สารบัญ:
- "เรารู้ว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคมะเร็ง" Runowicz กล่าว "การรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติเป็นแรงผลักดันให้ชีวิตที่มีสุขภาพดี จริงๆคุณต้อง จำกัด แคลอรี่ของคุณกินอาหารที่ดีกว่าแคลอรี่เปล่าและให้ย้าย - ออกและออกกำลังกาย ดีสำหรับกระดูกของคุณมันเป็นสิ่งที่ดีสำหรับน้ำหนักของคุณและมันเป็นความจริงของชีวิต "เธอกล่าวเสริม
- แนวทางนี้แนะนำให้ผู้หญิงได้รับการตรวจเฝ้าระวังอย่างสม่ำเสมอเพื่อการกลับเป็นมะเร็งเต้านมอีกเช่นกัน มะเร็งเต้านมและมะเร็งชนิดอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นผู้หญิงควรปฏิบัติตามหลักเกณฑ์การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกลำไส้ใหญ่เยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งปอด
Takeaways สำคัญ
ผู้หญิงควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขามีข้อมูลสรุปเกี่ยวกับการรักษามะเร็งที่สามารถใช้ร่วมกันได้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
การออกกำลังกายโภชนาการที่ดีและการรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพเป็นกุญแจสู่สุขภาพในระยะยาวสำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม
แนวทางในการให้ความสำคัญกับการดูแลผู้รอดชีวิตต่อสุขภาพจิตและร่างกาย ได้แก่ วัยหมดประจำเดือนเรื่องเพศและภาวะเจริญพันธุ์ ความกังวล
เกือบหนึ่งในสี่ของล้านผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายในปีพ. ศ. 2558 ตามประมาณการของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (ACS) แต่ส่วนใหญ่แล้วพวกเขาจะมีชีวิตอยู่รอด จำเป็นที่จะต้องดูแลส่วนที่เหลือของชีวิตของพวกเขาที่คำนึงถึงประวัติความเป็นมาของมะเร็งเต้านม
ชุดแนวทางใหม่ของ ACS ที่ครอบคลุมถึงการดูแลผู้หญิงจะต้องมีต่อสุขภาพทุกด้านเมื่อร่างกายของพวกเขาไม่ได้อีกต่อไป แสดงหลักฐานการเกิดโรคจากมะเร็งเต้านม
"แนวทางการดูแลรอดมะเร็งเต้านม" เผยแพร่ในวันนี้ใน CA: วารสารมะเร็งสำหรับแพทย์ ระบุถึงการตรวจคัดกรองการเกิดซ้ำของมะเร็งตลอดจนสุขภาพกระดูกของสตรีการจัดการความเจ็บปวด, ความผิดปกติทางด้านความรู้ความเข้าใจความบกพร่องทางสติปัญญาสุขภาพจิตและพฤติกรรมสุขภาพความกังวลเรื่องภาวะเจริญพันธุ์สุขภาพทางเพศข้อเสนอแนะด้านวิถีชีวิตโภชนาการสุขภาพของหัวใจและวัยหมดประจำเดือนในประเด็นอื่น ๆ
"มีประเด็นด้านคุณภาพชีวิตที่สำคัญเพราะผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มี มะเร็งเต้านมไม่ตาย "ผู้เขียนนำแนวทางของ Carolyn D. Runowicz, MD, ศาสตราจารย์สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่ Herbert Wertheim วิทยาลัยแพทยศาสตร์ที่ Florida International University ในไมอามี่กล่าวว่า ดร. Runowicz ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมกล่าวว่า "ครอบคลุมพื้นที่ริมน้ำทั้งหมดของปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง"
เพื่อหาแนวทางที่กลุ่มผู้เชี่ยวชาญจากการดูแลปฐมภูมินรีเวชวิทยาการผ่าตัดเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา , เนื้องอกรังสีและการพยาบาลได้ทบทวนบทความมากกว่า 1,000 บทความซึ่งมุ่งเน้นไปที่หลักฐานเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม "แนวทางใหม่ในการจัดการผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งเต้านมไม่ได้เป็นสิ่งใหม่ แต่จะนำเสนอกลยุทธ์การจัดการที่เฉพาะเจาะจงและครบถ้วนสำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่ยังมีชีวิตรอดอยู่หลังจากนั้น การรักษาโรคมะเร็งเต้านมของพวกเขา "Lauren Cassell, MD, หัวหน้าศัลยกรรมเต้านมที่โรงพยาบาล Lenox Hill ในนครนิวยอร์กกล่าวว่า" นี่เป็นวิธีที่มีเหตุผลในการให้บริการที่ดีที่สุดและมากที่สุด การดูแลที่ครอบคลุมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยจะกลับไปหาแพทย์ที่ปรึกษาหลักของเธอเพื่อติดตามผลอย่างต่อเนื่อง เป้าหมายคือเพื่อให้พวกเขามีคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดหลีกเลี่ยงการทำ overtesting ที่ไม่ได้ระบุไว้และช่วยให้พวกเขามีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี "
การรักษาพฤติกรรมสุขภาพให้มีชีวิต
สัดส่วนที่สำคัญของคำแนะนำจะเน้นเรื่องโภชนาการทางกายภาพ กิจกรรมเสี่ยงต่อความอ้วนและเลิกสูบบุหรี่เมื่อมีความเกี่ยวข้อง
"เรารู้ว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคมะเร็ง" Runowicz กล่าว "การรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติเป็นแรงผลักดันให้ชีวิตที่มีสุขภาพดี จริงๆคุณต้อง จำกัด แคลอรี่ของคุณกินอาหารที่ดีกว่าแคลอรี่เปล่าและให้ย้าย - ออกและออกกำลังกาย ดีสำหรับกระดูกของคุณมันเป็นสิ่งที่ดีสำหรับน้ำหนักของคุณและมันเป็นความจริงของชีวิต "เธอกล่าวเสริม
น้ำหนักตัวและวัยหมดประจำเดือน
การรักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรงอาจกลายเป็นความท้าทายได้มากขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน Runowicz ยอมรับ
"ปัญหาทั้งหมดของวัยหมดประจำเดือนถูกกล่าวถึงในบทความนี้รวมทั้งการกะพริบร้อนการเปลี่ยนแปลงของร่างกายการมีเพศสัมพันธ์และการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด" นาย Runowicz กล่าว "เรารู้ว่าในวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงมีน้ำหนักและเป็นเรื่องที่ยากมากที่จะรับมือกับปัญหานี้" การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักในวัยหมดประจำเดือนมีส่วนเกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนหญิงในสตรี แต่สำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมการลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นสิ่งที่ดี Runowicz กล่าว ผู้หญิงจะพยายามอะไรก็ตามที่สามารถทำได้ก่อนที่จะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมน "เธอกล่าว
5 กลยุทธ์ธรรมชาติเพื่อช่วยป้องกันมะเร็งเต้านม
ความกังวลเกี่ยวกับภาพร่าง
ผู้หญิงบางคน อาจมีความกังวลเกี่ยวกับภาพร่างกายที่จะทำงานผ่านเมื่อการรักษามะเร็งจบลง การออกกำลังกายพร้อมกับโยคะและการทำสมาธิสามารถช่วยในเรื่องนี้ได้โดยการปรับปรุงความรู้สึกโดยรวมของผู้หญิงในเรื่องของความเป็นอยู่ แต่บางครั้งก็เป็นเรื่องที่จำเป็นมากขึ้น
"ฉันไม่เคยต้องการที่จะทำให้ผู้หญิงรู้สึกว่าเพราะเธอได้รับการผ่าตัดตัดเต้านมเธอต้องการการผ่าตัดแบบเทียมหรือการทำศัลยกรรม - ดังนั้นคุณจึงไม่ต้องการให้ผู้หญิงมีปัญหาเรื่องภาพถ้าเธอไม่มี แต่ถ้าเธอดูเหมือนจะดิ้นรนคุณก็สามารถถามทางอ้อมได้ด้วย "
ในทำนองเดียวกัน Runowicz ถามคำถามทางอ้อมที่สามารถช่วยให้เธอค้นพบว่าผู้หญิงกำลังดิ้นรนกับชีวิตทางเพศหรือไม่? ปัญหาความสัมพันธ์หรือความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้เธอยังสามารถรับรู้ได้ว่าผู้หญิงอาจต้องการพิจารณาคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหรือไม่ "" มันเป็นเรื่องที่เจ็บปวดมากที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและเผชิญกับอัตราการตายของคุณเองดังนั้นความถี่ในการตอบสนองจึงเป็นเรื่องใหญ่ "นาย Runowicz กล่าว "สิ่งที่ฉันคิดว่าผู้ป่วยต้องการทำคือการใช้กระจกเงาและดูสิ่งที่เธอเห็นในกระจกและแก้ไขปัญหาเหล่านี้ด้วย" การบริหารจัดการสุขภาพในระยะยาว
นอกเหนือจากคำแนะนำเกี่ยวกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี แนวทางในการจัดการผลกระทบทางร่างกายและจิตใจในระยะยาวจากการรักษามะเร็ง ได้แก่ การทำเคมีบำบัดการฉายรังสีและการผ่าตัด
"ผมคิดว่าสิ่งที่สำคัญที่สุดคือผู้ป่วยให้อำนาจตัวเองและใช้มาตรการเชิงรุก" Runowicz กล่าวว่า "นั่นน่าจะรวมถึงการทำให้แน่ใจว่าเธอได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดของเธอเพราะเป็นเรื่องสำคัญที่เธอรู้และสามารถสื่อสารได้ว่าเธอต้องไปหาหมอหลักหรือเนื้องอกวิทยาของเธอหากเธอย้ายไปอยู่ที่เมืองอื่น หรือรัฐและความต้องการของเนื้องอกวิทยาใหม่ การบันทึกนั้นถือเป็นขั้นตอนสำคัญในการเสริมสร้างศักยภาพของผู้ป่วยที่ปัจจุบันกลายเป็นผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง "
การตรวจคัดกรองมะเร็งที่กำลังดำเนินอยู่อยู่
แนวทางนี้แนะนำให้ผู้หญิงได้รับการตรวจเฝ้าระวังอย่างสม่ำเสมอเพื่อการกลับเป็นมะเร็งเต้านมอีกเช่นกัน มะเร็งเต้านมและมะเร็งชนิดอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นผู้หญิงควรปฏิบัติตามหลักเกณฑ์การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกลำไส้ใหญ่เยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งปอด
แต่หลักฐานไม่สนับสนุนการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือการทดสอบภาพในสตรีที่ไม่มีอาการของการกลับเป็นซ้ำซึ่งมักเป็นปัญหาที่ต้องกังวล สำหรับผู้รอดชีวิต Runowicz กล่าวว่า "หลักเกณฑ์มีความชัดเจนว่าควรจะได้รับเอ็มอาร์ไอเมื่อได้รับเอ็มอาร์ไอและควรจะให้คำแนะนำทางพันธุกรรมและผ่านการทดสอบหรือไม่" MRIs มีความแม่นยำมากขึ้นกว่าการสแกนเอ็มมิเตอร์สำหรับผู้ที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเช่นยีน BRCA ที่เชื่อมโยงกับมะเร็งเต้านมเธออธิบายว่า
ข้อยกเว้นของกฎ
"แม้แนวทางจะมีผู้ป่วยแต่ละราย บุคคลที่อาจต้องการความเบี่ยงเบนบางอย่างจากหลักเกณฑ์เหล่านี้ตามประวัติและความต้องการที่เฉพาะเจาะจงของเธอ "Cassell ชี้ให้เห็นว่า" ผู้หญิงจำนวนมากเหล่านี้จะได้รับการรักษาเนื้องอกที่รับฮอร์โมนในเชิงบวกซึ่งอาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญ " เธอพูดว่า. "เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะจำแนกและจัดการกับพวกเขาเพื่อให้ผู้ป่วยยังคงปฏิบัติตามการรักษาของเธอได้" ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่ใช้ Adriamycin (doxorubicin) เป็นส่วนหนึ่งของระบบบำบัดเคมีบำบัดของพวกเขามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนจากหัวใจ, และรู้ว่าสามารถช่วยให้ผู้หญิงเหล่านั้นมั่นใจได้ว่าพวกเขาจะได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม Runowicz พูดว่า
Self-Empowerment Is Key "
" มีหลายวิธีที่ผู้ป่วยสามารถเสริมสร้างขีดความสามารถของตนเองในแง่ของสิ่งที่เธอต้องการและกลายเป็นหุ้นส่วนกับเธอ แพทย์แทนคนที่เพิ่งฟังสิ่งที่แพทย์บอกว่า "Runowicz พูดว่า "นั่นเป็นส่วนสำคัญของแนวทางที่พวกเขาช่วยให้ผู้ป่วยที่จะเข้าร่วมงานในการดูแลสุขภาพของพวกเขา ถ้าพวกเขาย้ายไปรับการดูแลจากแพทย์ดูแลหลักของพวกเขาสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าจะขออะไร "
