ตัวเลือกของบรรณาธิการ

แนวทางใหม่ของ Pap อาจมีมะเร็งก้าวร้าวในหญิงสาว: การศึกษา - ศูนย์มะเร็งปากมดลูก -

Anonim

THURSDAY, March 7, 2013 (HealthDay News) - การเปลี่ยนแปลงล่าสุดในการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกที่แนะนำให้ใช้การทดสอบที่เข้มงวดน้อยอาจส่งผลให้เกิดอุบัติการณ์ มะเร็งปากมดลูกในหญิงสาวที่มีความก้าวร้าวการศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่า

เมื่อแนวทางการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกของสหรัฐอเมริกามีการเปลี่ยนแปลงครั้งแรกในเดือนมีนาคม 2012 ความแตกต่างมีความชัดเจน: ผู้หญิงสามารถเริ่มฉายมะเร็งปากมดลูกในวัยต่อ ๆ ได้ และการตรวจ Pap test ประจำปีสำหรับทุกคนก็ถูกแทนที่ด้วยระยะเวลาที่ยาวนานระหว่างการฉายซึ่งโดยปกติจะเป็น 3-5 ปีตราบเท่าที่ไม่มีความผิดปกติเกิดขึ้นในการทดสอบ

แต่นักวิจัยพบว่าเวลาจาก P ผิดปกติครั้งแรก ap test ถึงการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งที่เคลื่อนที่อย่างรวดเร็วหรือที่รู้จักในชื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งปากมดลูกเป็นเวลา 21 เดือนของสตรีอายุต่ำกว่า 30 ปีและ 29 เดือนสำหรับผู้หญิงที่อายุมากกว่า 30 ปี

"เมื่อใดก็ตามที่แนวทางแห่งชาติมีการเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก ดร. ลิซ่าบาร์โรห์เฮทผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยานรีเวชวิทยาจากมหาวิทยาลัยวิสคอนซินแมดิสันกล่าวว่า "ผมไม่คิดว่าแนวปฏิบัติใหม่จะก่อให้เกิดอาละวาด การแพร่ระบาดของ adenocarcinomas [แต่] สิ่งสำคัญคือต้องคิดถึงวิธีการรักษาซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการถอดส่วนที่สำคัญของปากมดลูก "Barroilhet กล่าว "ถ้าคุณอยู่ในวัยรุ่นหรือวัย 20 ปีคุณอาจจะยังไม่ผ่านการคลอดบุตร"

ผลการศึกษาได้รับการเผยแพร่ออนไลน์ 7 มีนาคมและจะปรากฏในฉบับพิมพ์เดือนเมษายนของวารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา < มะเร็งปากมดลูกกว่ามะเร็ง squamous cell

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งปากมดลูก แต่เนื่องจากการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกจึงเป็นเรื่องที่ดีในการดึงดูดโรคมะเร็งเซลล์ผิวพรรณให้เห็นว่าอัตราการเกิดโรคมะเร็งปากมดลูกขึ้นอยู่กับสัดส่วนของมะเร็งปากมดลูกทั้งหมดเพิ่มมากขึ้น Barroilhet กล่าว มะเร็งปากมดลูกมักถูกตรวจพบโดยใช้การตรวจคัดกรอง Pap ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเก็บเซลล์จากปากมดลูกและตรวจสอบความผิดปกติใด ๆ การตรวจคัดกรองไวรัส human papillomavirus (HPV) ของมนุษย์ยังเป็นส่วนหนึ่งของหน้าจอมะเร็งปากมดลูก theo nghiêncứucủaViện Ung thưQuốc gia Hoa Kỳ

Nói chung, cáckhuyếncáomớilà:

Khôngđượcsànglọc cho phụnữdưới 21 tuổi

Phụnữởđộtuổitừ 21 đến 29 ควรได้รับการตรวจ Pap test ทุกๆ 3 ปี

การตรวจ Pap test ทุกๆ 3 ปีหรือการตรวจ Pap test ร่วมกับการตรวจ HPV สำหรับผู้หญิงอายุระหว่าง 30 ถึง 65 ปี

การตรวจคัดกรองไม่แนะนำสำหรับสตรี กว่า 65 ปีเว้นเสียแต่ว่าพวกเขามีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือหากไม่ได้รับการฉายเป็นประจำในช่วงที่ผ่านมา

การศึกษาในปัจจุบันได้ทบทวนทศวรรษของผู้หญิงที่วินิจฉัยว่าเป็น adenocarcinoma in situ (AIS) ที่ Brigham and Women's โรงพยาบาลในบอสตัน

จาก 242 ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AIS พบว่ามีความผิดปกติในการตรวจ Pap test 208 ราย สำหรับผู้หญิงสองในสามนั้นการทดสอบ Pap test ของพวกเขาเริ่มจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์แบบ squamous แทนที่จะเป็น AIS ตามการศึกษา

มะเร็งเซลล์สลาฟมาเป็นมะเร็งที่เคลื่อนไหวช้ามาก Barroilhet กล่าว สำหรับผู้หญิงในการศึกษาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AIS ในที่สุดก็คือเวลาที่ได้จากการตรวจ Pap test ผิดปกติในการวินิจฉัยโรค AIS เป็นเวลา 29 เดือนสำหรับผู้หญิงที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไปและเพียง 21 เดือนสำหรับผู้ที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไป

มีผู้ป่วย 17 รายที่เป็นหญิงอายุต่ำกว่า 21 ปีและ 16 คนในหญิงเหล่านี้มีการตรวจ Pap test ผิดปกติตามการศึกษา

Dr Elizabeth Poyner นักเนื้องอกวิทยาทางนรีเวชที่โรงพยาบาล Lenox Hill ในนครนิวยอร์กกล่าวว่าสิ่งสำคัญที่ต้องพบมะเร็งเหล่านี้ในช่วงต้นของการคลอดบุตรคือการรักษาที่จำเป็นเพื่อช่วยชีวิตผู้หญิงอาจทำให้ความอุดมสมบูรณ์ลดลง

Barroilhet กล่าวว่าผลการวิจัยเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการยืนยันในกลุ่มสตรีขนาดใหญ่และผู้ป่วยที่มาจากโรงพยาบาลมากกว่าหนึ่งแห่ง เธอยังกล่าวด้วยว่าเธอไม่คิดว่าหลักเกณฑ์การคัดกรองในปัจจุบันจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอีกครั้งเนื่องจากข้อค้นพบใหม่

"ผมคิดว่าหลักเกณฑ์การคัดกรองของเราได้รับการพัฒนาขึ้นอย่างรอบคอบและรอบคอบ" เธอกล่าว แต่เธอเสริมการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงจุดอ่อนที่อาจเกิดขึ้นในแนวทางนี้ Poyner ตกลง "นี่เป็นสิ่งที่เราต้องมีการพูดถึง" เธอกล่าว "แนวทางใหม่นี้จะส่งผลต่อความสามารถของเราในการหามะเร็งในถิ่นกำเนิดหรือไม่เฉพาะเวลาเท่านั้นที่จะบอกได้อย่างชัดเจน แต่นี่เป็นสิ่งที่เราต้องกังวล" Barroilhet เสริมว่าเยาวชนหญิงสามารถทำตามขั้นตอนที่สำคัญเพื่อป้องกันตัวเองได้ การฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อ HPV วัคซีนนี้แนะนำเมื่ออายุ 12 หรือ 13 ปี แต่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสตรีที่มีอายุตั้งแต่ 9 ถึง 26 ปี

"ถ้าคุณได้รับวัคซีน HPV หน้าจอ Pap จะกลายเป็นสิ่งสำคัญมาก" Barroilhet กล่าว

ข่าวสาธารณสุขลิขสิทธิ์ @ 2013 HealthDay สงวนลิขสิทธิ์

arrow