ความมุ่งมั่นได้ทำในส่วนหนึ่งเพราะยังไม่ชัดเจนว่าสิ่งที่ก่อให้เกิดการขาดวิตามินดี
การวิจัยเพิ่มเติมต้องทำเพื่อกำหนดระดับของวิตามิน D คนควรมีในร่างกายของพวกเขา
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาความสนใจมากขึ้นได้มุ่งเน้นไปที่วิตามินดีหรือที่เรียกว่า "วิตามินแสงแดด" เนื่องจากร่างกายมนุษย์ผลิตด้วยการสัมผัสกับแสงแดด แต่ในขณะที่ความสำคัญมากขึ้นได้รับการวางไว้ในการรับเพียงพอของวิตามินแผงของรัฐบาลกลางได้ข้อสรุปว่าไม่เป็นที่ชัดเจนว่าการตรวจสอบเลือดของคนอื่นสุขภาพของวิตามินดีระดับจะทำอะไรเพื่อช่วยให้สุขภาพของพวกเขาในส่วนหนึ่งเพราะยังไม่ชัดเจนว่า (USPSTF) ซึ่งเป็นตัวกำหนดระดับตัวอักษรต่อมาตรการด้านสุขภาพต่างๆเพื่อบ่งบอกว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะปรับปรุงสุขภาพหรือไม่ให้การตรวจคัดกรองวิตามินดีสำหรับผู้ที่มีสุขภาพดีไม่ใช่หญิงตั้งครรภ์ คนเกรดของ 'ฉัน' สำหรับ 'ไม่สมบูรณ์' มากกว่าเกรดจดหมายที่จะแนะนำสำหรับหรือกับการทำเช่นนั้นก้าวไปข้างหน้า
"นี่คือคำแนะนำที่เราต้องการจริงๆการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการกำหนดสิ่งที่เป็นหลักสูตรที่ดีที่สุดของ Albert Siu, MD, MSPH, เก้าอี้ของภาควิชากุมารเวชศาสตร์แห่ง Mount Sinai School of Medicine เมืองนิวยอร์กและรองประธาน USPSTF ผู้ซึ่งเป็นผู้เขียนนำรายงานกล่าวว่า "นี่คือ ไม่ใช่ reco mmendation เพื่อหยุด นี่เป็นคำแนะนำที่บอกว่าเราไม่ทราบว่าจะช่วยหรือไม่ "ดร. ซิวกล่าวว่า
ในขณะที่รายงานที่ออกในวันนี้ใช้กับการตรวจคัดกรองวิตามินดีในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีหลายประเด็นที่ USPSTF มอง ในอดีตเช่นผู้ชายหรือผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนควรรับประทานวิตามินดีด้วยแคลเซียมเพื่อป้องกันกระดูกหักได้รับคะแนน "ไม่สมบูรณ์" ในทำนองเดียวกันคณะทำงานได้แนะนำการคัดกรองวิตามินดีในผู้ใหญ่ที่อายุมากกว่า 65 ปีเนื่องจากการวิจัยมี แสดงว่าสามารถช่วยป้องกันน้ำตกได้ (งานมอบหมายให้ใช้คำแนะนำ "B" ซึ่งหมายความว่ามีแนวโน้มที่จะปรับปรุงสุขภาพได้ดีขึ้น)
เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง: วิตามิน D เสริมคิดว่าไม่จำเป็นในหญิงสาว
"นี่คือการเรียกร้องให้มีการวิจัยเพิ่มเติม" ดร. ซิว "เห็นได้ชัดว่าวิตามินดีเป็นสารอาหารที่สำคัญ เป็นที่สนใจของผู้คนจำนวนมาก แต่เราไม่ทราบว่ามีอะไรมากมาย " USPSTF ไม่ใช่องค์กรเดียวที่ทำประเด็นนี้ "เราเห็นด้วยกับการไม่คัดกรองเป็นประจำสำหรับการขาดวิตามินดี" Robert Wergin, MD, แพทย์ครอบครัวของ Milford, Nebraska, และ ประธานของ American Academy of Family Physicians กล่าว "ในฐานะที่เป็นมาตรการประจำเป็นสุขภาพที่ป้องกันโรคในประชากรมาตรฐาน … ดูเหมือนว่าจะไม่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพหรือมีประสิทธิภาพในการรักษา"
ในกรณีที่ไม่มีหลักเกณฑ์และการวิจัยเพิ่มเติมดร. Wergin กล่าวว่าเขาใช้วิธีการแบบรายบุคคลมากขึ้นกับผู้ป่วยของเขาเพื่อดูว่าพวกเขาจะมีเหตุผลที่ต้องการวิตามินดีหรืออาหารเสริมแคลเซียม ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่ทำงานในบ้านอาจต้องการอาหารเสริมวิตามินดีและผู้ป่วยที่ไม่กินผลิตภัณฑ์จากนมอาจจำเป็นต้องเสริมแคลเซียม สำหรับแพทย์ครอบครัว Wergin กล่าวว่าการตัดสินใจที่จะทำหน้าจอจะเป็นรายบุคคล หนึ่งรู้ความต้องการของผู้ป่วยของพวกเขาขึ้นอยู่กับวัฒนธรรมสภาพความเป็นอยู่และปัจจัยอื่น ๆ Wergin กล่าวว่าเขาอาจจะให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยของเขาในการใช้วิตามินดีในชีวิตประจำวันที่แนะนำ เนื่องจากวิตามินดีช่วยในการดูดซึมแคลเซียมโดยร่างกายทั้งสองมักถูกกล่าวถึงกันและอาหารเสริมจำนวนมากมีทั้ง อย่างไรก็ตามในขณะที่ USPSTF สังเกตเห็นความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยจากการรับประทานวิตามินดีเพียงอย่างเดียวก็จะทราบว่ามีความเสี่ยงของโรคนิ่วในไตจากการเสริมวิตามิน D ด้วยแคลเซียม แพทย์มักแนะนำให้ผู้ป่วยพยายามที่จะรับแคลเซียมควบคู่กับวิตามินอื่น ๆ จากอาหารมากกว่าจากอาหารเสริม แต่ความห่วงใยของวิตามินดีก็คือหลายคนอาจไม่สามารถรับประทานอาหารได้ตามลำพัง ในขณะที่อาหารหลายชนิดมีวิตามินดีเพิ่มขึ้นเล็กน้อยมากเช่นน้ำมันปลานากและปลาแซลมอนถึงค่าเบี้ยเลี้ยงรายวันที่แนะนำขั้นต่ำ Michael Holick, MD, PhD, ผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการวิจัยด้านผิวหนังของ Vitamin D, Skin and Bone Research Laboratory ของ Boston University School of Medicine กล่าวว่า "มนุษย์ยังคงต้องพึ่งพาดวงอาทิตย์ต่อไปเนื่องจากมีความต้องการวิตามินดี จากการได้รับจากดวงอาทิตย์ที่มากพอ ดังนั้นดร. โฮลิคกล่าวว่าเขามักจะแนะนำให้ผู้ป่วยของเขาใช้เวลา 1,000 IU ต่อวันซึ่งอยู่เหนือปริมาณที่แนะนำต่อวันของ 600 IU และต่ำกว่าจำนวนสูงสุดที่บริโภคได้ทุกวัน ของ 4,000 IU กล่าวถึงในปี 2010 แนวทางโดยสถาบันการแพทย์ Holick ซึ่งการวิจัยมีความสำคัญในการทำความเข้าใจถึงความสำคัญของวิตามิน D เห็นด้วยกับคำแนะนำ USPSTF ว่าการตรวจคัดกรองในหมู่คนที่มีสุขภาพดีไม่ใช่ตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นค่าใช้จ่าย - มีประสิทธิภาพและมันยังไม่ชัดเจนว่าเป็นระดับที่ดีต่อสุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าควรมีขนาดต่ำกว่า 20 นาโนกรัม / มิลลิลิตรขณะที่คนอื่น ๆ เช่น Holick คิดว่ามีหลักฐานว่า 30 ng / ml หรือ 40 ng / ml ดีกว่า Holick กล่าวว่าประโยชน์ของวิตามิน D อาจจะพูดเกินจริง "คิดว่าคุณจะใช้มันถ้าคุณได้รับการขาดและมันจะกลับมะเร็งหรือโรคหัวใจหรือโรคเบาหวานประเภท 2 หรือ MS - มันก็จะไม่เกิดขึ้นในความคิดของฉัน" เขากล่าว แต่เขากล่าวว่าเขายินดีต้อนรับการเรียกร้องให้มีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อหาผลประโยชน์ป้องกันที่วิตามินอาจนำมา "นี่ยังคงเป็นพื้นที่ที่มีการถกเถียง แต่ฉันคิดว่าในทางที่ดี" เขากล่าว "ความสนใจนี้ได้รับการสนับสนุนมานานกว่าสิบปีและด้วยเหตุผลที่ดี"
