หนึ่งในสามคนอเมริกันเป็นโรคอ้วนและโรคอ้วนในวัยเด็กมีมากกว่าสองเท่าในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา เป็นโรคระบาดที่มีความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างมากจากโรคหัวใจโรคเบาหวานและมะเร็ง นอกจากนี้ยังมีค่าโทรศัพท์ที่น่าทึ่งอย่างมาก: การศึกษาได้กำหนดค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพแห่งชาติของโรคอ้วนไว้ที่ 190,000 ล้านเหรียญต่อปี
เบื้องหลังตัวเลขที่น่าสับสนเหล่านี้คือเครื่องมือวัดที่ชุมชนทางการแพทย์ใช้ในการระบุว่าใครเป็นผู้เสี่ยง หนึ่งในดัชนีมวลกายที่พบมากที่สุดคือดัชนีมวลกาย (BMI) ปัญหาคือ BMI คนเดียวไม่ได้บอกเรื่องราวทั้งหมด
BMI เป็นสมการทางคณิตศาสตร์ - น้ำหนัก (ปอนด์) หารด้วยความสูง (นิ้ว) ยกกำลังสองคูณด้วย 703 - เพื่อคำนวณไขมันในร่างกายของแต่ละคน ตัวอย่างเช่นผู้ใหญ่ที่มีค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 30 ขึ้นไปหรือสูงกว่าถือว่าเป็นโรคอ้วน แต่เนื่องจาก BMI ใช้น้ำหนักตัวมากกว่าส่วนประกอบของร่างกายจึงไม่คำนึงถึงน้ำหนักของกล้ามเนื้อกระดูกหรือน้ำมากกว่าไขมัน
BMI เป็นจำนวนที่เป็นประโยชน์ในแง่ทั่วไป แต่มันไม่ได้บอกเราที่ไขมันมีการกระจายหรือแยกแยะระหว่างไขมันและกล้ามเนื้อ "Subhashini Ayloo, MD, ศัลยแพทย์ bariatric ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยอิลลินอยส์กล่าวว่า นั่นหมายความว่านักกีฬาที่มีมวลกล้ามเนื้อและกระดูกแข็งแรงอาจมีค่าดัชนีมวลกายสูงซึ่งจะแบ่งประเภทเป็นน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ในทางตรงกันข้ามผู้สูงอายุที่สูญเสียกล้ามเนื้ออาจลด BMI ลงได้
ขณะที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเห็นว่าดัชนีมวลกาย "ตัวบ่งชี้ที่เหมาะสมของไขมันในร่างกาย" ไม่แนะนำให้ใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัย Ellen Demerath, รองศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและสุขภาพชุมชนของ University of Minnesota กล่าวว่า "มันไม่สมบูรณ์แบบ แต่แน่นอนว่ามันเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ "ควรเป็นขั้นตอนแรกในการวัดการประเมินสุขภาพของแต่ละบุคคล แต่การทดสอบอื่น ๆ ก็อาจเป็นประโยชน์ด้วย"
ทางเลือกหนึ่งเดียวสำหรับ BMI คือการวัดเส้นรอบเอวซึ่งเป็นจุด Demerath ชี้ "อาจเป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงสำหรับ โรคที่เกี่ยวกับโรคอ้วนจำนวนมาก "
ผู้ชายที่มีเส้นรอบเอวมากกว่า 40 นิ้วและผู้หญิงที่มีเส้นรอบวงมากกว่า 35 นิ้วมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาภาวะที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนเช่นโรคเบาหวานประเภท 2 ความดันโลหิตสูงและ คอเลสเตอรอลสูง ในการศึกษาใหม่ในเดือนนี้ผู้ที่มีไขมันมากขึ้นในท้องของพวกเขาจะมีความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับโรคไตด้วย "9. สะโพกและต้นขาซึ่งเป็นคลาสสิกรูปทรงของร่างกายหญิงที่พวกเขาไม่ได้มีปัจจัยเสี่ยงเดียวกัน "เอริค Westman, MD, internist ที่ศูนย์สุขภาพดุ๊กในเดอแรม, อร์ทแคโรไลนากล่าวว่า
อีกวิธีหนึ่งในการวัดไขมันที่กลายเป็นมากขึ้น เป็นที่นิยมและเข้าถึงได้คืออิมพีแดนซ์ทางชีวภาพซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่คล้ายกับขนาดสามัญที่วัดองค์ประกอบของร่างกายโดยการส่งกระแสไฟฟ้าต่ำจากขั้วไฟฟ้า footpad "นี่เป็นวิธีที่แม่นยำในการวัดเปอร์เซ็นต์ของไขมันที่แท้จริง" ดร. เวสแมนกล่าว "คุณเห็นพวกเขาเป็นจำนวนมากในสโมสรสุขภาพและพวกเขาสามารถใช้งานได้ตามบ้าน"
BMI ยังคงเป็นเครื่องมือคัดกรองที่ถูกต้องและไม่แพง แต่มันเป็นเพียงชิ้นเดียวของปริศนา สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติแนะนำให้การประเมินด้านสุขภาพเกี่ยวข้องกับน้ำหนักควรขึ้นอยู่กับการรวมกันของ BMI เส้นรอบวงรอบเอวและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลหรือการไม่ออกกำลังกาย
"หลักเกณฑ์ สำหรับการพิจารณาความอ้วนไม่ได้เป็นกฎที่ยากและเร็วพวกเขาเห็นพ้องกันว่าแพทย์ส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่า "ดร. Ayloo กล่าว "ตอนนี้เกณฑ์ที่ใช้คือดัชนีมวลกาย (BMI) เพราะสามารถเข้าถึงได้ง่าย แต่ก็ไม่สมบูรณ์แบบด้วยตัวของมันเอง"
