ผลของการรักษามะเร็งเต้านมในเอสโตรเจน
การรักษามะเร็งเต้านมเช่นเคมีบำบัดสามารถลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนได้หลายวิธี . รังไข่ซึ่งเป็นผู้ผลิตหลักของสโตรเจนในร่างกายหญิงมีความไวต่อยาเคมีบำบัด หลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดแล้วการทำงานของรังไข่อาจลดลงหรือหยุดลงโดยสิ้นเชิงอันเนื่องมาจากความเสียหายที่ได้รับจากยาเคมีบำบัดทำให้หญิงตั้งครรภ์เกิดการหมดประจำเดือนอย่างกะทันหัน แม้ว่าสตรีวัยหมดประจำเดือนไม่ได้เกิดก่อนวัยก็ตามสตรีที่ได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมมีแนวโน้มที่จะเป็นวัยหมดประจำเดือนก่อนหน้าซึ่งอาจเป็นผลมาจากความเสียหายของรังไข่
ถ้าผู้หญิงที่มีมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม (มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ร่างกายของเธอมีรังสีไปยังบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือรังไข่ออกแล้วเธออาจจะมีความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควรและระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของเธอจะลดลง
ผลที่ตามมากระดูกของเธอมีเวลาน้อยลงในการรับฮอร์โมนหญิง แข็งแรง เมื่อความหนาแน่นของกระดูกลดลงเนื่องจากสเตียรอยด์ไม่เพียงพอความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากกระดูกจะทำให้มวลกระดูกลดลงและความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกหักได้มากกว่า
นอกจากการทำรังไข่ที่สร้างความเสียหายแล้วการรักษาด้วยเคมีบำบัดดูเหมือนจะส่งผลโดยตรงต่อกระดูกของหญิง ทำให้เกิดความเสียหายที่ลดความหนาแน่นของกระดูก และโรคมะเร็งเองแม้ว่าจะไม่มียาเคมีบำบัดที่ทำให้กระดูกเสียหายก็ตามอาจทำให้จำนวน osteoclasts ลดลงเซลล์ที่ทำลายกระดูก
การรักษาโรคกระดูกพรุนหลังมะเร็งเต้านม
การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกจะบอกคุณได้ แพทย์ของคุณถ้าคุณสูญเสียมวลกระดูกและมีโรคกระดูกพรุน หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนแพทย์ของคุณจะพิจารณาว่าการสูญเสียกระดูกเป็นอย่างไรและการรักษาควรได้รับการจัดการอย่างไร
ทางเลือกในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนสำหรับสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมหรือผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมในอดีตอาจเป็นได้ แตกต่างจากคนที่ไม่มีมัน อาจมีการกำหนดฮอร์โมนทดแทนด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและ progestin สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพกระดูก แต่สำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมนี่ไม่ใช่ทางเลือกเนื่องจากความเสี่ยงที่จะเพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งหรือทำให้เกิดการกำเริบของโรคซ้ำได้
ตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือ SERMs เช่น Evista (raloxifene) และ Nolvadex (tamoxifen) มักมีกำหนดสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมชนิดหนึ่งที่เรียกว่าฮอร์โมนโปรโมเตอร์บวก มะเร็งเต้านมเหล่านี้เป็นมะเร็งเต้านมที่อาจโตหรือเกิดขึ้นอีกถ้าสัมผัสกับฮอร์โมนหญิง SERMS มีความสามารถในการผูกมัดกับตัวรับฮอร์โมน estrogen ในเนื้อเยื่อเต้านมโดยการสกัดกั้น estrogens ของร่างกายตามธรรมชาติจากการรับตัวรับเหล่านี้และกระตุ้นการเจริญเติบโตของมะเร็ง พวกเขามักจะได้รับคำแนะนำเป็นเวลานานหลังจากการรักษามะเร็งเสร็จสมบูรณ์แล้วและผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมจะมีโอกาสเกิดมะเร็งเต้านมซ้ำน้อยกว่า
SERMS มีผลตรงข้ามต่อเซลล์กระดูกซึ่งมีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน ที่นี่พวกเขายังผูกพันกับตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่มีผลต่อการกระตุ้นตัวรับเหล่านี้ส่งผลให้การสูญเสียกระดูกช้าลง
แนวทางการรักษาโรคกระดูกพรุนอื่น ๆ ที่อาจปลอดภัยสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมหรือผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านม ได้แก่
การใช้ยา bisphosphonate เช่น Actonel (risendronate), Fosamax (alendronate) หรืออื่น ๆ ที่เสริมสร้างกระดูก
การเลิกสูบบุหรี่
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอการยกน้ำหนักเบาหรือกิจกรรมต่างๆเช่นการปีนบันไดและการเดิน
- การเพิ่มปริมาณแคลเซียมและวิตามินดี
- การรักษาที่ปลอดภัยช่วยรักษาความหนาแน่นของกระดูกและกระดูกให้ช้าลง การสูญเสียและพวกเขายังเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีผลในเชิงบวกในทุกพื้นที่ของสุขภาพ ยา Bisphosphonate สามารถปรับปรุงความหนาแน่นของกระดูกได้ - ไม่ใช่แค่การสูญเสียกระดูกที่ช้าเท่านั้น พวกเขามีผลข้างเคียง แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงของอาการเสียดท้องรุนแรงที่เกิดจากการระคายเคืองของหลอดอาหาร
- ความเชื่อมโยงระหว่างโรคกระดูกพรุนและการรักษามะเร็งเต้านมเป็นที่ชัดเจน แต่ผู้หญิงที่ได้รับการรักษามะเร็งเต้านมต้องตระหนักถึง ความเสี่ยงโรคกระดูกพรุนและใช้มาตรการในการรักษาสุขภาพกระดูกของพวกเขา
