพอที่จะหลั่งออกมาจากต่อมใต้สมองในสมอง เมื่อตัวนอนไม่หลับนอนในเวลากลางคืนร่างกายของพวกเขาทำให้ปัสสาวะน้อยลงในเวลากลางคืนมากกว่าที่พวกเขาทำในระหว่างวันเนื่องจากต่อมใต้สมองของพวกเขาหลั่งเพียงพอของฮอร์โมน antidiuretic

  • ประวัติครอบครัวยังก่อให้เตียงเปียก:
  • ถ้าทั้งสองอย่าง พ่อแม่มีประวัติครอบครัวที่เปียกปอนเตียงพวกเขามีโอกาสร้อยละ 77 ในการมีเด็กที่จะเปียกปอนเตียง
  • หากบิดามารดาคนหนึ่งมีประวัติครอบครัวที่เปียกปอนอยู่มีโอกาสร้อยละ 44 ที่จะมี เด็กที่เป็นคนที่นอนเตียง

หากไม่มีผู้ปกครองมีประวัติครอบครัวที่เปียกปอนแล้วพวกเขาก็มีโอกาสร้อยละ 15 ในการมีเด็กที่จะเปียกปอนเตียง

  • ในแต่ละปีร้อยละ 15 ที่นอนจะโตเร็วกว่าที่นอนเปียก
  • เพียง 1 เปอร์เซ็นต์ของที่นอนยังคงเปียกอยู่เมื่ออายุ 21 และในวัยผู้ใหญ่
  • Jeffrey M. Donohoe, MD, FAAP:
  • ปัจจัยหลายอย่างทำให้เกิดการนอนเปียก โดยปกติแล้วไม่ใช่ความผิดปกติทางการแพทย์ แต่เป็นความผิดปกติของการทำงาน กระเพาะปัสสาวะของเด็กน้อยลงและเด็กบางคนไม่สามารถตื่นขึ้นในเวลากลางคืน สมองของพวกเขาและกระเพาะปัสสาวะไม่ได้ประสานกันในการตื่นและเป็นโมฆะ ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ การนอนหลับไม่เพียงพอและการดื่มของเหลวมากเกินไปในตอนเย็น บางครั้งปัจจัยทางอารมณ์ - การย้ายไปที่บ้านใหม่หรือที่โรงเรียนหรือการเปลี่ยนแปลงในพลวัตรของครอบครัวอาจทำให้เด็กเตียงนอนเปียกของคุณ เด็กส่วนใหญ่ "เติบโตจาก" นอนเปียกเมื่อเวลาผ่านไป
  • Gary A. Emmett, MD, FAAP:

เราแบ่งเตียงนอน (aka night enuresis) ออกเป็นสองประเภท เด็กที่ไม่เคยได้รับ แห้งอย่างต่อเนื่องในเวลากลางคืน: เด็กเหล่านี้มักมีประวัติของพ่อแม่ที่เปียกเตียง พวกเขาเป็นคนหลับลึกที่ตื่นตาตื่นใจและไม่ตื่นขึ้นด้วยแรงกดดันจากกระเพาะปัสสาวะ แต่พวกเขาเพียงแค่นอนหลับได้อย่างถูกต้องผ่านเปียกตัวเอง พวกเขาเปียกเตียงของพวกเขาเพราะพวกเขาไม่ตอบสนองต่อความดันกระเพาะปัสสาวะสูงที่ตื่นขึ้นมาคนส่วนใหญ่ กลุ่มนี้มักจะหยุดยั้งช่วงกลางคืนที่อายุเท่ากันพ่อแม่ของพวกเขาหยุดลง

เด็กที่แห้งตอนกลางคืนและตอนนี้ไม่ได้เป็น: กลุ่มที่แห้งสนิทแล้วเริ่มเปียกเตียงแตกต่างกันมากและน้อยกว่า กลุ่มเสมอเปียก บางส่วนของพวกเขามีการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะหรือปัญหาไตและนี้สามารถวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็วด้วยตัวอย่างปัสสาวะ สมาชิกหลายคนของกลุ่มเล็ก ๆ กลุ่มนี้จะดีขึ้นเพียงกับยาปฏิชีวนะเท่านั้น เหตุผลอื่นที่ทำให้สูญเสียความสามารถในการแห้งในเวลากลางคืนคือความทุกข์ทางอารมณ์ที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการล่วงละเมิดเด็ก (ทางร่างกายทางเพศและ / หรืออารมณ์) การกลั่นแกล้งในโรงเรียนหรือความผิดปกติของความเครียดที่บาดแผล Kathleen Kieran, MD:

  • ไม่มีสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการเปียกชื้นในเตียง (จึงไม่มีใครรักษา) มีหลักฐานว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อการเปียกเตียงซึ่งหมายความว่าหากพ่อแม่ทั้งสองคนหรือพ่อแม่ทั้งสองที่นอนที่นอนแล้วเด็กของพวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะนอนบนเตียงด้วย ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการเปียกเตียงคือการเพิ่มปริมาณปัสสาวะในตอนกลางคืน (โดยปกติจะเป็นปริมาณของของเหลวที่เพิ่มขึ้นก่อนนอน แต่บางครั้งอาจลดลงจากความสามารถของไตในการให้น้ำปัสสาวะ) ความล้มเหลวในการตื่นขึ้นมาอย่างสมบูรณ์เมื่อถึงเวลาที่จะเป็นโมฆะ (น้อยกว่าปกติ) ความสามารถในการกระเพาะปัสสาวะเล็ก
  • Marlo Eldridge, MSN, CPNP:

น้อยกว่า 3 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่มีโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดอาการเปียกชื้น อย่างไรก็ตามการนอนเปียกในบางกรณีเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานโรคเคียวโรคทางเดินปัสสาวะปัญหาทางระบบประสาทและภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ในเด็กบางคนนอนเปียกเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดฮอร์โมน vasopressin; ในกรณีเหล่านี้รูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนสามารถได้รับเพื่อช่วยให้เด็กได้รับผ่านคืน ในอีกหลายกรณีที่นอนเปียกเป็นอาการของปัญหาต้นแบบที่มีขนาดใหญ่เช่นความสามารถในการกระเพาะปัสสาวะเล็ก ๆ ความผิดปกติของภาวะกระเพาะปัสสาวะท้องผูกการล้างข้อมูลในกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์การเลิกสูบบุหรี่ผิดปกติหรือการกำจัดโรคที่ไม่สมบูรณ์ (Disfunctional Elimination Syndrome - DES)

ข้อความที่นิยม

arrow