ผู้ป่วยโรคหัวใจวายที่มีระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำกว่าช่วงใดช่วงหนึ่งมีแนวโน้มที่จะตายน้อยกว่าผู้ที่มีระดับแร่ธาตุต่ำกว่าหรือสูงกว่านั้นการศึกษาครั้งใหม่กล่าว ที่ท้าทายข้อเสนอแนะในปัจจุบันสำหรับระดับโพแทสเซียมในผู้ป่วยโรคหัวใจวาย นักวิจัยมองข้อมูลจากผู้ป่วยโรคหัวใจวายเกือบ 39,000 รายที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล 67 แห่งในสหรัฐอเมริการะหว่างปี 2543 ถึง พ.ศ. 2551 ในผู้ป่วยเหล่านั้นเสียชีวิตเกือบ 7 เปอร์เซ็นต์ขณะที่อยู่ในโรงพยาบาล
อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่มีระดับโพแทสเซียมในเลือดระหว่าง 3.5 ถึง 4 mEq / L (มิลลิกรัมต่อลิตร) อยู่ที่ 4.8 เปอร์เซ็นต์เช่นเดียวกับอัตราการเสียชีวิต 5 เปอร์เซ็นต์ในคนที่มีระดับ 4 mEq / L น้อยลง มากกว่า 4.5 mEq / L
แต่อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็น 10 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่มีระดับ 4.5-5.5 mEq / L และสูงกว่าผู้ที่มีระดับมากกว่า 5 mEq / L ผู้วิจัยพบว่า
ผู้ป่วยที่มีระดับโพแทสเซียมต่ำกว่า 3.5 mEq / L ก็มีอัตราการเสียชีวิตที่สูงกว่าผู้ที่มีระดับระหว่าง 3.5 ถึง 4.5 mEq / L ดร. Abhinav Goyal โรงเรียนสาธารณสุขเอโมรี่โรลลินส์ในแอตแลนตาและ รายงานประจำปีของสมาคมแพทย์อเมริกัน
ปัจจุบันสมาคมและผู้เชี่ยวชาญด้านวิชาชีพแนะนำว่าควรให้ระดับโพแทสเซียมในผู้ป่วยโรคหัวใจวายอยู่ระหว่าง 4.0 และ 5.0 mEq / L หรือแม้แต่ 4.5 ถึง 5.5 mEq / L นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาผู้ป่วยที่มีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรืออาการหัวใจวายจากโรค AMI พบว่าแนวทางปฏิบัติทางคลินิกปัจจุบันที่ยืนยันการรักษาซีรั่ม ระดับโพแทสเซียมระหว่าง 4.0 ถึง 5.0 mEq / L "ผู้เขียนศึกษา rote.
แนวทางนี้ขึ้นอยู่กับการศึกษาที่มีขนาดเล็กและเก่ากว่าที่มุ่งเน้นเฉพาะในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและไม่ใช่การเสียชีวิตและได้รับการดำเนินการก่อนการใช้งานเบต้าอัพเดอร์เป็นประจำเพื่อรักษาให้เกิดการอุดตันและฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตและการรักษาอื่น ๆ นักวิจัยกล่าวว่า "ข้อมูลของเราชี้ให้เห็นว่าระดับโพแทสเซียมในเลือดที่ดีที่สุดในผู้ป่วย AMI อาจอยู่ระหว่าง 3.5 ถึง 4.5 mEq / L และระดับโพแทสเซียมมากกว่า 4.5 mEq / L มีความสัมพันธ์กับอัตราการตายที่เพิ่มขึ้นและควร ดร. เบนจามิน Scirica และดร. เดวิดมอร์โรว์จาก Brigham and Women's Hospital และ Harvard Medical School เขียนว่าการรักษาระดับโพแทสเซียมบางอย่างเพื่อป้องกันการเสียชีวิตจะต้องมีการทดลองทางคลินิก
ที่สุ่มให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่แตกต่างกันซึ่งไม่น่าเป็นไปได้ที่จะทำได้
"ดังนั้นการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลต้องได้รับการกำหนดขึ้นมาบนพื้นฐานของข้อมูลที่ดีที่สุด" การแก้ไข "ความเหมาะสม" เพื่อหลีกเลี่ยงระดับโพแทสเซียมต่ำอย่างผิดปกติต่ำกว่า 3.5 mEq / L ในผู้ป่วยโรคหัวใจวาย
"อย่างไรก็ตามจากรายงานโดย Goyal [และเพื่อนร่วมงาน] ดูร่วมกับการศึกษาขนาดเล็กก่อนหน้านี้ … โดยปกติกำหนดเป้าหมายระดับที่มากกว่า 4.5 mEq / L ไม่ปรากฏเป็นธรรม "
