ภาวะนี้มีผลต่อผู้หญิงมากถึงสามเท่าของผู้ชาย (1) นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการที่ไม่เกี่ยวกับอาการเฉพาะที่รวมถึงไข้การลดน้ำหนักและความเหนื่อยล้า

สารบัญ:

Anonim

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

คนที่เป็นโรค RA มักจะได้รับความทุกข์ทรมานจากเงื่อนไขเพิ่มเติมอย่างน้อยหนึ่งข้อ อาการเหล่านี้อาจไม่เกี่ยวข้องกับ RA เช่นโรคมะเร็งบางชนิด แต่ในบางกรณีอาจเกิดจากการรักษาด้วย RA, RA หรือผล RA เช่นการลดการเคลื่อนไหวและการลดลงของสมรรถภาพเป็นต้น

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่พบมากที่สุดและเป็นเอกสารที่ดีที่สุดคือโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะโรคหัวใจขาดเลือดซึ่งมีปริมาณเลือดลดลงในหัวใจ Theo Trung tâmKiểmsoátvàNgừaBệnh (CDC), nhữngngườibịbệnh tim có nguy cơ cao gấp 2 lần so vớinhữngngườikhôngcóvấnđềvề tim (3)

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ยังเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจและหลอดเลือดหลายอย่างเช่นอาการหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดส่วนปลาย ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤษภาคม 2554 พบว่าผู้ที่มีประสบการณ์ในการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (RA) มีอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดตีบ (สะสมของไขมันคอเลสเตอรอลและคราบจุลินทรีย์บนผนังหลอดเลือด) เร็วกว่าประชากรทั่วไปซึ่งสามารถ (ACS) - อาการหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เสถียรและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการลดการไหลเวียนของโลหิตลงสู่หัวใจ - น้อยกว่าประชากรทั่วไป <

] และผู้ที่รอดชีวิต ACS มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 30 ของการกลับเป็นซ้ำของ ACS เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป (5) ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนธันวาคม 2560 ในวารสาร

พงศาวดารของโรคไขข้อ

การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าคนที่เป็นโรค RA มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจเพิ่มขึ้น ในบรรดาผู้เข้าร่วมการศึกษาร้อยละ 30 ของคนที่เป็นโรค RA เสียชีวิตภายในหนึ่งปีนับจากประสบปัญหาเกี่ยวกับเอเอสเอส - ร้อยละ 10 มากกว่ากลุ่มที่ไม่ได้เป็นโรคเรื้อรัง ด้วยเหตุผลเหล่านี้จึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีอาการท้องร่วงในการประเมินปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและการสูบบุหรี่ลดอาการเหล่านี้ ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบ ผู้ที่เป็นโรค RA มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อที่อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับ RA หรือยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาสภาพ (6)

การติดเชื้อเป็นสาเหตุให้เกิดการเสียชีวิตจาก RA ประมาณหนึ่งในสี่ของจำนวนผู้ป่วยที่เสียชีวิตตามข้อมูลอ้างอิงจากศูนย์โรคข้ออักเสบ Johns Hopkins การวิจัยที่ตีพิมพ์เผยแพร่เป็นครั้งแรกในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2558 ในบันทึกอายุของโรคไขข้อลดลง

รายพบว่าการติดเชื้อทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะเมื่อไม่นานมานี้อาจลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค RA โดยการเปลี่ยนจุลินทรีย์ ( ชุมชนโรคจุลินทรีย์ของร่างกาย) ภาวะสุขภาพจิตเช่นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าและมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับระบบน้ำเหลืองเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและ multiple myeloma เป็นเรื่องปกติในคนที่มี RA (7) ด้วยความเครียดและความกังวลเกี่ยวกับการลุกเป็นไฟความท้าทายในชีวิตและการทำงานและการแยกประเด็นอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นในคนที่เป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคเรื้อรัง พูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคไขข้อหรือแพทย์ประจำครอบครัวของคุณหากคุณมีอาการวิตกกังวลและความเศร้า ตามรายงานที่ตีพิมพ์ในเดือนมกราคมปี 2014 ใน

พงศ.ร.ท. ของโรคไขข้อ>

, (8) ประมาณ 6.6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอาจมีอาการหอบหืดขณะที่ร้อยละ 3.5 ของผู้ที่เป็นโรค RA อาจเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) การศึกษายังชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีโรคหอบหืดมีอัตราการเสียชีวิต 1.7 เท่าของผู้ที่ไม่มีโรคหอบหืดนอกจากนี้ยังมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ตามผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Allergy and Clinical Immunology ในฉบับ

ฉบับเดือนมกราคม - . (9)

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนคือปัญหาสุขภาพที่เกิดจากสภาพหรือการรักษา ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจาก RA เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือเมื่อการรักษาไม่เพียงพอ เมื่อเวลาผ่านไป RA อาจทำให้เกิดอาการปวดและการอักเสบในข้อต่อได้มากขึ้น - ทำให้เกิดอาการผิดปกติได้ทำให้ผู้คนสามารถทำกิจกรรมประจำวันตามปกติได้ RA อาจทำให้เกิดการอักเสบในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย ได้แก่ :

หลอดเลือดซึ่งเรียกว่า vasculitis rheumatoid และอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับผิวหนังเส้นประสาทหัวใจและสมอง

ปอดส่งผลให้ ในโรคปอดหรือโรคอื่น ๆ เช่นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (บวมและรอยแผลเป็นของเนื้อเยื่อปอด) หรือปอดของเนื้องอก ตาก่อให้เกิดโรคSjögrenซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการผลิตน้ำตาและน้ำลายและโรคไขข้ออักเสบที่มีรอยแดงและปวด <หัวใจ> หัวใจโดยเฉพาะบริเวณชั้นนอกของหัวใจ (pericarditis) และกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) ข้อมือทำให้เกิดอาการชักของ carpal, ซึ่งความกดดันต่อเส้นประสาทของมือทำให้เกิดอาการชา, รู้สึกเสียวซ่าและทำให้เราลำบาก (9) ภาวะแทรกซ้อนทางเส้นประสาทส่วนปลายเส้นประสาทที่มีความผิดปกติของเส้นประสาททำให้เส้นประสาทมีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมือและเท้า ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ

ภาวะโลหิตจางการลดลงของจำนวนเม็ดเลือดแดงเพิ่มความเมื่อยล้าและอ่อนแอ

ภาวะผิวหนังต่างๆเช่นแผลพุพองแผลพุพองก้อนใต้ผิวหนัง

ภาวะกระดูกพรุนหรือความหนาแน่นของกระดูกต่ำ

Periodontal (โรคเหงือก) แม้ว่าบางคนวิจัยแสดงให้เห็นว่าโรคนี้นำไปสู่ ​​RA และการวิจัยอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าบางกรณีของ RA อาจเกิดจากแบคทีเรียชนิดเดียวกันหลังเกิดโรคเหงือก

  • ไตเสื่อมจากยา RA
  • การขยายตัวของม้าม
  • ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์เช่นความดันโลหิตสูงในมารดาระหว่างตั้งครรภ์ช่วงปลายเดือนการคลอดหลังคลอดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด (10)
  • นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางประการที่ทำให้มีภาวะ RA เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม จากการทบทวนที่เผยแพร่ในเดือนมกราคมปี พ.ศ. 2559 ในวารสาร
  • ประสาทวิทยาอินเดีย

ผู้ที่เป็นโรค RA อาจมีความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมเพิ่มขึ้น 61% เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤศจิกายนปีพ. ศ. 2560 ในวารสาร

  • Toxicology and Applied Pharmacology
  • ชี้ให้เห็นว่ายา RA ที่นิยมใช้เรียกว่ายาลดความอ้วน (DMARDs) อาจมีบทบาทใน พัฒนาการของภาวะสมองเสื่อม (13)
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สาเหตุของโรคมะเร็งหรือไม่?
  • คนที่เป็นมะเร็งตับมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) โดยเฉพาะมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin Lymphoma อุบัติการณ์โดยรวมของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกลุ่มคนที่เป็นโรค RA นั้นเกือบจะสูงเป็นสองเท่าของประชากรทั่วไปการวิจัยแสดงให้เห็นว่า
  • การศึกษาในอดีตชี้ให้เห็นว่า DMARDs รุ่นใหม่ ๆ ที่เรียกว่า DMARDs ทางชีววิทยาอาจถูกตำหนิ แต่ผลการศึกษาที่ได้รับการตีพิมพ์ครั้งแรกในเดือนสิงหาคม 2560 ในวารสาร
  • พงศาวดารของโรคไขข้ออักเสบ
  • แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วย RA ไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เช่นเดียวกับกรณีอื่น ๆ ที่มีภาวะแทรกซ้อนและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นผลมาจากการอักเสบของ RA ที่ไม่สามารถควบคุมได้การวิจัยนี้ชี้ให้เห็นว่า
  • Resources We Love
  • Mayo Clinic

Editorial แหล่งที่มาและการตรวจสอบข้อเท็จจริง Hunter TM, Boytsov NN, Zhang X, et al. ความชุกของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในประชากรผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาในฐานข้อมูลการอ้างสิทธิ์ทางการแพทย์ 2004-2014 โรคระหว่างประเทศ.

กันยายน 2560 โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. 7 กรกฎาคม พ.ศ. 2560 โรคข้ออักเสบ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. 28 พฤศจิกายน 2017.

Giles JT, Post WS, Blumenthal RS, et al.

โรคข้ออักเสบและโรคข้อเสื่อม ตุลาคม 2554 Mantel Ä, Holmqvist M, Jernberg T, et al.

การพยากรณ์ความก้าวหน้าของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ผลลัพธ์ในระยะยาวและการป้องกันทุติยภูมิหลังเกิดภาวะหลอดเลือดอุดตันเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

พงศาวดารของโรคไขข้อ.

  1. ธันวาคม 2017. RA และความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ มูลนิธิโรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ศูนย์โรคข้ออักเสบ John Hopkins 15 สิงหาคม 2560
  2. Dougados M, Soubrier M, Antunez A, et al. ความชุกของการเกิดโรคร่วมกันในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และการประเมินการเฝ้าติดตามผลการศึกษาข้ามประเทศ (COMORA) ระหว่างประเทศ

  3. พงศาวดารของโรคไขข้อ

  4. มกราคม 2014 Y Sheen, M Rolfes, et al. สมาคมโรคหอบหืดที่มีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การศึกษาด้วยการควบคุม Case-Based วารสารภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันทางคลินิก: ในทางปฏิบัติ มกราคม - กุมภาพันธ์ 2561 โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแมรี่แลนด์ 18 มีนาคม 2013

  5. การศึกษาผู้ป่วย: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาการและอาการแสดง UpToDate มีนาคม 2560 อัญเชิญพันธ์, วิวรรณประทีป, ทองประยูรซี. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม: การทบทวนระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า

  6. ประสาทวิทยาอินเดีย

  7. มกราคม 2016.

  8. Ming - Hsien Chou, Jong - Yi Wang, Cheng - Li Lin, Wei - Sheng การใช้ DMARD มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: การศึกษาแบบ case-control พิษวิทยาและเภสัชวิทยาประยุกต์ พฤศจิกายน 2017.

  9. Mercer LK, Regierer AC สเปกตรัมของ lymphomas ในกลุ่มยาที่แตกต่างกันในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ พงศาวดารของโรคไขข้อ ธันวาคม 2560
arrow