2 ที่ได้รับการผ่าตัด bariatric มีการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศส่วนใหญ่รวมทั้ง ฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเพศสัมพันธ์ที่ผูกพัน (SHBG) ที่ 6 เดือนและ 1 ปีหลังจากการผ่าตัดตาม Edoardo Mannucci, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi ในฟลอเรนซ์, อิตาลีและเพื่อนร่วมงาน
และระดับของฮอร์โมนเพศชายรวมและ SHBG มีค่าสูงกว่า นักวิจัยรายงานว่าภาวะอ้วนในผู้ชายมีระดับฮอร์โมนเพศชายลดลงและ SHBG แต่ความสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนเพศกับการลดน้ำหนักลดลง เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นในฮอร์โมนเหล่านั้นหลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก Mannucci และเพื่อนร่วมงานได้ทำการศึกษาแบบ cross-sectional และ longitudinal ของผู้ป่วยที่ศูนย์ผ่าตัด bariatric ของพวกเขา การศึกษาแบบ cross-sectional 161 คน ที่มีค่ามัธยฐาน BMI เท่ากับ 29.2 กก. / ลบ.ม. 2
และถูกใช้ในการกำหนดความสัมพันธ์ระหว่างค่าดัชนีมวลกายและฮอร์โมนรวมทั้งฮอร์โมนเพศชายทั้งหมด, ฮอร์โมนเพศชายที่คำนวณได้ฟรี (cFT), estradiol (E2), SHBG, follicle stimulating ฮอร์โมนเพศชาย (FSH) และฮอร์โมน luteinizing (LH) การศึกษาในระยะยาวมีผู้ป่วยโรคอ้วนจำนวน 24 คนที่มีการผ่าตัด bariatric - ทั้งกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารกระเพาะอาหารหรือการผันน้ำลาย biliopancreatic - ที่โรงพยาบาลของอิตาลี BMI และฮอร์โมน ระดับถูก asse ssed ที่ทั้ง 6 เดือนและ 1 ปี
การศึกษาตัดขวางแสดงให้เห็นว่าตามคาดฮอร์โมนหลายระดับลดลงกับโรคอ้วนมากขึ้นรวมทั้งฮอร์โมนเพศชายรวมฮอร์โมนเพศชายฟรี SHBG FSH และ LH ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากขึ้น ระดับ estradiol
การประมาณค่าเส้นโค้งของความสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนเพศและ BMI เป็นแบบจำลองเชิงตัวเลขสำหรับฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชาย FSH และ LH ในขณะที่ estradiol ดีที่สุดโดยใช้แบบจำลองเชิงเส้น
สำหรับ SHBG, การลดน้ำหนักเฉลี่ยอยู่ที่ 24.6% เมื่ออายุ 6 เดือนและ 27% ที่ 1 ปี Mannucci และเพื่อนร่วมงานพบว่ามีนัยสำคัญ เพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชาย SHBG และ gonadotropins 6 เดือนหลังผ่าตัดและระดับนี้คงที่ที่ 1 ปี นอกจากนี้ยังพบว่าระดับ estradiol ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วง 6 เดือนที่มีเสถียรภาพถึง 12 เดือน
เมื่อเทียบกับ ระดับที่วัดได้หลังการลดน้ำหนักด้วยระดับฮอร์โมนเพศชายคาดว่าจะมีระดับฮอร์โมนเพศชายและ SHBG สูงกว่าที่คาดไว้อย่างมีนัยสำคัญ
แต่ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญกับความคาดหวังของฮอร์โมนอื่นยกเว้น FSH ที่ 12 เดือน
มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการสูญเสียมวลกายและการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศชายรวมและการเพิ่มขึ้นของ SHBG ในช่วง 6 เดือนและอีกครั้งในช่วง 12 เดือน
ผลลัพธ์เหล่านี้ยังคงมีนัยสำคัญเมื่อปรับตามอายุพวกเขาเพิ่มขึ้น
การผ่าตัด bariatric ได้แสดงให้เห็นถึงความสามารถในการปรับปรุงพารามิเตอร์ทางคลินิกอื่น ๆ ในผู้ป่วยโรคอ้วน ได้แก่ ความดันโลหิตสูงความทนทานต่อกลูโคสและความต้านทานต่ออินซูลิน
"พิจารณาว่าระดับน้ำตาลในเลือดได้รับผลกระทบแล้ว ระดับ SHBG การรักษาความคลาดเคลื่อนของน้ำตาลกลูโคสและความต้านทานต่ออินซูลินอาจทำให้ระดับ SHBG ดีขึ้นและทำให้เกิดความแตกต่างระหว่างการสังเกตและ predic การฟื้นตัวของ SHBG "พวกเขากล่าวว่า
Mannucci และเพื่อนร่วมงานตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาถูก จำกัด โดยขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่มีขนาดเล็กโดยรวมถึงขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกันและการขาดข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะเพศและอาการอื่น ๆ ของ hypogonadism
ยังพวกเขาได้ข้อสรุปว่าผลกระทบของน้ำหนัก การสูญเสียที่เกิดจากการผ่าตัด bariatric เกี่ยวกับฮอร์โมนเพศแตกต่างจากที่คาดการณ์ไว้บนพื้นฐานของความเหน็ดเหนื่อยโดยมีการเพิ่มฮอร์โมนเพศชายและ SHBG สูงกว่าที่คาดไว้
แม้ว่าข้อมูลจะเป็นข้อมูลเบื้องต้นและจำเป็นต้องได้รับการยืนยันในตัวอย่างที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอีกต่อไป "อาจจะซับซ้อนกว่าที่คาดการณ์ไว้"
ที่มา: การผ่าตัดลดน้ำหนักอาจเพิ่มฮอร์โมนเพศชาย
